Сон на левом боку снижает воздействие кислоты на пищевод

Согласно новому исследованию, опубликованному в февральском выпуске Американского журнала гастроэнтерологии, во время сна в положении лежа на левом боку воздействия кислоты на пищевод будет более коротким, сообщает Medical Express.

Ученые из Медицинского центра Университета Амстердама провели исследование с помощью устройства для измерения положения во сне. Помимо измерения у сна 57 пациентов они провели для них диагностическую процедуру с введением импедансометрического зонда в пищевод. С помощью прикрепленных к зонду электродов измерялась pH-метрия пищевода. Так производится амбулаторный рН-импедансный мониторинг рефлюкса. А исследование показывает  влияние положения сна на ночной гастроэзофагеальный рефлюкс.

Читайте также: Здоровый сон снижает потребление калорий

От симптомов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, которая проявляется выбросом желудочного сока в пищевод, страдает каждый четвертый житель земли. Особенно сильно симптомы проявляются в вечернее и ночное время. Это изжога, отрыжка, тошнота, а также боли в области горла, кашель, нарушения сердечного ритма и даже кариес. Оказывается, положение во время сна влияет на это заболевание.

Исследователи обнаружили, что время воздействия кислоты было значительно меньше в положении на левом боку по сравнению с положением на правом боку или на спине (медиана 0,0% против 1,2 и 0,6% соответственно). Также в сравнении с другими позициями наблюдалось значительно более короткое время выведения кислоты из пищевода в положении лежа на левом боку (35 секунд против 76 и 90 в положении на правом боку и на спине).

Это дает основание поощрять и рекомендовать сон в положении лежа на левом боку, чтобы облегчить воздействие кислоты на пищевод и симптомы рефлюкса ночью.

 

Врачи апробировали вещество, которое может стать новым препаратом от диабета

Американские медики апробировали на животных моделях низкомолекулярное вещество под названием SN-401. После недели лечения новым веществом у мышей уменьшились уровни глюкозы в крови натощак и улучшился глюкозотолерантный тест. Ученые считают, что в будущем это может стать новым препаратом от диабета, сообщает N+1.

Для лечения диабета 2-го типа сейчас применяют препараты, которые стимулируют секрецию инсулина бета-клетками поджелудочной железы, а также увеличивают чувствительность тканей к инсулину. Хотя на сегодняшний день есть десять классов таких препаратов, необходимость в новых соединениях не отпала. Дело в том, что существующие препараты не всегда обеспечивают адекватный контроль уровней глюкозы. Поэтому у пациентов уровень глюкозы крови может опуститься ниже нормы (наступит гипогликемия).

Исследование, опубликованное в Nature Communications, показывает анализ белка SWELL1, который ученые обнаружили недавно. Сперва про него знали лишь то, что он участвует в дифференциации лимфоцитов. В 2014 году исследователи поняли, что этот белок является частью ионного канала, который проводит сигнальные пути в клетке, в частности, обеспечивает эффект инсулина. Сбои в работе этого ионного канала не только нарушают чувствительность тканей к инсулину, но также уменьшают секрецию инсулина бета-клетками поджелудочной железы.

Исследователи из  Университета Вашингтона (США) обнаружили, что у больных диабетом мышей продуцируется меньше белка SWELL1. Тогда медики решили, что можно  увеличить экспрессию этого белка с помощью лекарства. Они создали низкомолекулярное вещество SN-401, которое присоединяется к ионному каналу SWELL1, увеличивает его экспрессию и транспортирует его к мембране.

Читайте также: Повышает ли COVID-19 риск развития диабета?

Новое лекарство испытали на мышах с ожирением и сахарным диабетом. Животным в течение недели ежедневно вводили SN-401, а затем еще три недели наблюдали за их состоянием. К концу этого периода у мышей уменьшились уровни глюкозы в крови натощак, а также улучшились результаты глюкозотолерантного и инсулинотолератного тестов по сравнению с контрольной группой животных.

Кроме того, ученые проверили, как действует SN-401 на мышей с нормальным уровнем глюкозы в крови. У них SN-401 не приводил к снижению уровня сахара, то есть к гипогликемии. А это значит, что скорее всего, он не будет вызывать эпизодов гипогликемии у больных диабетом.

«Энергетический кризис» в жировых клетках приводит к инсулинорезистентности

В новом исследовании показано, как нарушения энергетического метаболизма в человеческих жировых клетках могут привести к развитию воспаления и резистентности к инсулину, сообщает medicalxpress. 

Группа Микаэля Райдена и Никласа Мейхерта на медицинском факультете в Худдинге Каролинского института изучает причины развития воспаления в жировой ткани у людей с ожирением. Исследование показывает, что увеличение веса приводит к изменению метаболизма фосфокреатина/креатина, что вызывает воспаление в жировых клетках.

«Мы считаем, что нарушение метаболизма креатина в жировых клетках приводит к «энергетическому кризису», который заставляет организм компенсировать это за счет увеличения использования глюкозы. Это стимулирует гены, которые приводят к хроническому воспалению в организме с повышенным риском резистентности к инсулину», – говорит доктор Салван Макдаси, один из первых авторов исследования.

Жировые клетки могут стать решением в будущем

Жировая ткань состоит из многих различных типов клеток, и до конца не ясно, какие типы клеток вызывают нарушение функции жировой ткани при ожирении и резистентности к инсулину. Предыдущие исследования в основном были сосредоточены на роли иммунных клеток в жировой ткани, но противовоспалительное лечение, по-видимому, не оказывало никакого влияния на функцию жировой ткани. Выводы группы Микаэля Райдена и Никласа Мейхерта показывают, что движущим фактором являются сами сами жировые клетки, и поэтому будущее лечение должно быть направлено именно на них.

Читайте также: Медики пытаются понять причины шума в ушах

«Чтобы определить причины развития воспаления жировой ткани, следующим шагом будет изучение того, как регуляция ферментов, контролирующих метаболизм креатина в организме, приводит к изменению утилизации глюкозы», — говорит Саймон Лекутр, второй ведущий автор исследования.

Бустерные дозы вакцин против COVID-19 защищают даже через 4 месяца, но уже хуже

Согласно двум исследованиям, опубликованным Центрами по контролю и профилактике заболеваний США (CDC), бустерные дозы вакцин против коронавируса Pfizer/BioNTech и Moderna безопасны и обеспечивают высокий уровень защиты от тяжелого COVID-19. Но такая защита может со временем ослабнуть, сообщает cnn.

Эффективность бустерной вакцины против COVID-19 снижается через четыре месяца, но все еще обеспечивает защиту. «Доказательства ослабления защиты подчеркивают важность дальнейшего рассмотрения дополнительных доз для поддержания или улучшения защиты от госпитализаций, связанных с COVID-19», – говорится в одном из исследований.

В этом исследовании, опубликованном в Еженедельном отчете CDC о заболеваемости и смертности, изучалась эффективность вакцины от COVID-19 против госпитализаций  и обращений в отделения неотложной помощи среди взрослых в Соединенных Штатах, которые были либо полностью вакцинированы двумя дозами, либо получили третью дозу вакцины – бустер. Данные включали 241 204 обращения в отделения неотложной помощи и 93 408 госпитализаций в 10 штатах в период с 26 августа по 22 января.

Данные показали, что эффективность вакцины против посещений отделений неотложной помощи и госпитализаций была выше после третьей дозы, чем после второй, но со временем снижалась.

Влияние вариантов

С преобладанием варианта Omicron в Соединенных Штатах эффективность вакцинации составила 87% в отношении посещения отделений неотложной помощи и 91% в отношении госпитализаций в течение двух месяцев после третьей дозы. Данные показали, что к четвертому месяцу эти показатели упали до 66% и 78% соответственно.

Исследование показало, что в период преобладания штамма «Омикрон» после введения только двух доз вакцины эффективность вакцинации против госпитализаций снизилась с 71% в течение двух месяцев после прививки до 54% ​​по крайней мере через пять месяцев.

Данные также показали, что эффективность вакцинации снижается, когда доминирует штамм «Дельта».

В период доминирования штамма «Дельта» среди реципиентов трех доз эффективность вакцины против госпитализаций, связанных с COVID-19, снизилась с 96% в течение двух месяцев после вакцинации до 76%. Однако исследователи отметили, что последняя оценка может быть неточной.

«Эти результаты подчеркивают важность получения третьей дозы мРНК-вакцины против COVID-19 для предотвращения как случаев обращения за экстренной помощью, связанных с COVID-19, так и госпитализаций среди взрослых», – отмечают исследователи из CDC. 

О безопасности бустерных доз 

В другом исследовании CDC проанализированы данные о безопасности повторных прививок от COVID-19 среди 721 562 взрослых.

Исследование показало, что бустерные дозы вакцин против коронавируса остаются безопасными, а у тех, кто получил один и тот же тип вакцины во время всех вакцинаций, как правило, было меньше реакций после бустерной дозы, чем после второй дозы.

Читайте также: В генетической базе данных нашли 100 тысяч новых вирусов

«Поставщики вакцин должны информировать пациентов о том, что после бустерной дозы гомологичной мРНК вакцины против COVID-19 возможны местные и системные реакции; однако эти реакции менее распространены, чем реакции после второй дозы первичной серии», – написали исследователи из CDC.

Не следует бояться вакцинации из-за возможного миокардита

Вакциноассоциированный миокардит демонстрирует на МРТ меньшие функциональные нарушения и менее обширные аномалии миокарда, сообщает sciencedaily.

Миокардит, или воспаление сердечной мышцы, часто возникает в результате вирусной инфекции, в том числе COVID-19. Он может повлиять на сердечный ритм и способность перекачивать кровь, а также привести к долговременным повреждениям в виде рубцевания сердечной мышцы. Также миокардит является редким осложнением после вакцин против COVID-19 на основе матричной РНК (мРНК).

МРТ сердца играет важную роль в оценке острого миокардита с беспрецедентной возможностью неинвазивной характеристики ткани миокарда. Понимание характера и степени повреждения миокарда и его последствий позволит улучшить уход за такими пациентами.

Поэтому кардиолог Кейт Ханнеман, доктор медицины, магистр здравоохранения, и ее коллеги из Университетской сети здравоохранения Университета Торонто решили определить характер и степень результатов МРТ сердца при миокардите, связанном с вакцинацией против COVID-19, и сравнить эти результаты с другими причинами миокардита, в том числе от COVID-19.

«Мы знаем, что риск миокардита после вакцинации против COVID-19 очень низок. Однако данных о степени поражения сердца по сравнению с другими причинами миокардита очень мало», – сказала д-р Ханнеман.

Для этого ретроспективного исследования ученые проанализировали данные 92 взрослых пациентов с миокардитом и аномалиями на МРТ сердца, в период с 2019 по 2021 год. 

Ход и результаты исследования

Пациенты были разделены на три группы:

  • миокардит после вакцинации против COVID-19,
  • миокардит после перенесенного заболевания COVID-19,
  • миокардит, не связанный с вакцинацией или заболеванием COVID-19.

Из 92 пациентов у 21 (22%) был миокардит после вакцинации против COVID-19 (средний возраст 31 год). У десяти пациентов (11%) был миокардит после перенесенной болезни COVID-19 (средний возраст 51 год), а у 61 (66%) был миокардит, не связанный с вакцинацией или заболеванием  (средний возраст 44 года).

Пациенты с миокардитом после вакцинации были моложе, и чаще это были мужчины, по сравнению с другими группами.

Боль в груди наблюдалась у всех пациентов (21 человек) с вакциноассоциированным миокардитом. Боль начиналась от одного до семи дней после вакцинации и продолжалась от одного до шести дней. Четырнадцать пациентов (67%) были госпитализированы со средней продолжительностью пребывания в больнице 3 дня. В отделение реанимации пациентов не госпитализировали. Уровни тропонина были повышены у всех пациентов, поступивших в стационар, и существенно снизились у всех к моменту выписки.

МРТ сердца показала, что по сравнению с другими причинами миокардита у пациентов с вакциноассоциированным миокардитом отмечались меньшие функциональные нарушения и менее обширные аномалии миокарда. 

При краткосрочном наблюдении (в среднем 22 дня) все пациенты с вакциноассоциированным миокардитом были бессимптомными и не имели побочных эффектов.

«Эти результаты говорят нам о том, что миокардит после вакцинации против COVID-19, как правило, протекает относительно легко и быстро проходит», – сказала доктор Ханнеман.

Читайте также: COVID-19 грозит высоким риском развития сердечных проблем

Первый автор и научный сотрудник по визуализации сердца Маттео Фронца, доктор медицинских наук, сказал, что исчезновение всех симптомов и отсутствие нежелательных явлений при последующем наблюдении обнадеживают. Однако необходимо более длительное наблюдение.

Исследователи подчеркнули, что COVID-19 может привести к повреждению миокарда, что связано с неблагоприятными исходами у госпитализированных пациентов, и это соображение следует сопоставлять с низким риском осложнений, связанных с вакциной. 

Однако, не следует бояться вакцинации из-за возможного миокардита. Риск миокардита намного выше после заболевания COVID-19. И если у пациентов действительно возникают симптомы, особенно боль в груди, вскоре после вакцинации против COVID-19, им следует обратиться за медицинской помощью.

Длительные симптомы COVID-19 связаны с воздействием на блуждающий нерв

Согласно новому исследованию, у нескольких длительных симптомов COVID вероятно есть связь с воздействием коронавируса на жизненно важный блуждающий нерв, сообщает medscape.

Блуждающий нерв, идущий от головного мозга к телу, соединяется с сердцем, легкими, кишечником и несколькими мышцами, участвующими в глотании. Он играет роль в нескольких функциях организма, которые контролируют частоту сердечных сокращений, речь, рвотный рефлекс, потоотделение и пищеварение.

Авторы исследования обнаружили, что те, у кого есть длительные проблемы с COVID и блуждающим нервом, могут столкнуться с длительными проблемами с голосом, затрудненным глотанием, головокружением, учащенным сердцебиением, низким кровяным давлением и диареей.

Результаты исследования будут представлены на Европейском конгрессе клинической микробиологии и инфекционных заболеваний в конце апреля 2022 года.

«Большинство пациентов с продолжительным течением COVID и симптомами дисфункции блуждающего нерва имели ряд значительных, клинически значимых структурных и/или функциональных изменений в их блуждающем нерве, включая утолщение нерва, проблемы с глотанием и симптомы нарушения дыхания, – пишут авторы исследования. – Наши результаты до сих пор указывают на дисфункцию блуждающего нерва как на центральную патофизиологическую особенность длительного COVID».

Ход и результаты исследования

Ученые из университетской больницы Germans Trias i Pujol в Испании провели исследование, чтобы изучить функционирование блуждающего нерва у больных длительным COVID. Среди 348 пациентов около 66% имели хотя бы один симптом, указывающий на дисфункцию блуждающего нерва. С марта по июнь 2021 года исследователи провели широкую оценку с помощью визуализации и функциональных тестов для 22 пациентов в университетской клинике.

Из 22 пациентов 20 были женщинами, а средний возраст составил 44 года. Наиболее частыми симптомами, связанными с дисфункцией блуждающего нерва, были диарея (73%), учащенное сердцебиение (59%), головокружение (45%), проблемы с глотанием (45%), проблемы с голосом (45%) и низкое кровяное давление (14%).

Почти все (19 из 22 пациентов) имели три и более симптома, связанных с дисфункцией блуждающего нерва. Средняя продолжительность симптомов составила 14 месяцев.

У шести из 22 пациентов было изменение блуждающего нерва в области шеи, которое исследователи наблюдали с помощью УЗИ. У них было утолщение блуждающего нерва и повышенная «эхогенность», что свидетельствует о воспалении.

Более того, у 10 из 22 пациентов во время УЗИ грудной клетки были обнаружены сглаженные «диафрагмальные кривые», что означает, что диафрагма не двигается так, как должна, во время дыхания, и аномальное дыхание. В другой оценке у 10 из 16 пациентов было более низкое максимальное давление вдоха, что свидетельствует о слабости дыхательных мышц.

У некоторых пациентов также были нарушены прием пищи и пищеварение, 13 из которых сообщили о проблемах с глотанием. Во время оценки функции желудка и кишечника восемь пациентов не могли продвигать пищу из пищевода в желудок должным образом, а у девяти пациентов наблюдался кислотный рефлюкс. У трех пациентов была грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, которая возникает, когда верхняя часть желудка выпячивается через диафрагму в грудную полость.

Голоса некоторых пациентов также изменились. У восьми пациентов был аномальный индекс голосовой дисфункции – 30. Среди них у семи пациентов была дисфония или постоянные проблемы с голосом.

Выводы

Исследовательская группа продолжает набирать пациентов для изучения связи между длительным COVID и блуждающим нервом. Полный документ еще не доступен, а исследование еще не было рецензировано.

Читайте также: Антигистаминные препараты смогут лечить затяжной COVID-19

«Исследование, по-видимому, дополняет растущую коллекцию данных, свидетельствующих о том, что по крайней мере некоторые из симптомов длительного COVID опосредованы прямым воздействием на нервную систему», – сказал Дэвид Стрейн, доктор медицинских наук, старший преподаватель клинической медицины в Медицинской школе Университета Эксетера.

«Установление повреждения блуждающего нерва является полезной информацией, поскольку существуют признанные, хотя и не идеальные, методы лечения других причин его дисфункции, которые могут быть экстраполированы, чтобы быть полезными для людей с этим типом длительного COVID», – сказал он.

Дети стали вдвое реже заражаться Helicobacter pylori

За последние 30 лет распространенность инфекции Helicobacter pylori среди детей и подростков снизилась более чем вдвое, но инфекция остается распространенной во всем мире, особенно в странах с низким и средним уровнем дохода, пишет MedScape.

Информация о бактерии Helicobacter pylori всколыхнула мир в 2005 году, когда  Робин Уоррен и Барри Маршалл были удостоены Нобелевской премии по медицине за открытие ее влияния на развитие гастрита, язвенной болезни, а также онкологических патологий желудка и кишечника.

Ученые из Медицинской школы Университета Ханчжоу провели обсервационное популяционное исследование 98 статей, которые оценивают состояние более чем 152 тыс. детей по 632 пунктам. Собранные за последние 30 лет данные показали, что распространенность инфекции H. pylori среди детей до 18 лет существенно снизилась.

Общая глобальная распространенность бактерии составила 32,3%. Причем показатель колебался в в зависимости от диагностического метода: для серологических тестов он составил 28,6%, тесты на антиген мочевины в выдыхаемом воздухе или стуле выявили болезнь в 35,9% случаев.

В странах с низким и средним уровнем дохода распространенность бактерии оказалась выше – 43,2% против 21,7% в странах с высоким уровнем дохода. 

Читайте также: В генетической базе данных нашли 100 тысяч новых вирусов

Если в 2000 году распространенность хеликобактер среди молодежи достигала 42,2%, то уже к 2010 году она снизилась более чем вдвое – до 19,3%. Частота заражения не различалась между мальчиками и девочками, но была значительно выше в сельской местности по сравнению с городской. Старшие дети в возрасте 13-18 лет оказались более подверженными заражению – 41,6% против 33,9% пациентов в возрасте 7-12 лет и 26,0% малышей до 6 лет, пишет MedScape.

По оценкам ученых, риск инфицирования ребенка H. pylori в значительной степени связан с более низким экономическим статусом (соотношение шансов 1,63). Также чаще заражались дети, у которых несколько братьев и сестер (1,84), если хотя бы один из них ранее являлся носителем хеликобактер, эта вероятность возрастала до максимального показателя (3,3). Наличие инфекции у матери также существенно повышало шансы ребенка заболеть (3,31). Совместное проживание в комнате с другими детьми увеличивало риск (1,89). Ситуацию также ухудшало отсутствие доступа к централизованной канализации (1,6) и употребление некипяченой или неочищенной воды (1,52). 

Вероятной причиной заражения являются плохие санитарные условия и скученное проживание в малообеспеченных районах. Данное исследование подчеркивает важность мер по снижению уровня инфицирования посредством улучшения санитарных и жилищных условий, усовершенствования методов лечения и профилактических стратегий, таких как вакцинация.

Ученые создали зубную эмаль, которая прочнее настоящей

Эмаль – самая твердая ткань в человеческом организме.  Она достаточно прочна, чтобы противостоять вмятинам при пережевывании твердой пищи, и в то же время достаточно эластична, чтобы не треснуть в течение десятилетий постоянного трения челюстей. Особенности ее молекулярного строения настолько феноменальны, что ученым до сих пор не удавалось создать аналог, пишет журнал Science. 

И все же это случилось: исследователи из Ноттингемского университета утверждают, что разработали искусственную эмаль, которая еще прочнее и долговечнее настоящей.

Почему так сложно повторить натуральную эмаль?

Эмаль было сложно сымитировать в первую очередь из-за ее строения. Представьте себе свитер с замысловатым узором: чтобы его связать нужно не только знать последовательность движений спицами, но предварительно получить шерсть и изготовить из нее пряжу нужной плотности и мягкости. 

Точно также обстоят дела с атомами кальция, фосфора и кислорода, которые должны объединиться в сложную повторяющуюся структуру, чтобы образовать кристаллические нити эмали. Эти нити покрывает богатая магнием «изоляция», наподобие той, что мы видим в электрических проводах. Нити сплетаются в канаты, а они в свою очередь – в пучки и завитки, соединенные в определенной последовательности.

Ранее при создании искусственных эмалей исследователи изо всех сил пытались повторить все эти сложные уровни организации. Например, для управления формированием кристаллических проволок они использовали пептиды – короткие цепочки аминокислот, подобные тем, которые клетки используют для построения белков. Но даже при этом их не удалось собрать в единое полотно с необходимыми показателями эластичности и твердости.

Как выглядит суперэмаль сейчас

В новом исследовании ученые попытались имитировать естественную сборку эмали. Вместо пептидов и других биологических инструментов они использовали экстремальные температуры, чтобы связать нити в упорядоченную форму. Команда создала новый материал из нитей гидроксиапатита – того же минерала, из которого состоит настоящая эмаль. Но в отличие от большинства других синтетических эмалей, исследователи покрыли провода податливым покрытием на основе металла. Выбор пал на оксид циркония, который является чрезвычайно прочным и при этом нетоксичным.

Читайте также: 3D-принтер сможет напечатать новую кожу

Это покрытие на кристаллических нитях является тем самым секретным ингредиентом, который делает искусственную эмаль нового поколения такой упругой. Покрытие снижает вероятность поломки нитей, потому что мягкий материал вокруг них может поглощать любое сильное давление или удар. Придать новому материалу нужную форму можно с помощью пилы с алмазным лезвием.

Потенциал новой эмали далеко за рамками стоматологии

Чтобы измерить твердость и эластичность новой искусственной эмали, исследователи надрезали ее и применяли давление до тех пор, пока надрез не превратился на трещину. Они также проверили, насколько легко продавить эмаль заостренным алмазным наконечником. При сравнении искусственной эмали с натуральной обнаружилось, что творение человеческого ума и рук более совершенно по 6 параметрам, включая эластичность и способность поглощать вибрации, сообщает Science.

Прежде всего новый материал планируют использовать по прямому назначению – в стоматологии. Наш организм не может регенерировать зубную эмаль самостоятельно. Как только зубы прорезаются из десен, клетки эмали умирают. Несмотря на свою сверхпрочность, зубная эмаль может трескаться под действием температур или механических повреждений. Эти проблемы знакомы половине населения земли и часто приводят к потере зубов. Современные методы восстановления эмали пломбированием не дают зубам нужной твердости и эластичности, которые могут сохраняться десятилетиями.

Тем не менее, новый материал еще не может быть внедрен в стоматологические кабинеты. Исследователи пока не проверяли, насколько хорошо он связывается с натуральной эмалью. Кроме того, сырье необходимо нагревать до 300°C, затем тщательно замораживать и нарезать алмазной пилой – а это явно вызывает технологические сложности.

Однако эмаль может быть использована не только для восстановления зубов. Она может помочь защитить хрупкие электронные микросхемы в ноутбуках от слишком сильных толчков или даже падений. Ее можно использовать для создания бронежилетов, укрепления автомобилей, упрочнения зданий на случай землетрясений.

Хроническая боль влияет на пищевое поведение

Давно известно, что существует связь между пищевым поведением и болью, поскольку люди с хроническими болями часто борются с лишним весом. Ученые из Института неврологии Дель Монте, возможно, нашли объяснение в новом исследовании, которое предполагает, что схемы в мозге, отвечающие за мотивацию и удовольствие, подвергаются воздействию, когда человек испытывает боль, сообщает sciencedaily.

«Эти результаты могут раскрыть новые физиологические механизмы, связывающие хроническую боль с изменением пищевого поведения человека, – сказал Пол Геха, доктор медицинских наук, ведущий автор исследования. – А это изменение может привести к развитию ожирения».

Получение удовольствия от еды связано с тем, как наш мозг реагирует на то, что мы едим. В данном исследовании ученые изучали реакцию мозга на сахар и жир. Используя желатиновый десерт и пудинг, исследователи изменили содержание сахара, жира и текстуру продуктов. Они обнаружили, что ни один из пациентов не испытывал изменений в пищевом поведении при употреблении сахара, но при употреблении жира они наблюдались. Пациенты с острой болью в пояснице, которые позже выздоровели, чаще всего теряли удовольствие от употребления пудинга и демонстрировали нарушение сигналов сытости – связи между пищеварительной системой и мозгом, – в то время как пациенты с острой болью в пояснице, у которых боль сохранялась в течение одного года, изначально не имели таких изменений в пищевом поведении. Однако пациенты с хронической болью в пояснице сообщили, что со временем продукты с высоким содержанием жиров и углеводов, такие как мороженое и печенье, стали для них проблематичными, а сканирование мозга показало нарушение сигналов сытости.

«Важно отметить, что это изменение в предпочтениях в еде не повлияло на их потребление калорий, – сказал Геха. – Эти результаты показывают, что ожирение у пациентов с хронической болью может быть вызвано не недостатком движения, а изменением рациона».

Читайте также: Если на этикетке написано, что еда легкая, вы будете есть ее больше: исследование

Сканирование мозга участников исследования показало, что прилежащее ядро ​​– небольшая область мозга, в основном известная своей ролью в принятии решений, – может дать ключ к пониманию того, кто подвержен риску долгосрочных изменений в пищевом поведении. Исследователи обнаружили, что структура этой области мозга была нормальной у пациентов, изначально испытывающих изменения в своем пищевом поведении, но чья боль не стала хронической. Однако у пациентов, чье пищевое поведение было нормальным, но боль стала хронической, прилежащее ядро ​​было меньше.

Интересно, что прилежащее ядро ​​предсказывало уровень удовольствия только у пациентов с хронической болью в спине и у пациентов, перешедших в хроническую форму после острого приступа боли в спине, что позволяет предположить, что эта область становится критической в ​​мотивированном поведении пациентов с хронической болью. 

Силен ли ваш иммунитет против Омикрона?

В течение нескольких месяцев ученые, представители органов здравоохранения, политики и широкая общественность спорили о том, обеспечивает ли предшествующая инфекция SARS-CoV-2, так называемый  естественный иммунитет, защиту от COVID-19. Ответ на этот вопрос сложен, но исследования показывают, что лучший способ защитить себя от варианта коронавируса «Омикрон» – это пройти вакцинацию и ревакцинацию. Кроме того, инфекция, хотя и нежелательная, обеспечивает еще большую защиту, сообщает  Yahoo

Недавние исследования свидетельствуют о том, что естественная защита от COVID-19 зависит от многих факторов, в том числе от того, когда произошло заражение и от силы иммунной системы.

Справится ли естественный иммунитет?

«Центры по контролю и профилактике заболеваний США (СDC) свидетельствовали, что до всплеска вируса Delta естественный иммунитет, вероятно, защищал так же или даже лучше, чем две дозы вакцины», – говорит Моника Ганди, специалист по инфекционным заболеваниям, профессор медицины Калифорнийского университета в Сан-Франциско. На это же исследование указывали законодатели Республиканской партии, представляя «Закон о прозрачности естественного иммунитета», утверждая, что данные CDC «продемонстрировали, что естественный иммунитет в 3-4 раза эффективнее в предотвращении COVID-19 по сравнению с вакцинацией». Но это утверждение требует дополнительных разъяснений.

Так, в исследовании CDC проанализированы случаи COVID-19 в Калифорнии и Нью-Йорке в 2021 году, которые вместе составляют 18% от населения США. Данные были собраны с 30 мая по 20 ноября 2021 года, в период до и во время волны штамма «Дельта». Исследование показало, что до вируса Delta, который стал преобладающим в конце июня и июле 2021 года, показатели заболеваемости были самыми низкими среди людей, которые были вакцинированы и ранее не были инфицированы COVID-19. Но к началу октября, когда доминировал вирус Delta, картина изменилась: показатели заболеваемости были значительно ниже как среди непривитых, так и среди вакцинированных людей с предыдущими инфекциями, что позволяет предположить, что естественный иммунитет в этот период превосходил вакцины.

Однако важно отметить, что исследование CDC проводилось в то время, когда иммунитет, индуцированный вакциной, у многих людей ослабевал, и до появления высококонтагиозного варианта Omicron.

Кроме того, большинство взрослых американцев еще не могли сделать повторные прививки, которые считаются лучшей защитой от Omicron. В целом, исследования, проведенные до всплеска Omicron, подтверждают концепцию о том, что иммунитет, вызванный инфекцией, и иммунитет от вакцины довольно схожи по эффективности защиты.

Чем лучше вакцины

Однако, по словам Ганди, есть много причин, по которым предпочтение отдается вакцинам. Они бесплатны, безопасны и быстродейственны, а заражение COVID-19 сопряжено со значительными рисками, в том числе длительным течением COVID, госпитализацией и смертью. Она также отметила, что на естественный иммунитет существенно влияют многие факторы, в частности возраст, общая сила иммунной системы человека, серьезность течения болезни и штамм, которым больные были заражены.

Надежный способ защиты

«При естественном заражении происходит следующее: вы можете не сформировать сильный клеточный иммунный ответ, который нужен для борьбы с вирусом в будущем», – сказала Ганди. С другой стороны, вакцины подвергались тщательным испытаниям, и было обнаружено, что они вызывают сильный иммунный ответ. Большинство экспертов согласны с тем, что вакцина является более поддающимся количественной оценке, предсказуемым и надежным способом защиты населения. Еще одним недостатком надежды на естественный иммунитет является то, что Omicron заменил Delta в качестве доминирующего штамма. При этом он и более заразен, и лучше уклоняется от иммунной защиты, вызванной как вакцинами, так и предыдущими инфекциями.

Читайте также: Лисы могут распространять SARS-CoV-2 в дикой природе

Какое количество доз вакцины актуально

Несмотря на доказательства, подтверждающие эффективность третьей дозы, многие американцы не решаются делать повторные прививки. Ганди говорит, что это очень печально, потому что бустерная доза может стать «билетом» к нормальной жизни, а те, кто не прививался повторно или вообще не вакцинирован, более уязвимы для Omicron и возможных будущих вариантов вируса. «Чтобы  пережить этот кризис, нам нужен иммунитет… поэтому, даже если вы уже переболели, я рекомендую вколоть хотя бы одну дозу вакцины», – сказала Ганди.

Перейти  на українську версію сайтуПрапор України

продовжити перегляд