Как определить, что у вашего ребенка астма?

Если у вас возникают подозрения, может ли ваш ребенок болеть астмой, по словам, эксперта есть несколько контрольных признаков, на которые следует обратить внимание, сообщает medicalxpress.

Астма является наиболее распространенным хроническим респираторным заболеванием у детей и поражает более 6 миллионов детей в США. По словам доктора Харви Лео, практикующего педиатра в Мичигане, несмотря на распространенность, диагностировать астму у детей может быть сложно, потому что «не существует универсального набора симптомов для всех».

«Надежные, постоянные отношения с лечащим врачом вашего ребенка могут помочь определить риски астмы и лучшее лечение для вашего ребенка», – сказал он в пресс-релизе Американской академии педиатрии.

Ключевые вопросы, которые необходимо знать врачу вашего ребенка, включают:

  • Как часто ваш ребенок кашляет или хрипит в течение недели?
  • Влияют ли эти симптомы на его повседневную активность?
  • Будят ли кашель или хрипы вашего ребенка ночью?
  • Какие лекарства вы пробовали и помогли ли они, включая пищевые добавки или гомеопатическое лечение?
  • Есть ли у кого-нибудь из членов семьи в анамнезе астма, аллергия или другие респираторные заболевания?

достаточно взрослым детям (обычно старше 7 лет) врач может назначить тест на астму. Одним из наиболее распространенных является исследование функции легких (спирометрия). По словам Лео, ребенок дышит в устройство, которое показывает, есть ли у ребенка закупорка дыхательных путей.

Другой тест проверяет, сколько оксида азота выдыхает ваш ребенок, чтобы оценить уровень воспаления дыхательных путей.

Также доступны более сложные тесты функции легких, которые используются для диагностики и последующего лечения астмы (например, визуализирующие тесты). Существуют также домашние респираторные мониторы и телефонные приложения для напоминаний о лекарствах, которые могут помочь справиться с астмой у ребенка.

Читайте также: Что происходит в легких в первые дни заражения COVID-19?

По словам Лео, родители должны знать, что существует множество других состояний, которые могут выглядеть как астма у детей или усугублять ее течение. К ним относятся сезонная аллергия, кислотный рефлюкс, вирусные или бактериальные инфекции, состояния, связанные с анатомией ребенка и проблемами с сердцем.

«Существует множество инструментов, которые могут помочь диагностировать астму, а также лечение и лекарства, помогающие ребенку с астмой развиваться. Если вы считаете, что у вашего ребенка может быть астма, поговорите со своим педиатром», – посоветовал Лео.

Как долго восстанавливается обоняние после COVID – исследование

Группа исследователей из Вашингтонского университета, США, оценила уровень потери обоняния, вызванной коронавирусной болезнью 2019 (COVID-19), и выявила прогностические признаки, связанные с восстановлением обоняния, сообщает news-medical.

Исследования показали повышенную распространенность обонятельной дисфункции (от 34% до 86%) у пациентов с COVID-19. По оценкам, от 44% до 64% ​​пациентов с COVID-19 восстановили обонятельную функцию после двух недель тяжелого острого респираторного синдрома, вызванного коронавирусом 2 (SARS-CoV-2). Однако имеются ограниченные данные о проценте пациентов, у которых наблюдается стойкая потеря обоняния даже через шесть месяцев после заражения SARS-CoV-2.

Описание исследования

В текущем исследовании участвовали пациенты с выявленной потерей обоняния в первые две недели заражения SARS-CoV-2. Им было предложено проводить самооценку обонятельной функции каждые 30 дней в течение шести месяцев или до полного выздоровления. Участники были оценены с использованием клинического общего впечатления (CGI) и теста идентификации запаха Пенсильванского университета (UPSIT).

CGI представляет собой шкалу субъективной оценки Лайкерта, которая измеряет тяжесть течения (CGI-S) и улучшение (CGI-I). В то время как UPSIT – это объективный тест «поцарапай и понюхай» с высокой внутренней вариабельностью, который содержит четыре пропитанных разными запахами буклета с вопросами. 

Полученные результаты были разделены на пять различных категорий: нормосмия (нормальное обоняние), легкая гипосмия (частичная потеря обоняния), умеренная гипосмия, тяжелая гипосмия и аносмия (потеря обоняния).

Тест UPSIT на исходном уровне исследования показал, что у 36%, 31%, 18% и 14% участников исследования была тяжелая, умеренная, легкая гипосмия и нормосмия соответственно. Только 2% участников исследования сообщили о начале лечения аносмии.

Среди участников исследования в остром периоде исследователи наблюдали самооценку восстановления обоняния 57%, 71% и 81% через один месяц, два месяца и шесть месяцев соответственно.

Полученные данные показали, что среди участников, потерявших обоняние на момент включения в исследование, вероятность полного субъективного выздоровления по критериям CGI-S составила 43% и 58% через два и шесть месяцев соответственно, в то время как по CGI-I критериям она составила 57% и 84% соответственно.

Точно так же вероятность объективного полного выздоровления среди участников по критериям UPSIT через два и шесть месяцев составила 28% и 44% соответственно, а вероятность частичного выздоровления по этим критериям составила 20% и 56% соответственно.

Читайте также: Можно ли навсегда потерять обоняние после COVID-19?

Заключение

Результаты этого исследования показали, что у большого количества участников произошло быстрое восстановление потери обоняния в течение двух-трех недель после заражения SARS-CoV-2.Через шесть месяцев после заражения 81% участников оправились от потери обоняния. Вероятность восстановления обонятельной функции снижалась с увеличением возраста и тяжести аносмии на исходном уровне. 

Выявлен гормон, который регулирует поведение матерей

Новая функция гормона пролактина – ограничение агрессивного поведения молодых мам и сосредоточение их на взаимодействии со своими детьми. Ее открыли исследователи из Университета Отаго, сообщает medicalxpress.

Доктор Розмари Браун с факультета физиологии говорит, что одним из поведенческих изменений, которое происходит у всех матерей млекопитающих, является усиление защитного поведения, чтобы матери могли защитить своего ребенка от опасности или предполагаемой угрозы.

«Матери готовы пойти на значительный риск, чтобы агрессивно защитить своих детей. Несмотря на то, что такое проявление материнства встречается у многих разных видов, мы не знали, как регулируется это защитное поведение», – говорит она.

Исследователи из лабораторий доктора Браун и профессора Дэйва Граттана задались целью понять, как гормоны могут изменять поведение матерей.

Ученые ранее наблюдали, что пролактин может воздействовать на клетки в области мозга, называемой вентромедиальным гипоталамическим ядром, которое регулирует агрессивное поведение у мужчин и женщин, говорит доктор Браун.

«Пролактин очень высок во время беременности и кормления грудью, поэтому мы изначально думали, что пролактин может вызывать материнское защитное поведение. На самом же деле мы выявили,  это роль этого гормона в сдерживании агрессивного поведения, чтобы матери не слишком отвлекались на вещи, происходящие вокруг них, и могли больше сосредоточиться на заботе о своем потомстве», — говорит она.

Гормон вырабатывается гипофизом, который находится в нижней части мозга, и одной из его основных обязанностей является выработка молока.

«Пролактин может изменять многие другие биологические процессы, но его роль в защитном поведении была неизвестна. Хотя защитное поведение важно, оно имеет свою цену, поскольку мать может рисковать своим здоровьем и тратить слишком много времени и энергии на борьбу с предполагаемыми угрозами. Пролактин ограничивает «вклад» в ненужное защитное поведение и способствует «инвестированию» во взаимодействие с младенцами. Мать по-прежнему будет защищать своих детей, но будет делать это гораздо более контролируемо и целенаправленно», – говорит доктор Браун.

Способ адаптации мозга к материнству у млекопитающих очень похож, поэтому исследователи использовали животную модель и новые нейрофизиологические инструменты, чтобы заблокировать действие пролактина на клетки-мишени именно в этой области взрослого мозга.

Читайте также: Как телефоны влияют на течение беременности и родов

По словам Браун, ученые обнаружили, что клетки, активные во время защитного поведения, способны реагировать на пролактин, и он сильно воздействует на них, ограничивая степень агрессивного и защитного поведения, проявляемого матерями.

Коллега-исследователь, доктор Теодора Джорджеску из отдела анатомии, отмечает, что это важное открытие. «Эти исследования действительно важны, поскольку позволяют нам понять, как поведение и настроение регулируются у матерей. Каждая пятая молодая мать борется с той или иной формой расстройства настроения. Мы надеемся, что понимание того, когда и как гормоны меняют поведение матерей, позволит в будущем разработать новые эффективные способы помощи этим женщинам», – говорит доктор Джорджеску.

Как избавиться от крапивницы в домашних условиях

Крапивница (токсико-аллергический дерматоз) – это распространенная кожная реакция, проявляющаяся  неровными, зудящими, красными волдырями. К счастью, крапивница обычно безвредна и недолговечна, говорит дерматолог из Чикаго, передает medicalxpress.

«Крапивница обычно длится от нескольких минут до нескольких часов. Большинство крапивниц исчезают в течение 24 часов», – сказал доктор Данило Дель Кампо в пресс-релизе Американской академии дерматологии.

Вызвать крапивницу могут несколько факторов, в том числе солнечный свет, стресс и аллергическая реакция на пищу или лекарство.

Хотя крапивница может проявиться у каждого, чернокожие женщины, люди с экземой и курильщики подвергаются повышенному риску.

Если у вас более темная кожа, крапивница часто бывает того же цвета или немного темнее или светлее. Если у вас светлая кожа, крапивница будет красной или розовой.

Дель Кампо предложил следующие советы по избавлению от крапивницы:

  • Облегчите зуд с помощью прохладной влажной салфетки, крема или лосьона против зуда.
  • Старайтесь не чесать, это еще сильнее раздражает кожу. 
  • Купайтесь в теплой воде. Не трите зудящую кожу мочалкой или сетчатой ​​губкой. Лучше всего аккуратно наносить мыло или очищающее средство на кожу руками.
  • Используйте моющее средство без запаха, это должно быть указано на упаковке. 
  • Ношение свободной одежды из 100% хлопка может уменьшить раздражение кожи.
  • Если у вас часто возникает крапивница или она длится долго, отслеживайте это в дневнике. Это может помочь вам определить, что вызывает вашу крапивницу, чтобы вы могли принять меры для ее предотвращения.

Читайте также: Новое лечение болезни Лайма: редактирование генов клещей

«Если ваша крапивница не проходит после выполнения этих советов, поговорите с сертифицированным дерматологом», – сказал Дель Кампо.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи, если у вас есть крапивница наряду с любым из следующих симптомов: проблемы с глотанием, головокружение или слабость, отек во рту или горле, учащенное сердцебиение, одышка или затрудненное дыхание.

Математическая модель подтвердила важность вакцинации

Высокие показатели передачи COVID-19 среди населения с высокой степенью вакцинации в конечном итоге снижают количество тяжелых случаев, – продемонстрировала математическая модель, сообщает news-medical.

Исследовательская группа математиков и ученых-медиков проанализировала математическую модель, которая может предсказать, как изменение скорости передачи COVID-19 повлияет на процесс распространения вируса. 

Команда под руководством профессора Джэ Гён Ким с факультета математических наук и профессора Юи-Чеол Шин из Высшей школы медицинских наук и инженерии (KAIST) использовала новый подход, разделив иммунные реакции человека на SARS-CoV-2 на краткосрочный нейтрализующий ответ антител и долгосрочный Т-клеточный иммунный ответ, и использовала каждую из них в математической модели. Кроме того, анализ был основан на том факте, что, хотя внезапная инфекция может возникать часто, иммунный ответ пациента будет усиливаться после выздоровления от каждой новой прорывной инфекции.

Результаты показали, что в среде с высоким уровнем вакцинации, хотя число случаев COVID-19 может временно возрасти, когда скорость передачи увеличивается, доля критических случаев в конечном итоге снизится, тем самым уменьшив общее число критических случаев и фактически превратив COVID-19 в легкое респираторное заболевание.

Условия, при которых число случаев может резко возрасти, включают ослабление мер социального дистанцирования или появление вариантов с более высокой скоростью передачи, таких как штамм Omicron. 

Читайте также: Примерно 73% жителей США теперь невосприимчивы к Omicron

Исследовательская группа указала на ограничения своей математической модели, такие как отсутствие учета возраста или пациентов с сопутствующими заболеваниями, и объяснила, что результаты этого исследования следует применять с осторожностью для групп высокого риска. Также было подчеркнуто, что для успеха политики, которая поощряет поэтапное возвращение к нормальной жизни, необходимо устойчивая работа систем общественного здравоохранения.

Заикание: объяснение биологии загадочного состояния

Во всем мире 70 миллионов человек заикаются. Исследование, представленное на научной конференции в прошлую субботу, показывает биологический подтекст заикания: генетику и отличительные особенности мозга, сообщает medicalxpress.

«Понимая биологию, мы уменьшим социальную стигматизацию. Мы собираемся повысить принятие заикания людьми», – сказал один из выступавших, доктор Джеральд Магуайр, в недавнем интервью Associated Press. 

Почему люди заикаются?

Заикание было задокументировано еще в древнем Китае, Греции и Риме. Но никто на самом деле не имел ни малейшего представления о том, что вызвает это явление, пока современная генетика и томография мозга не начали давать подсказки.

Исследователи определили первые гены, тесно связанные с заиканием, более десяти лет назад. В ходе исследований с визуализацией изучали мозг взрослых и детей старшего возраста, а в последние несколько лет Хо Минг Чоу, исследователь речевых расстройств из Делавэрского университета, начал изучать детей в возрасте от 3 до 5 лет. Примерно в этом возрасте многие дети начинают заикаться, но около 80% из них позже перерастают.

Чоу сказал, что сканы показывают небольшие различия в мозге маленьких детей, которые продолжают заикаться, по сравнению с теми, кто выздоравливает, и теми, кто никогда не заикался. В субботу он рассказал о своем исследовании на конференции Американской ассоциации содействия развитию науки.

Например, Чоу и его коллеги обнаружили, что генетические мутации, относящиеся к заиканию, связаны со структурными аномалиями мозолистого тела – пучка волокон, соединяющего два полушария мозга и обеспечивающего их связь; и таламуса – «ретрансляционной станции», которая сортирует сенсорную информацию в другие части мозга. Прошлые исследования также связывали заикание с базальными ганглиями, структурами мозга, участвующими в координации движений.

«Мы знаем, что заикание имеет очень сильный генетический компонент, – сказал Чоу. – Хотя могут быть задействованы несколько генов и точные генетические причины могут различаться у разных детей, они, вероятно, влияют на мозг аналогичным образом».

Тем не менее, многие люди ошибочно полагают, что люди заикаются из-за того что нервничают, стеснительны или пережили невзгоды в детстве, и если бы они просто старались больше, то могли бы исправить это.

Читайте также: Медики пытаются понять причины шума в ушах

«Нам предстоит пройти долгий путь, чтобы изменить такие убеждения, – сказала исследователь из Университета Мэриленда Нэн Бернштейн Ратнер».

Сейчас основой лечения заикания является логопедия. Но лекарства, которые в настоящее время проходят испытания, могут быть одобрены для лечения заикания в ближайшие несколько лет, сначала для взрослых, а затем и для детей.

Уровень выгорания среди психиатров растет

Затяжные последствия пандемии COVID-19 продолжают сказываться на счастье, благополучии и образе жизни многих слоев населения, но особенно она коснулась тех, кто работает в сфере здравоохранения, включая психиатров, сообщает medscape.

Недавно выпущенный отчет Medscape Cardiologist Lifestyle, Happiness & Burnout Report 2022 исследует счастье психиатров в их личной и профессиональной жизни, а также то, как они поддерживают психическое и физическое здоровье.

Согласно отчету, до пандемии 79% психиатров говорили, что они были «очень» или «в некоторой степени» счастливы вне работы, как и врачи в целом (81%).

Но с продолжением пандемии ответы изменились, и появились явные признаки стресса и напряжения у тех, кто работает в сфере здравоохранения. 

Теперь процент психиатров, которые говорят, что в настоящее время они «очень» или «в некоторой степени» счастливы вне работы, упал до 62%, как и среди врачей в целом (59%).

Выгорание – женщины особенно уязвимы

В отчете за прошлый год в целом 42% психиатров сообщили о выгорании; в этом году этот показатель вырос до 47%.

Когда дело доходит до эмоционального выгорания, психиатры находятся в нижней части списка врачей. Самые высокие показатели эмоционального выгорания наблюдаются у специалистов в области неотложной помощи и интенсивной терапии.

Около половины психиатров (52%) сообщили, что сейчас они чувствуют выгорание больше, чем в первые месяцы карантинных ограничений, как и врачи в целом (55%). Около трети сказали, что их выгорание было таким же.

Женщины-психиатры сообщали, что выгорают чаще, чем их коллеги-мужчины (46% против 30%).

«Нет никаких сомнений в том, что женщины сообщали о гораздо большей нагрузке во время пандемии, чем мужчины, – сказала доктор медицинских наук Кэрол А. Бернштейн. – Часто женщины брали на себя больше обязанностей по уходу за детьми и домашнему обучению в своих семьях».

Объем бюрократических задач является основной причиной выгорания психиатров (69%), что больше, чем для врачей в целом (60%).

Слишком много рабочего времени, отсутствие уважения со стороны коллег, отсутствие контроля или самостоятельности, а также более широкое использование электронных медицинских карт (ЭМК) и других технологий также являются основными факторами выгорания в отчете за этот год.

Тридцать восемь процентов психиатров считают, что их тип личности способствует их выгоранию. Почти семь из десяти психиатров говорят, что выгорание влияет на их отношения – примерно столько же, сколько и среди врачей в целом (68%).

В поисках выхода

Чтобы подавить эмоциональное выгорание, психиатры сокращают часы работы и занимаются медитацией или другими методами снижения стресса.

Читайте также: Одиночество – причина ментальных проблем и ранней смерти

Более половины психиатров (53%) сообщают, что готовы пойти на сокращение заработной платы, чтобы достичь лучшего баланса между работой и личной жизнью или иметь больше свободного времени. То же самое среди врачей в целом (55%).

Насколько точны экспресс-тесты на антиген COVID-19?

Экспресс-тесты на антиген стали универсальным средством борьбе с вирусом, будучи быстрыми и простыми в использовании. Однако тесты также демонстрируют значительные различия в зависимости от производителя, техники использования и характеристик пациента. Ученые рассмотрели почти 200 исследований, изучая не только точность результатов тестов, но и факторы, влияющие на их чувствительность, сообщает news-medical.

Ранее эти же исследователи показали, что тесты обладают 72-процентной чувствительностью при обнаружении вируса, почти 100-процентной специфичностью, и определили тест на антиген LumiraDx SARS-CoV-2 как наиболее чувствительный. 

Чувствительность (истинно положительная пропорция) отражает долю положительных результатов, которые правильно идентифицированы как таковые. Иными словами, чувствительность диагностического теста показывает вероятность того, что больной субъект будет классифицирован именно как больной.

Специфичность (истинно отрицательная пропорция) отражает долю отрицательных результатов, которые правильно идентифицированы как таковые, то есть вероятность того, что не больные субъекты будут классифицированы именно как не больные.

Текущее исследование

В исследовании оценивались 76 различных экспресс-тестов, более 194 исследований, включающих почти 222 тыс. тестирований. Большинство протестированных образцов представляли собой мазки из носоглотки или смешанные мазки из носо- и ротоглотки.

Сводные оценки чувствительности и специфичности составили 72% и 99% соответственно. При соблюдении инструкций по тестированию чувствительность составила 76% по сравнению с <67% в противном случае, хотя специфичность существенно не изменилась.

При использовании мазков из носо- или ротоглотки или их комбинации совокупная чувствительность составила 71%, а специфичность – 99%. Мазки слюны имели самый низкий уровень обнаружения при чувствительности 50%.

Однако у людей с симптомами были гораздо более высокие показатели выявления – 76% по сравнению с 57% у бессимптомных больных, хотя оба имели специфичность выше 98%.

Когда люди были протестированы в течение 7 дней после появления симптомов, чувствительность составила 82% по сравнению с 52% при тестировании после этого периода. Однако и дети, и взрослые показали одинаковые значения чувствительности. С каждым дополнительным днем ​​через неделю после появления симптомов чувствительность снижалась на 22 процентных пункта. 

Ни один конкретный тест не отличался по эффективности, при этом совокупная специфичность составляла >98% для всех тестов, кроме двух, со специфичностью 98% и 97% соответственно. Точно так же оценки чувствительности имели перекрывающиеся доверительные интервалы, за исключением одного, с самой высокой чувствительностью, равной 83%.

Читайте также: Ингаляционная вакцина надежно защитит от вариантов SARS-CoV-2

Выводы

Обладая чувствительностью 76% и специфичностью 99%, экспресс-тест на антиген кажется полезным по сравнению с тестом ПЦР, при условии, что оба используются в соответствии с инструкциями производителя. 

COVID-19 влияет даже на наши ноги

Во время пандемии помимо прочего усилилась боль в ногах. Это связано с тем, что люди, работающие дома, отказались от удобной повседневной обуви в пользу тапочек и шлепанцев, сообщает medicalxpress.

«В марте 2020 года я сказала: «Боже мой, у всех будет подошвенный фасциит («пяточная шпора») и воспаление ахиллова сухожилия», — вспоминает Лаура Вирту-Делайо, президент Медицинской ассоциации подиатров Пенсильвании.

Ее прогноз сбылся: ортопеды, хирурги-ортопеды и физиотерапевты говорят, что они наблюдают все больше случаев подошвенного фасцита и ахиллова тендинита – двух распространенных заболеваний стопы.

По словам Вирту-Делайо, количество ее пациентов с болью в ногах достигло пика летом, когда она лечила от боли в ногах примерно на 35% больше людей, чем обычно. Сейчас число новых пациентов снизилось, но остается выше допандемического уровня.

Что вызывает подошвенный фасциит?

Подошвенный фасцит – это воспаление связки, поддерживающей свод стопы и соединяющей пятку с пальцами ноги. Является наиболее распространенной причиной боли в пятке, которая особенно сильно ощущается в начале ходьбы (утром при первых шагах). Неудобная обувь или ходьба босиком, резкое увеличение физической активности, упражнения, оказывающие сильное давление на пятки, например, бег или танцы, ожирение – все это может способствовать развитию подошвенного фасциита.

Тендинит ахиллова сухожилия – воспалительные процесс, который возникает из-за травмы или чрезмерной нагрузки ахиллова сухожилия, расположенного по задней поверхности голени и соединяющего головки икроножной мышцы с пяточной костью. Травма распространена среди бегунов и спортсменов, но может затронуть любого, кто резко и внезапно меняет уровень активности.

Подошвенный фасциит и тендинит ахиллова сухожилия уже были основными причинами болей в пятках и стопах, а изолированный пандемический образ жизни, который приняли многие люди, усугубил проблему.

Во время пандемии многие люди весь рабочий день проводят дома. Это означает, что гораздо больше людей носят тапочки или шлепанцы без какой-либо поддержки свода стопы или, что еще хуже, ходят босиком, говорит Рэйчел Шакед, хирург-ортопед, специализирующаяся на хирургии стопы и голеностопного сустава в Ортопедическом институте Ротмана в Филадельфии.

Важность ношения обуви

Для многих людей снижение физической активности во время пандемии способствовало увеличению веса и скованности мышц, что, в свою очередь, может привести к болям в ногах.

«Очевидный ответ – надеть обувь», – сказала Шакед. По мнению специалистов, поддерживающая обувь и изменение образа жизни, в частности поддержание здорового веса, являются лучшими средствами для предотвращения болей в ногах.

Кроссовки – всегда хороший выбор в качестве поддерживающей обуви. Но если все же хочется носить тапочки или шлепанцы, следует выбрать ортопедическую пару.

Проблема в том, что большинство людей не меняют своих привычек и обращаются за лечением, когда боль обостряется. Другие способы лечения боли в ногах включают подпяточники, которые стабилизируют стопу, лед и уколы кортизона. Людям, которым эти методы не помогают, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Чрезмерная активность также может привести к боли в ногах

Количество пациентов с болью в ногах у доктора Шакед выросло примерно на 25% по сравнению с периодом до пандемии. Помимо того, что люди повреждают ноги, ходя босиком, она заметила увеличение числа пациентов с проблемами, связанными со слишком большой физической активностью. Резкое повышение активности может привести к воспалению сухожилий и связок, особенно при ношении неподходящей обуви.

Читайте также: Как пробежки улучшают память и работу мозга?

Некоторые пациенты пострадали от стрессовых переломов из-за чрезмерной прогулки по окрестностям. Доктор также вылечила как минимум четырех человек, которые сломали лодыжку, споткнувшись о домашнее животное — постоянное пребывание дома создает больше возможностей для собак и кошек залезть нам под ноги.

По рекомендациям специалистов, физическую активность лучше начинать с ходьбы, потом поддерживать активной ходьбой, затем постепенно переходить на бег. Позже можно добавить игру в баскетбол или футбол с друзьями.

Ежедневная растяжка, умеренные упражнения и знание того, что нужно прекращать занятия, когда чувствуете боль, помогут в правильной физической активности.

Создано портативное устройство для обнаружения апноэ во время сна

Сон имеет решающее значение для нашего отдыха, как физического, так и умственного. Он восстанавливает организм. Но правильный сон может быть нарушен несколькими расстройствами, одним из которых является обструктивное апноэ во сне – наиболее распространенное. От него страдает миллиард человек во всем мире.  Это расстройство, при котором во время сна нарушается нормальное дыхание, что может негативно повлиять на психическое и физическое здоровье человека, сообщает medicalxpress.

«До 80% людей с умеренным или тяжелым апноэ могут остаться недиагностированными, что может оказать существенное влияние на здоровье», – говорит Габриэле Папини, научный сотрудник лаборатории биомедицинской диагностики на кафедре электротехники.

В рамках исследовательского сотрудничества Эйндховенского центра инноваций MedTech (e/MTIC) с участием TU/e ​​и Центра эпилепсии и сна Кемпенхэге, Габриэле Папини разработал способ мониторинга апноэ во сне с помощью компактного устройства для ношения на запястье, которое можно удобно носить с собой и использовать для длительного домашнего мониторинга. 

Апноэ блокирует нормальное дыхание или вызывает резкую остановку дыхания во сне. «Если не лечить, его последствия включают сонливость в дневное время, усталость и сердечно-сосудистые заболевания», – отмечает Папини. – Таким образом, своевременная диагностика имеет важное значение».

Переход на носимые устройства

В клинических тестах золотыми стандартами диагностики апноэ являются полисомнография и полиграфические тесты на апноэ во сне, но оба требуют, чтобы человек ночью носил датчики  для мониторинга таких функций, как активность мозга, частота сердечных сокращений и мышечная активность.

«Сигналы от разных датчиков объединяются, и количество необычных респираторных событий за час сна подсчитывается в объединенном сигнале», – говорит Папини.

Однако эти инструменты не подходят для скрининга и мониторинга в течение нескольких ночей, поскольку датчики могут быть неудобными для ношения, могут влиять на сон и человек не может использовать их дома. 

«Мы хотели разработать компактную систему, которой не нужно было бы управлять сомнологу, и которую любой мог бы легко использовать самостоятельно», – говорит Папини. Разработка вдохновлена популярными носимыми устройствами, такими как умные часы и фитнес-трекеры.

Получение зеленого света

Папини и его коллеги разработали метод с использованием носимого на запястье устройства, предусматривающего подсветку кожи зеленым светом светодиодов. Часть света отражается кровью в организме, а затем обнаруживается датчиком света.

«Этот сигнал содержит импульсы сердцебиения. Их можно проверить на наличие изменений, которые могут быть связаны с апноэ, – говорит Папини. – Тот же сигнал также содержит информацию о дыхательной системе, и ее также можно использовать для диагностики апноэ».

Экспериментальное испытание

Сигналы довольно сложны для анализа, поэтому Папини обратился к методу глубокого обучения. Это совокупность методов машинного обучения основанных на обучении представлениям, а не отдельным алгоритмам под конкретные задачи.

«Мы использовали модели глубокого обучения для идентификации респираторных событий, а затем использовали их для расчета индекса апноэ-гипопноэ (ИАГ) для пациента», – отмечает Папини. Гипопноэ – это частичная остановка дыхания во сне, когда в легкие поступает недостаточно кислорода. 

Для исследования 500 человек носили устройство во время сна. Модель сначала была обучена с использованием записей 250 пациентов с нарушениями сна и без них. Затем ее применили для проверки наличия апноэ по сигналам еще 250 пациентов. И результаты были весьма многообещающими.

«Значения ИАГ, рассчитанные с помощью нашего наручного устройства, хорошо согласовывались со значениями ИАГ, рассчитанными с использованием подходов золотого стандарта. Таким образом, человек может использовать это устройство для скрининга и мониторинга апноэ дома», – говорит исследователь. 

Будущий сон

Многообещающие результаты заставляют Себастьяна Оверима, сомнолога в Кемпенхэге и главного научного руководителя Папини, с оптимизмом смотреть в будущее: «Мы надеемся, что это исследование приведет к новым методам, которые, в дополнение к лучшей диагностике, также смогут проверить эффективность лечения пациентов с нарушениями сна. И, что немаловажно, устройство можно будет использовать дома и в течение длительного периода времени».

Читайте также: Сон на левом боку снижает воздействие кислоты на пищевод

Папини также отметил важный аспект нового прибора. «К сожалению, он не так точен, как подходы золотого стандарта, особенно те, которые измеряют мозговые волны, и никогда не заменит эти методы полностью. Но клиницисты могут попросить пациентов использовать устройство, когда они хотят контролировать апноэ в течение длительного времени».

Перейти  на українську версію сайтуПрапор України

продовжити перегляд