Насколько вредно для развития ребенка ношение маски в школе

Через два года после начала пандемии на первый план выходят опасения по поводу влияния масок на языковое, эмоциональное и социальное развитие детей. В США в последние недели участились призывы отменить в школах обязательное ношение масок, в том числе в научном сообществе, в связи с резким сокращением новых случаев COVID-19, сообщает medicalxpress.

Научные исследования показали, что маски действительно влияют на способность детей распознавать лица и эмоции. Как и у взрослых, маски также могут мешать вербальному общению. Но мнения экспертов о долгосрочных последствиях для развития детей разделились.

Изучение языка

Один из страхов касается изучения языка в первые годы жизни. Дети учатся говорить через социальные взаимодействия и, в частности, смотрят на рот взрослых, чтобы разбирать слоги. Поскольку этот путь перекрыт, логично предположить вредное воздействие.

«Вы действительно смотрите на лица, когда учитесь говорить, – сказала Дайан Пол из Американской ассоциации речи, языка и слуха. – Но это не единственный способ».

Дети также учатся, слушая голоса и следя за жестами и движениями глаз окружающих. Пол отмечает, что люди с нарушениями зрения также учатся хорошо говорить, и что маски не носят постоянно, снимая их дома.

«По крайней мере, в настоящее время нет исследований, которые непосредственно оценивали бы долгосрочное влияние на развитие речи и языка, когда маленькие дети взаимодействуют со взрослыми в масках, – говорит эксперт. – Но есть исследования, которые демонстрируют, что дети могут настроиться на эти различные коммуникативные сигналы и жесты, когда рот взрослого не виден».

Исследование 2021 года показало, что младенцы могут распознавать уникальные слова как через маску, так и без нее. Но согласно другому, проведенному во Франции, маски могут мешать обучению чтению у детей с трудностями в обучении.

В целом исследования по этому вопросу остаются редкими. Но, говорит Пол, «на самом деле я не вижу причин для беспокойства».

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США, «имеющиеся ограниченные данные указывают на отсутствие четких доказательств того, что ношение масок ухудшает эмоциональное или языковое развитие детей».

Агентство рекомендует носить маску в общественных местах лицам в возрасте от двух лет и старше, в то время как Всемирная организация здравоохранения рекомендует возраст пяти лет.

Социальное и эмоциональное развитие

Среди психиатров бытует несколько иное мнение.

«Более важна эмоциональная сторона», – говорит Манфред Спитцер, который также является специалистом в области когнитивной неврологии в Ульмском университете в Германии. Он отмечает, что первое, что теряется под маской, – это вид улыбки.

«В образовательных учреждениях существует много неявной обратной связи между учителем и ребенком, – сказал он. – Если вы нарушите эту постоянную коммуникацию, то, безусловно, помешаете успешному обучению».

Опасения людей также связаны со способностью формировать социальные связи. Многочисленные исследования показали, что маски затрудняют распознавание лиц и эмоций, в том числе – или даже в большей степени – среди самых маленьких.

Выводы о последствиях разные

Исследование детей в возрасте от 7 до 13 лет подтвердило, что эмоции (страх, печаль, гнев) хуже определялись, когда человек носил маску. Но похожие результаты были и при ношении солнцезащитных очков. Исследователи пришли к выводу, что «маски вряд ли серьезно ухудшат социальное взаимодействие детей в их повседневной жизни».

Еще одна работа показала, что способность определять эмоции людей в масках значительно снижена для детей в возрасте от трех до пяти лет, что «предполагает, что мы живем во время, которое потенциально может повлиять на развитие социального и эмоционального мышления».

Кэрол Видаль, психиатр из Университета Джона Хопкинса, входит в группу медиков и ученых, призывающую к отмене обязательного ношения масок в школе, где в любом случае трудно поддерживать строгое их использование.

«Я просто думаю, что на данном этапе пандемии в них нет необходимости», – говорит она, указывая на относительно низкие риски COVID для здоровья детей, доступность вакцинации и ношение масок взрослыми.

Ингаляционная вакцина надежно защитит от вариантов SARS-CoV-2

Разработчики ингаляционной формы вакцины против COVID-19, подтвердили, что она может обеспечить широкую и длительную защиту от исходного штамма SARS-CoV-2, а также его вариантов. Недавнее исследование раскрывает иммунные механизмы и видимые преимущества от введения вакцин непосредственно в дыхательные пути, а не традиционным путем, сообщает sciencedaily.

Исследователи сообщают, что поскольку ингаляционные вакцины нацелены на легкие и верхние дыхательные пути, где респираторные вирусы впервые попадают в организм, они гораздо эффективнее вызывают защитный иммунный ответ.

Доклиническое исследование на животных моделях предоставило критическое доказательство концепции, позволяющей провести клиническое испытание фазы 1, которое в настоящее время проводится для оценки ингаляционных аэрозольных вакцин у здоровых взрослых, уже получивших две дозы мРНК-вакцины от COVID.

Эта стратегия была основана на надежной программе исследований вакцины против туберкулеза, созданной Чжоу Синем, соавтором нового исследования и профессором Исследовательского центра иммунологии Макмастера.

«В результате многолетних исследований мы обнаружили, что вакцина, введенная в легкие, индуцирует всесторонний защитный респираторный иммунитет слизистых оболочек – свойство, которого нет у инъекционной вакцины», – говорит Син.

«Мы хотели, прежде всего, разработать вакцину, которая будет хорошо работать против любого варианта», – объясняет соавтор исследования Мэтью Миллер, доцент Института исследований инфекционных заболеваний Майкла ДеГрута.

Вакцина McMaster COVID – одна из немногих, разработанных в Канаде.

Исследователи сравнили два типа аденовирусных платформ для вакцины. Вирусы служат переносчиками, которые могут доставлять вакцину непосредственно в легкие, не вызывая заболевания.

Описание вакцины

Оба типа новой вакцины эффективны против вариантов с высокой степенью передачи, поскольку они предназначены для воздействия на три части вируса, в том числе две, которые являются высококонсервативными и не мутируют так быстро, как шип. Все вакцины против COVID, одобренные в настоящее время в Канаде, нацелены только на шиповидный белок, который продемонстрировал поразительную способность мутировать.

«Эта вакцина может также обеспечить превентивную защиту от будущей пандемии, и это действительно важно, потому что, как мы видели во время этой пандемии и в 2009 году со свиным гриппом – даже когда мы можем быстро сделать вакцину от пандемического вируса, бывает уже слишком поздно. Миллионы людей погибли, хотя мы смогли сделать вакцину в рекордно короткие сроки», – говорит Миллер.

«В нашем отчете мы показали, что помимо нейтрализующих антител и Т-клеточного иммунитета вакцина, введенная в легкие, стимулирует уникальную форму иммунитета, известную как тренированный врожденный иммунитет, который способен обеспечить очень широкую защиту от многих легочных патогенов, помимо SARS-CoV-2», — добавляет Син.

В дополнение к тому, что ингаляционная вакцина безболезненна и не требует введения иглы, она настолько эффективна в воздействии на легкие и верхние дыхательные пути, что может обеспечить максимальную защиту при небольшой дозе – возможно, всего лишь с 1 процентом от дозы нынешних вакцин. Это означает, что одна партия вакцины может дать в 100 раз больше результатов, говорят исследователи.

Советы для легкого дыхания тем, кто лежит дома с COVID

Общие признаки и симптомы COVID-19 – одышка, постоянный кашель и усталость. Подавляющее большинство людей будет справляться с симптомами дома. Кардиореспираторный физиотерапевт, старшая преподавательница физиотерапии Университета Западного Сиднея в Австралии Клариса Танг рассказала, как эффективно справиться с ними в домашних условиях, сообщает medicalxpress.

Ваше тело нуждается в отдыхе, когда вы больны. Но выполнение простых упражнений во время выздоровления от COVID может помочь улучшить симптомы. 

Люди пожилого возраста, с избыточным весом или страдающие хроническими заболеваниями, такими как диабет, сердечно-сосудистые и респираторные заболевания, с большей вероятностью будут иметь симптомы COVID.

Таким образом, эти группы входят в число тех, кому особенно пойдут на пользу простые и щадящие упражнения дома. Вот несколько простых упражнений, которые помогут вам справиться с COVID дома.

1. Расслабленное дыхание

Это упражнение особенно полезно, если вы чувствуете одышку:

• займите устойчивое и удобное положение. Опустите плечи и медленно вдохните;
• подожмите губы (как будто вы дуете в соломинку);
• медленно и размеренно выдохните через рот;
• повторяйте упражнение в течение минуты.

Вы можете выполнять это упражнение так часто, как захотите. Но остановитесь, если почувствуете головокружение, так как слишком много вдохов подряд вызовет легкое головокружение.

Выполняйте упражнение в комнате с открытыми окнами. Если вам жарко, вы можете охладить лицо влажным полотенцем.

Принятие удобного положения является ключом к этому упражнению. Для большинства проще всего сидеть в удобном кресле. Однако для некоторых людей с COVID сидеть на стуле слишком утомительно. В этих случаях попробуйте выполнить это упражнение в другом положении, например, лежа на боку.

2. Глубокое дыхание

Это может улучшить потребление кислорода и успокоить ваши нервы:

• примите вертикальное положение, расслабьте плечи;
• глубоко вдохните через нос в течение двух-трех секунд. Задержите дыхание на три секунды, если можете;
• выдохните через нос или рот, как удобнее;
• повторяйте упражнение в течение минуты.

Опять же, остановитесь, если почувствуете головокружение. После этого упражнения вы можете кашлять и выделять немного мокроты. При кашле прикрывайте рот салфеткой и сразу же выбрасывайте салфетку в герметичном пакете после каждого использования. Тщательно вымойте руки после.

3.  Положение лежа на животе 

В больничных условиях людям, нуждающимся в дополнительном кислороде, часто предлагают лечь на живот, что облегчает дыхание. Однако данные о пользе от лежания на животе в домашних условиях неясны, и оно подходит не для всех.

Поскольку нужно оставаться на животе не менее 30 минут, некоторым это может показаться крайне неудобным, особенно если у них болит шея и поясница. Тем не менее, если вы хотите попробовать, вот несколько советов:

• не стоит лежать на животе после еды;
• выберите твердую поверхность для лежания. Мягкие кровати могут быть неудобными для спины;
• поверните голову в сторону. Положите подушку под живот, ноги, руки и голову для комфорта;
• убедитесь, что с вами всегда кто-то есть, особенно если вы пробуете это в первый раз. И вы, и ваш помощник должны носить маску, чтобы свести к минимуму возможность заражения;
• не пытайтесь применять это для детей младше одного года.

4. Регулярно двигайтесь

Даже люди с относительно легкими симптомами COVID могут продолжать испытывать усталость после исчезновения других симптомов.

Регулярное выполнение простых упражнений в течение дня в условиях изоляции может помочь свести к минимуму последствия ограниченной подвижности.

Вы можете попробовать сесть на стул и встать, а затем повторять это в течение минуты. Или вы можете маршировать на месте в течение двух минут.

5. Знайте, когда обращаться за медицинской помощью

Если вы или член вашей семьи испытываете боль в груди, затрудненное дыхание, головокружение, слабость в руках или ногах, усиление спутанности сознания или  мысли о причинении себе вреда, вам необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. 

При должном знании английского языка вы также можете использовать онлайн-инструменты для проверки симптомов, чтобы получить рекомендации относительно ваших следующих действий, в том числе возможного вызова скорой помощи.

Как потеря обоняния объясняет неврологические симптомы COVID-19?

Ученые все еще точно не знают, почему COVID-19 вызывает потерю обоняния у стольких людей. Вирус SARS-CoV-2 не может влиять на обонятельные сенсорные нейроны. Но новое исследование предполагает, что реорганизацию их ядер способно вызвать инфицирование соседних клеток. Полученные данные могут пролить свет на причины других длительных неврологических последствий COVID-19, таких как «туман в голове», головные боли и депрессия, сообщает Medical News Today.

По некоторым данным, почти половина людей с COVID-19 испытывает изменения в способности различать вкус и запах. У большинства людей обоняние возвращается примерно через 6 недель, но около 10% продолжают испытывать проблемы. Ученые озадачены влиянием COVID-19 на обоняние. Ведь обонятельные сенсорные нейроны человека не имеют мембранных рецепторов, которые позволили бы вирусу их заразить.

Кроме того, у людей с COVID-19 не всегда наблюдается заложенность носа, что вызывает потерю обоняния, к примеру, при простуде.  Тогда почему так много людей с COVID-19 теряют обоняние?

Исследование, проведенное учеными из Колумбийского университета в Нью-Йорке и  опубликованное в журнале Cell, предоставило одно из возможных объяснений. Ученые предполагают, что иммунный ответ на вирус в момент заражения соседних клеток каким-то образом инактивирует гены, отвечающие за рецепторы обонятельных нейронов.

Ученые провели исследования на хомяках, у которых вирус поражал обонятельную ткань. Обычно обонятельные нейроны регистрируют запах, когда их рецепторы связываются с его молекулами, и посылают электрические сигналы об этом в мозг. У хомяков вирус заражал и уменьшал количество вспомогательных клеток, рядом с которыми и расположены нейроны. То есть, хотя количество обонятельных нейронов не изменилось, инфекция привлекла в эту область поток иммунных клеток.

Это явление, по-видимому, имело побочный эффект в виде реорганизации хромосом в ядрах обонятельных нейронов. В результате снизилась экспрессия генов, отвечающих за рецепторы запаха. Изменилась и внутренняя организация ядер обонятельных нейронов, так что рецепторные гены на разных хромосомах больше не находились в физическом контакте.

Исследователи полагают, что цитокины (сигнальные молекулы, направляющие иммунный ответ организма) запускают изменения во внутренней организации ядер обонятельных нейронов. Это первое биологическое объяснение потери обоняния при коронавирусе, которое проливает свет и на последствия длительного COVID-19. Было предположено, что подобная реорганизация ядер в клетках головного мозга может лежать в основе других длительных неврологических симптомов (затуманенность сознания, головные боли и депрессия при длительном COVID).

Доктор Ставрос Ломвардас, профессор биохимии, молекулярной биофизики и неврологии в Колумбийском университете и соавтор исследования, объяснил, почему обоняние может быть особенно уязвимым в случаях COVID-19: «Во-первых, обонятельная система, так же, как иммунная, имеет уникальную задачу обнаружения астрономического количества химических веществ – от сложных органических соединений до простых элементов. Поэтому в ней развилось огромное количество генов рецепторов запаха. Но чтобы обоняние работало, каждый нейрон должен экспрессировать только один из этих генов. Это привело к появлению необычного регуляторного механизма, который требует физического взаимодействия генов обонятельных рецепторов, распределённых среди множества разных хромосом. Именно эти взаимодействия между различными хромосомами, по-видимому, нарушает SARS-CoV-2. Во-вторых, обонятельный эпителий находится «на линии огня» как часть защитного барьера между внешней средой и мозгом».

Однако профессор фармакологии и физиологии в Медицинской школе Университета Невады доктор Кристофер фон Бартелд скептически отнесся к результатам исследования. Он указал, что подавление генов рецепторов запаха происходит после того, как сенсорные нейроны втягивают реснички: «Потеря ресничек, содержащих рецепторы запаха, уже сделала бы нейроны дисфункциональными и стала основной причиной потери обоняния. Вероятно, это вызвано потерей поддерживающего сигнала от соседних поддерживающих клеток, которые умирают из-за вирусной инфекции. Снижение экспрессии рецепторов запаха может быть вторичным по отношению к этому процессу».

Откладывать вакцинацию ребенка от COVID-19 рискованно

Родители хотят сделать лучший выбор для своего ребенка, особенно когда речь заходит о здоровье. И в то время как многие из них следуют советам экспертов в области здравоохранения и вакцинируют детей от COVID-19 с пяти лет (речь идет о США), другие заняли выжидательную позицию, сообщает medicalxpress.

«Опасения подвергнуть своих детей потенциальному риску, – это нормально. Но отказ от вакцинации ребенка – это решение, которое также несет свои риски», – говорит Николь Келлер, доктор медицинских наук, сертифицированный педиатр и заведующая педиатрией в Медицинском центре Раша Копли.

Она описала возможные риски и дала некоторые рекомендации родителям.

Почему не стоит занимать выжидательную позицию

Ожидание того, как пойдут дела, замедляет наше продвижение к прекращению этой пандемии. Если бы люди защитили себя с помощью вакцинации, это бы замедлило распространение вируса. Мы бы приблизились к тому, чтобы безопасно выйти из пандемии.

Надежда на удачу не является хорошей стратегией в борьбе с этим вирусом, как и с любой другой болезнью, от которой есть вакцины. Вирус COVID-19 будет продолжать создавать очаги заражения людей, распространяться и поэтому продолжать мутировать.

Вакцинируясь, мы лишаем его способности учиться и становиться сильнее (путем мутации). Кроме того, вакцинируясь, вы защищаете не только своего ребенка, но и свою семью, друзей и общество.

Неизвестные долгосрочные последствия вакцин

На протяжении всей истории вакцин побочные эффекты обычно наблюдались в течение первых шести-восьми недель после их применения, поскольку иммунная система реагирует на новые знания, которые она получает. Мы также не ожидаем эффектов после этого срока и от вакцин против COVID-19.

Вакцины действуют так же, как обучение чему-то в школе. Вы идете в класс, слушаете лекцию, сдаете тест и уходите. Комната, учитель и тест не остаются с вами. Что остается, так это знания о том, как идентифицировать и контролировать вирус, когда он попадает в ваш организм. Поскольку остается только это знание, не остается ничего, что могло бы вызвать проблемы спустя годы.

Кроме того, мы абсолютно точно знаем, что COVID-19 может вызывать и действительно вызывает долгосрочные симптомы у людей, которые им заражаются. Риск долгосрочных побочных эффектов от настоящей болезни должен пугать нас больше. Мы не можем забыть причину, по которой мы разработали эту вакцину: этот вирус опасен!

Какой информации о вакцинах доверять

Информации много. Но нужно смотреть на совокупность доказательств. На то, с чем соглашается большинство ученых и врачей после изучения данных. Изменение рекомендаций с течением времени – это часть нашего обучения и корректировки наших знаний и советов на основе самой последней имеющейся у нас информации.

Мнение одного человека или небольшой группы людей, идущих против течения, должно быть подвергнуто сомнению. Ищите людей с реальными полномочиями в этой области. Если вы слышите что-то, что звучит экстремально, внимательно изучите это. Сенсации продаются, но не всегда правдивы.

Кроме того, нужно найти время, чтобы сделать паузу и обдумать информацию. Мы склонны сначала реагировать эмоциями, но как только эмоциональная реакция уляжется, мы сможем лучше разглядеть дезинформацию.