Почему ребенку не стоит кататься на санках без шлема

3/4 родителей приучили детей всегда надевать шлем во время катания на лыжах или сноуборде, при этом на санках большинство малышей катаются без всякой защиты, пишет MedScape.

Специалисты Детской больницы Мотта в штате Мичиган, США опросили почти 2000 родителей, у которых есть хотя бы один ребенок в возрасте от 3 до 18 лет. Оказалось, что всего 14% родителей пренебрегают шлемами в качестве защиты детей от травм при катании на лыжах или сноуборде, но 67% демонстрируют такую же беспечность при походе малышей на горку с санками.

При этом травмы в результате катания на санях встречаются довольно часто. В течение десятилетия более 220 тыс. пациентов обратились в отделения неотложной помощи с травмами, связанными с катанием на санях – 70% случаев травм приходится на детей.

Травмы во время катания на санках могут быть разного характера и тяжести. Ушибленная или подвернутая лодыжка может доставлять ребенку болезненные ощущения, но обычно быстро заживает. При этом травмы головного мозга могут иметь последствия на всю оставшуюся жизнь. Травмы головы являются наиболее распространенным типом травм при катании на санках, которые приводят к госпитализации. Также распространены переломы костей рук, ног и нижнего отдела позвоночника. 

Согласно опросу, катание на санках – одно из любимых зимних развлечений детворы. Проводить свободное время на горке предпочитают 62% детей младшего возраста (3-9 лет) и 46% детей старшего возраста (10-18 лет). Возможность в течение зимы покататься на лыжах или сноуборде представляется 11% малышей и 17% старших детей. Только 5% детей младшего возраста и 4% детей постарше катаются на снегоходах.

Медики считают, что использование шлема во время катания на санках должно стать само собой разумеющейся техникой безопасности – как езда на велосипеде в шлеме.

Родители также должны помнить о мерах предосторожности и рекомендовать детям избегать слишком крутых или обледенелых склонов и неразведанных холмов. Также родители должны поощрять своих детей следить за друзьями, спускающимися с горки вслед за ними, чтобы избежать столкновения.

Важно убедиться, что площадка у подножия холма достаточно ровная и широкая, чтобы санки могли замедлиться, прежде чем врежутся в дерево или забор или доберутся до парковки или автомобильной дороги, напоминает MedScape.

Важно понять, что серьезные травмы на санях легко предотвратить. Достаточно предпринять базовые меры предосторожности, чтобы сделать зимнее времяпрепровождение на открытом воздухе безопасным и приятным.

Швейцарцы не поддержали запрет тестов на животных

Швейцария могла бы стать первой страной в мире, полностью запретившей медицинские испытания на животных, если бы  борцы за права животных собрали достаточную поддержку для проведения референдума в стране, пишет MedScape.

Этого не произошло. Инициатива не набрала необходимого количества голосов.

Согласно государственной статистике, в 2020 году в Швейцарии в ходе лабораторных испытаний погибло более 550 тыс. животных. В это число входят 400 тыс. мышей и крыс, почти 4 600 собак, 1 500 кошек и 1 600 лошадей. Приматов, коров, свиней, рыб и птиц также убивали во время и после экспериментов.

«Экспериментировать на животных жестоко и бессмысленно, и я уверен, что мы сможем разрабатывать лекарства и без этого», – сказал Ренато Верндли, врач из северо-восточной Швейцарии, который выступил с этой инициативой в рамках общенационального референдума. Согласно системе прямой демократии страны результат народного волеизъявления имеет обязательную силу.

Ожидалось, что запрет вызовет серьезные трансформации в фармацевтическом секторе, который является одним из ключевых в государстве. Нововведение могло бы поставить под угрозу разработку многих новых лекарств, а также вынудить ряд компаний и исследователей переместиться в другие страны.

В качестве альтернативы эксплуатации животных инициаторы референдума предлагали использовать биочипы – крошечные устройства, в которых проводится большое количество биохимических реакций. Они позволяют осуществлять компьютерное моделирование и даже экспериментальный микродозинг на людях – подобные испытания могут оказаться даже более эффективными, чем тесты на животных.

Фармацевтическая группа Interpharma, в которую входят компании Roche и Novartis, привела аргумент, что фармацевтический сектор вносит 9% прибыли в экономику Швейцарии и генерирует почти половину швейцарского экспорта. Руководители фармацевтических компаний заявили, что запрет испытаний на животных может привести к прекращению производства новых лекарств.

«Я думаю, вы видели во времена COVID, как важно открывать новые вакцины, насколько важны новые лекарства. И они были протестированы на животных», – цитирует Жана-Поля Клозеля, исполнительного директора компании Idorsia, издание MedScape.

Мари ван ден Брук из Цюрихского университета проводит исследование, в ходе которого мышам имплантируют опухоли, чтобы изучить, как можно укрепить их иммунную систему для борьбы с раком.

«Поскольку мы не понимаем даже 10% процессов, происходящих внутри опухоли, невозможно использовать компьютерные модели или клеточную культуру, чтобы понять сложную биологию рака», – сказала она. В онкоцентре Цюрихского университета  используют около 750 мышей в год. Все они умирают в конце эксперимента, но, по словам исследователей, альтернативы нет – без этих вынужденных жертв ученые не смогли бы разработать новые методы лечения, спасающие человеческие жизни.

Швейцария проводит референдумы четыре раза в год, а в прошлом году таким образом были поддержаны правительственные коронавирусные ограничения и одобрены однополые браки.

В Канаде врачи назначают прогулки по Национальным паркам

Прогулка на свежем воздухе – то, что доктор прописал. По крайней мере, если вы живете в Канаде, и ваш лечащий врач присоединился к новой инициативе Минздрава страны, пишет IFL Science.

Запущенная в прошлом месяце в Канаде инициатива позволяет врачам «выписывать» пациентам бесплатный ежегодный билет в национальные парки страны с целью побудить людей воспользоваться доказанными преимуществами природной красоты.

В рамках программы, известной как PaRx, любой лицензированный поставщик медицинских услуг может назначать пропуски на природу. Министерство здравоохранения разработало программу сотрудничества с фондом Национальных парков, по которой врачи из четырех провинций страны смогут выписывать пациентам 100 ежегодных пропусков. Помимо бесплатного посещения национальных парков, пациентов просят проводить не менее 2 часов в неделю на природе – не менее 20 минут на сеанс, уточняет IFL Science.

Идея «экотерапии» получает все больше научных подтверждений. Многочисленные исследования связывают доступ к открытому воздуху и естественной среде с лечением широкого спектра психических расстройств, включая депрессию, тревогу, СДВГ и посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР). Кроме того, исследования показали, что пребывание в естественной среде улучшает рабочую память, когнитивную гибкость и контроль внимания по сравнению с погружением в городскую среду. Качественное времяпрепровождение на природе также оказалось полезным для нашей иммунной системы.

Некоторые из этих положительных эффектов связаны с легкими физическими нагрузками, связанными с прогулками. Однако, по-видимому, существует более глубокая связь между нашим самочувствием и природой. Лабораторные эксперименты показывают, что даже взгляд на изображения естественной красоты или просто прослушивание звуков природы – стрекотания сверчков или тихого плеска волн, – может улучшить настроение.

В Португалии можно заказать врача на дом через Uber Eats

Португалия стала первой страной в мире, где популярная платформа доставки еды Uber Eats разрешила своему приложению принимать заказы на оказание медицинской помощи на дому, сообщает MedScape.

Хотя запросы делаются через приложение Uber Eats, медицинская помощь предоставляется компанией Ecco-Salva Medical Services, которая специализируется на оказании медицинских услуг на дому. Их сервис Médico em Casa (Доктор на дому) предлагает пользователям три варианта медицинского обслуживания: вызов на дом (80 евро), видеоконсультация (20 евро) или консультация по телефону (20 евро). 

Перед оформлением заказа на медицинскую консультацию приложение предупреждает будущего пациента о том, что услуга предоставляется другой компанией. Чтобы совершить покупку, пользователь должен подтвердить, что он осознает, что «Uber выступает только в качестве посредника».

На данный момент услуга доступна только в столичном Лиссабоне. Пока для консультаций доступны только врачи общей практики. Вызвать врача на дом можно в любое время суток, в любой день недели. 

По словам Uber Eats, компания намерена быстро расширить сервис на другие районы Португалии. Компания заявляет, что вскоре пользователи смогут также заказать услуги по уходу и физиотерапии. Использовать медицинскую страховку для запрошенных через приложение консультаций не получится, но возможно в скором времени и этот вопрос будет решен, уточняет MedScape.

Помимо инновационного сервиса Uber Eats, в Португалии действует хорошо зарекомендовавшая себя система медицинского обслуживания и телемедицины. За последние два года пандемия COVID-19 подстегнула внедрение медицинской помощи на дому, которая стала популярной как в государственном, так и в частном секторах.

Кроме того, в Португалии широко используется система выдачи электронных рецептов в виде текстовых сообщений, которые обеспечивают легкий доступ пациентов к необходимым лекарствам.

Опасная концентрация лекарств выявлена в 25% рек мира

Более четверти рек мира содержат «потенциально токсичные уровни» безрецептурных и отпускаемых по рецепту лекарств, предупреждает Daily Mail.

Найденные в речной воде медикаменты представляют собой фармацевтические следы 471,4 миллиона человек со всего мира. Международная группа ученых во главе с представителями Йоркского университета проанализировала пробы воды из 1052 точек по течению 258 рек, расположенных в 104 странах на всех континентах. 

Что нашли ученые?

Ученые обнаружили в образцах 61 фармацевтический препарат в потенциально токсичной для водных организмов концентрации. Содержание по крайней мере одного вещества в 25,7% местах отбора превысило установленные нормы безопасности. Среди наиболее «проблемных» веществ в речной воде:

• пропранолол – бета-блокатор для лечения болезней сердца и высокого кровяного давления;
• антибиотики сульфаметоксазол и ципрофлоксацин;
• антигистаминный препарат лоратадин.

При этом чаще всего в пробах речной воды обнаруживались кофеин, противоэпилептический препарат карбамазепин, а также антигипергликемический препарат метформин.

Лекарства попадают в дикую природу вместе с отходами человеческой жизнедеятельности, когда плохо работающие очистные сооружения примыкают вплотную к рекам.

Где проводилось исследование?

Ранее ученые могли оперировать данными о загрязнении рек в нескольких районах Северной Америки, Западной Европы и Китая. Новое исследование позволило проследить глобальное распространение фармацевтических препаратов в мире. Кампании по отбору проб проводились во всех государствах-членах Европейского Союза, кроме Мальты, которая не была включена из-за отсутствия в стране рек. По словам ученых, реки в 36 из этих стран ранее никогда не проверялись на наличие фармацевтических препаратов.

Наиболее полную картину удалось сложить в США. Здесь был проведен мониторинг 81 участка по течению 29 рек восьми штатов, среди которых: Колорадо, Флорида, Гавайи, Айова, Миссури, Невада, Нью-Йорк и Техас.

Исследование включало широкую выборку антропогенного влияния – от деревни коренного народа Амазонии яномани (Венесуэла), где не используются современные лекарства, до самых густонаселенных мегаполисов планеты, включая Дели, Сеул, Нью-Йорк, Киншасу и Лондон.

Самые высокие концентрации медикаментов зарегистрированы в Южной Африке, Южной Азии и Южной Америке. В этих регионах наиболее проблемными регионами стали Эфиопия, Пакистан и Боливия, уточняет Daily Mail.

Таким образом, наиболее загрязненные участки находились в странах с низким и средним уровнем дохода – в районах с плохой инфраструктурой управления сточными водами и отходами. Кроме  того, на этих территориях отмечены высокий уровень безработицы и бедности, а проживают там преимущественно люди среднего и пожилого возраста.

Почему ученые бьют тревогу?

Помимо очевидной опасности для водных животных и растений, загрязнение мировых рек фармацевтическими препаратами представляет угрозу выживанию человечества. В воде перманентно находятся высокие дозы антибиотиков. Бактерии и микробы быстро адаптируются к этим веществам и не реагируют на них в процессе лечения. Это напоминает голливудские истории о злодеях – под воздействием токсичных противомикробных препаратов бактерии и вирусы мутируют, становясь непобедимыми «супербактериями».

По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), к 2050 году эти суперзлодеи будут убивать 10 миллионов человек ежегодно, причем пациенты будут умирать из-за когда-то безобидных инфекций.

Симптомы менопаузы могут указать на серьезные болезни

Приливы, ночная потливость и скачки настроения – классические симптомы менопаузы. Но в ряде случаев они могут сигнализировать о серьезных проблемах организма, предупреждает Daily Mail.

Одна из сложностей при постановке точного диагноза у женщин после 45 лет заключается в том, что типичные признаки менопаузы могут быть вызваны другими состояниями здоровья. Если у лечащего врача возникают сомнения, он может рекомендовать проверить уровни фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и эстрогена – в частности, эстрадиола, наиболее распространенного типа женских половых гормонов. По мере наступления менопаузы показатели ФСГ будут увеличиваться, а уровень эстрадиола – снижаться.

Для женщин среднего возраста и для их лечащих врачей велик соблазн «обвинить» менопаузу во всех бедах. Однако лучше перестраховаться и проверить каждый симптом по-отдельности, напоминает Daily Mail.

Нерегулярные менструации 

Нарушение цикла в норме наблюдается на фоне снижения половых гормонов. Однако в некоторых случаях календарные сбои могут быть признаком рака. Сильное кровотечение во время месячных может указывать на миому матки. В некоторых случаях прекращение менструации даже может оказаться незапланированной поздней беременностью.

Повышенное кровяное давление

Недавнее исследование, опубликованное в European Heart Journal, показало, что многие женщины среднего возраста могут жить с невыявленной гипертонией, объясняя менопаузой классические проявления болезни: боль в груди, истощение, головные боли и учащенное сердцебиение. Процесс старения коронарных артерий у женщин и мужчин протекает по-разному, и часто совпадает с возрастом начала менопаузы.

Учащенное сердцебиение

В сердце есть рецепторы эстрогена, поэтому нарушение привычного сердечного ритма, которое сопровождается приливами, вполне может быть признаком менопаузы. При этом аналогичный симптом сопровождает нарушения внутренних электрических импульсов, которые важно распознать на ранней стадии.

Проблемы со щитовидной железой

Приливы, учащенное сердцебиение, повышенная утомляемость, колебания массы тела могут сигнализировать о нарушениях выработки гормонов, которые участвуют в жизненно важных процессах. Проверить уровень ТТГ, Т3 и Т4 можно при помощи простого анализа крови.

Деменция

В мозгу также есть рецепторы эстрогена, поэтому состояние расфокусировки внимания и проблемы с памятью испытывают около двух третей женщин в период пременопаузы и менопаузы. В это время происходят изменения структуры головного мозга женщины и способов соединения мозговых нейронов между собой. Некоторые женщины могут ошибочно предположить, что у них начинается ранняя стадия слабоумия. 

Впрочем, процесс может быть обратным. В отличие от связанного с менопаузой временного «мозгового тумана», болезнь Альцгеймера – это прогрессирующее заболевание, которое со временем ухудшается.

Депрессия

Возможно, одна из наиболее распространенных ошибок докторов – путать плохое настроение во время менопаузы с симптомом клинической депрессии. Причины перепадов настроения опять-таки кроются в эстрогене. Женщинам часто назначают курс антидепрессантов, в то время как они нуждаются в гормональной терапии.

Может ли еда вызывать зависимость?

Зависимость – это слово, которое мы обычно ассоциируем с наркотиками, азартными играми, курением или алкоголем. Но некоторые люди считают, что они зависимы от чего-то совершенно законного и даже жизненно важного: от еды, пишет Daily Mail.

Эти люди не просто «любят поесть», они утверждают, что их тяга к определенным продуктам или блюдам сродни той, что испытывают азартные игроки или заядлые курильщики. Потребность в еде берет верх над их жизнью – заставляет изолироваться от близких, испытывают отчужденность, терять работу и даже причинять себе физический или психический вред.

Хотя многие становятся «заложниками» нездоровой пищи, вроде гамбургеров, картошки фри или тортов с жирным кремом, так происходит не всегда. Более того, зависимость от еды даже необязательно приводит к набору лишнего веса.

Как развивается зависимость от еды?

33-летняя Лорен Уэбб из Корнуолла всегда была стройной и здоровой до того, как у нее появилась «зависимость», изначально направленная на фрукты и овощи.

«Моя зависимость началась даже не с вредной еды, – цитирует слова девушки Daily Mail. – В свои 20 лет я работала в частной акционерной компании и занималась йогой, чтобы снять стресс. После одного сеанса я открыла глаза и просто захотела есть, как никогда раньше. Я купила кучу еды и не переставала есть до конца дня». На тот момент в ее рационе были преимущественно сырые овощи, фрукты и веганские продукты. 

Девушка считала себя здоровой, потому что не ела джанкфуд или шоколад. При этом она все время думала о еде, иногда часами стояла у холодильника и ела, теряла сознание от переедания и просыпалась на полу.

Обмороки после еды или постпрандиальная гипотензия возникает, когда пища выходит из желудка слишком быстро, и может привести к сонливости и обморокам. Обычно это происходит при диабете и у лиц старше 70 лет, но может возникать во время приступов чрезмерного переедания.

Люди с пищевой зависимостью обычно описывают, что им трудно видеть, как другие оставляют еду на тарелках несъеденной. Они постоянно думают о еде, бесконтрольно переедают и чувствуют себя плохо. Это бесконечный цикл.

За несколько месяцев Лорен перестала ограничивать себя сыроедческой пищей и набрала порядка 20 кг. Так могло бы продолжаться и дальше, но на одном йога-ритрите девушка встретила выздоравливающего алкоголика и поняла, что их паттерны поведения очень похожи.

Зависимость от еды правда существует?

Тем не менее пищевая зависимость является спорным диагнозом. Она не является общепризнанной и, в отличие от алкогольной, наркотической или игровой, не включена в Международную классификацию болезней Всемирной организации здравоохранения (МКБ).

Классический термин «аддикция» («зависимость») означает, что у человека развивается толерантность к чему-либо, и при лишении этого он испытывает абстиненцию. Хотя в наркотической, алкогольной или никотиновой зависимости присутствует сильный психологический компонент, в их основе лежит биологическая потребность организма получить «контролирующее» его благополучие вещество.

В то же время многие врачи признают зависимость от еды вполне реальной. Чаще всего блюдами-триггерами становятся сладости, мучные продукты или фастфуд вроде пиццы или пончиков. Также многие люди жалуются на бесконтрольное употребление орехов и семечек — полезные в малых порциях, при «передозировке» они могут нанести вред организму из-за высокого содержания жиров.

Реакция нашего мозга на определенные продукты может стать ключом к пониманию пищевой зависимости. Человеческий организм запрограммирован на выживание. С точки зрения эволюции, обнаружение высококалорийных продуктов, таких как орехи и сладости, означает больше шансов на успех и вызывает всплеск дофамина – нейромедиатора в нашем мозге, связанного с удовольствием и мотивацией.

В доисторические времена имело смысл есть много орехов, потому что человеку для выживания было важно набрать вес. Мы генетически мотивированы, чтобы найти и съесть их снова. Беда в том, что современному человеку достаточно всего лишь прогуляться в магазин на углу, а набранные калории накапливаются в виде лишних килограммов.

При переедании нас также ожидает выброс серотонина – повышение уровня гормона счастья. После обильного обеда или вкусного торта повышается уровень инсулина, необходимого для вымывания сахара из кровотока. Это заставляет аминокислоту триптофан легче проникать через гематоэнцефалический барьер, стимулируя выброс серотонина.

Помимо эволюционных факторов, большую роль в пищевой зависимости играют привычки. Для некоторых людей еда создает ощущение эмоциональной защищенности, потребность в которой может стать неотъемлемой частью жизни.

Мы включаем еду во множество повседневных ритуалов. В обеденный перерыв мы позволяем себе расслабиться и съесть пирожное с чаем. Когда мы хотим что-то отпраздновать, идем на ужин в ресторан. Даже когда мы смотрим сериал, под рукой часто находятся чипсы. Еда становится привычкой, а затем мы привязываем к ней добавочные эмоции и смыслы.

Что делать, если вы подозреваете у себя зависимость от еды

Если вы считаете, что зависите от еды, важно осознанно и последовательно подойти к искоренению вредной привычки.

• Может помочь ведение дневника питания. Записывая, что, где и при каких обстоятельствах вы ели в течение дня, вы сможете определить триггеры.
• Старайтесь избегать ситуаций, которые провоцируют вас на переедание. 
• Если исключить триггерные моменты не получается, постарайтесь отвлечься – вместо еды выполнить любое другое действие: сходить на прогулку, поговорить с другом, заняться увлекательным хобби.

Самое главное – научиться преодолевать «пик» потребности. Чаще напоминайте себе, что вы преодолели очередную вершину – это даст повод для гордости и дополнительную мотивацию не сорваться.