COVID-вечеринки: намеренно заразиться – плохая идея

Если вы задаетесь вопросом, стоит ли намеренно подвергать себя воздействию варианта «Омикрон» с целью выработки иммунитета, думаете, что после легкого течения болезни вы станете невосприимчивы к COVID-19, то эксперты отвечают – абсолютно нет, даже если вы полностью привиты, сообщает medicalxpress.

«Для меня это звучит как игра с огнем», – сказала доктор Николь Ван Гронинген, доктор, которая лечила сотни пациентов с COVID-19 в Cedars-Sinai в Лос-Анджелесе.

В чем риски

• Во-первых, вы рискуете серьезно заболеть, хотя у многих вакцинированных людей «Омикрон» вызывает более легкие заболевания. «Нет никакой гарантии, что у вас будет легкий случай, – говорит Ван Гронинген. – Некоторые люди все еще серьезно болеют и нуждаются в госпитализации. Другие чувствуют себя очень плохо, но дома. Некоторые пациенты говорят, что это хуже, чем самый страшный грипп, который у них когда-либо был».
• Во-вторых, вы можете заразить других, которые могут сильно заболеть.

«Возможно, вы молоды, в остальном здоровы и у вас все в порядке, — говорит доктор Кэтрин Ле, эксперт по инфекционным заболеваниям и содиректор программы восстановления COVID-19 Cedars-Sinai. – Но допустим, вы не знаете точно, когда заразились COVID-19 или когда стали заразны, и вы передаете его кому-то из вашей семьи или окружения, у которого есть риск плохого исхода. Это очень сложно контролировать».

«Если вы хотите получить иммунитет, почему бы просто не сделать прививку? – сказала Ле. – И любой, кто имеет право на повторную прививку, должен ее сделать. Вакцинация – самое мощное оружие, которое у нас есть против этой пандемии».

• Еще одним риском преднамеренного заражения является возможность развития таких осложнений, как длительный COVID, от которого страдают до 30% заболевших.

«Вам не обязательно иметь действительно тяжелый COVID-19, чтобы получить все эти потенциально очень серьезные и изнурительные симптомы, которые могут длиться более года, – сказала Ле. – Им подвержены самые разные люди, в том числе подростки. Большую часть нашей клиники составляют молодые, здоровые люди».

Некоторые заболевшие длительным COVID люди трудоспособного возраста находятся на инвалидности не менее полугода. «Это оказывает огромное влияние на вашу жизнь, и мы понятия не имеем, будет ли Omicron чем-то отличаться», – сказала Ле.

Что такое COVID-вечеринки

И все же мысль о том, что «Омикрон» не так смертоносен, как другие штаммы, или не вызывает тяжелых заболеваний у детей, по-видимому, мотивирует недавние инициативы в социальных сетях о так называемых «COVID-вечеринках». Они напоминают старые вечеринки против ветряной оспы, когда родители знакомили непривитых детей с заболевшими, чтобы они не заболели во взрослом возрасте, когда последствия будут более серьезными.

В Центрах по контролю и профилактике заболеваний говорят, что делать это не стоит ни в коем случае, напоминая, что «Омикрон» – это не простуда.

В январе Ханка Хорка, популярная чешская фолк-певица, скончалась после того, как намеренно заразилась коронавирусом.

Те, кто вакцинирован или ревакцинирован, действительно имеют довольно незначительные симптомы. Проблема в том, что большой процент населения все еще не вакцинирован. И пока они не переболеют COVID или не получат вакцину, у них не будет иммунитета.

Китай разрабатывает собственную мРНК-вакцину от COVID-19

До сих пор Китай отвергал самую эффективную и популярную в мире технологию вакцины против COVID-19, основанную на мРНК. Но китайская фармацевтическая компания объявила, что приближается к разработке собственной мРНК-вакцины. Это может оказаться важным шагом в принятии Пекином технологии, необходимой для повышения иммунитета 1,4-миллиардному населению и открытия границ, сообщает Fortune magazine.

Инактивированные вакцины в Китае были использованы для достижения уровня вакцинации 86,6%. Однако они менее эффективны против штамма Omicron. Это является основной причиной того, что границы Китая остаются в основном закрытыми для внешнего мира.

В понедельник, 24 января, китайский производитель вакцин Walvax Biotech опубликовал клинические данные первой фазы испытаний мРНК-вакцины собственной разработки. Результаты испытаний показывают, что вакцина вызывает иммунный ответ. Компания Walvax, которая разрабатывает вакцину совместно с частным производителем Suzhou Abogen Biosciences и Китайской военной академией военных наук, опубликовала результаты испытаний в рецензируемом исследовании в журнале The Lancet.

В испытаниях вакцин приняли участие шесть групп из 20 человек, получившие два укола с интервалом в 28 дней. Одна группа получала плацебо, а другие группы – разные дозы — 5, 10, 15, 20 или 25 мкг вакцины для оценки интенсивности иммунных реакций. Результаты показали, что мРНК-вакцина имеет эффективность от 80% до 95%, что на одном уровне с вакциной мРНК, разработанной Pfizer/BioNTech. Однако это ранние цифры, и они не отражают всей ситуации.

Вакцина Walvax, по-видимому, более эффективна в выработке антител, чем в фактическом захвате вируса при введении в определенных концентрациях. Этот вывод говорит о том, что если дозировка не является чрезвычайно точной, инъекция может не обеспечить большей защиты, чем защита после перенесенного COVID-19. Другие мРНК-вакцины, например Pfizer, не имеют этой проблемы.

Кроме того, вакцина Walvax, видимо, вызывает больше побочных эффектов, таких как лихорадка, чем вакцины Pfizer или Moderna. Но это исследование остается первым клиническим доказательством того, что у Китая может быть действенная вакцина мРНК, которую будут распространять среди населения.

Однако Walvax еще предстоит пройти долгий путь, прежде чем компания выведет свое лекарство на рынок. Компания сообщает, что в настоящее время проводит клинические испытания третьей фазы своей вакцины в Мексике и Индонезии, но все еще набирает  добровольцев, необходимых для проведения испытаний. Поиск добровольцев становится намного труднее,  поскольку глобальные показатели вакцинации увеличились с начала пандемии. Для испытания требуются непривитые испытуемые.

Европейская торговая палата Гонконга считает, что материковый Китай и Гонконг по доверенности останутся закрытыми от мира, пока страна не начнет вводить мРНК-вакцину в качестве бустерной для 1,4 миллиарда своих граждан. Китай может почувствовать уверенность в открытии границ только после того, как граждане смогут получить более эффективные мРНК-вакцины. Однако ожидается, что процесс повышения иммунитета граждан с помощью вакцинации мРНК-вакциной займет до двух лет. При этом Китай и Гонконг потенциально останутся закрытыми до весны 2024 года.

Антитела против COVID-19 сохраняются до 15 месяцев после заражения

Титры антител против SARS-CoV-2 у инфицированных им людей снижаются в течение года после заражения, однако остаются на определяемом уровне даже через 15 месяцев. При этом более 60% повторных заражений произошло у людей с определяемыми антителами, сообщает news-medical.net. 

В новом исследовании, опубликованном в International Journal of Infectious Diseases, ученые изучили связь между общим иммуноглобулином (IgM, IgA и IgG) и SARS-CoV-2. Как показывают предыдущие исследования, снижение титра антител IgG более характерно для старших мужчин по сравнению с женщинами и более молодыми людьми. Кроме того, на это явление могут влиять сопутствующие заболевания человека, снижение иммунитета и генетика, включая даже группу крови.

Сегодня доступно более 15 типов серологических анализов для проявления иммунного ответа против предыдущей инфекции SARS-CoV-2 или вакцинации. Однако анализы, определяющие общий иммуноглобулин, обеспечивают максимальную чувствительность, например, твердофазный иммуноферментный анализ (ELISA).

В данном исследовании тоже использовали анализ ELISA на антитела к SARS-CoV-2, проверив образцы крови доноров из пяти регионов Дании. В течение периода исследования 105 646 невакцинированных участников прошли скрининг с использованием анализа ELISA. У 3806 человек был положительный результат теста RT-PCR (так называемого полного теста PCR) перед сдачей крови.

Анализ не показал корреляции между положительными тестами на антитела и временем после заражения. Не было никакой разницы в обнаружении антител во время первой и второй волны пандемии COVID-19 в Дании.

О чем говорят такие результаты нового исследования? Это показывает, что разные штаммы SARS-CoV-2 не оказывали существенного влияния на выработку обнаруживаемых антител. Кроме того, не было выявлено связи или влияния пола, возраста, сопутствующих заболеваний, группы крови и восприимчивости к инфекции SARS-CoV-2.

Исследователи приходят к таким выводам: более 90% доноров с положительным ПЦР-тестом также имели положительный тест на антитела. Эти антитела не снижались ниже определяемого уровня в течение 15 месяцев (длительного периода) после заражения SARS-CoV-2. Данный факт указывает на наличие антител, но не приравнивается к защитному иммунитету.

При этом больше чем 60% повторных заражений произошло у людей с определяемыми антителами. Но что еще более важно, результаты исследования показали: ранее инфицированные SARS-CoV-2 люди с неопределяемыми антителами подвергались примерно такому же риску повторного заражения, что и люди, ранее не зараженные SARS-CoV-2.

Как уберечь детей от COVID-19: советы родителям

Наиболее эффективным способом предупредить заражение ребенка COVID-19 остается вакцинация. Но чтобы свести риски к минимуму, Министерство здравоохранения Украины подготовило список рекомендаций, которые стоит учесть всем родителям.

За весь период пандемии коронавирусную инфекцию диагностировали у 237 830 детей в Украине. Больше всего случаев наблюдается в возрастной группе 10-14 лет – на них приходится 40% случаев. Еще 26% – пациенты в возрасте 15-17 лет. Несмотря на стереотип, что ковид у детей протекает в легкой или бессимптомной форме, по состоянию на 24 января в больницах занято 30% мест, отведенных для несовершеннолетних больных.

На данный момент на самоизоляцию отправлено более 122 тыс. учеников и свыше 3 тыс. учителей из-за подтвержденных случаев заражения в их окружении. Во многих регионах учебные заведения переходят на дистанционный формат обучения. Несмотря на предпринятые меры, заболеваемость среди детей продолжает расти.

Чтобы предотвратить дальнейшее распространение болезни, Министерство здравоохранения Украины представило новые рекомендации касательно вакцинации – делать прививки против  COVID-19 вакциной  Cominarty от Pfizer теперь рекомендовано всем детям старше 12 лет. Этой возможностью уже воспользовались более 150 тыс. подростков.

Вакцинация является стратегически важной мерой профилактики коронавирусной инфекции. Тем не менее она полностью не отменяет вероятность подхватить вирус. Однако простые меры предосторожности позволяют снизить риск инфицирования до минимума как для привитых, так и для непривитых детей.

Объясните ребенку, как и зачем правильно мыть руки

Личная гигиена – простой и эффективный способ защитить свое здоровье. Помимо SARS-CoV-2, регулярное мытье рук с мылом позволяет уберечь ребенка от множества болезней: острых респираторных и кишечных инфекций, грибковых и паразитарных заражений. В течение дня потенциально патогенные микробы скапливаются на поверхности кожи – вот почему ребенку стоит отучиться касаться лица немытыми руками.

Просто сполоснуть руки под струей воды недостаточно. Необходимо тщательно обработать поверхность ладоней, пространство между пальцами, отдельно каждый палец и зону под ногтями мылом. При этом гигиенической процедуре следует уделить хотя бы 20 секунд.

Чтобы ребенку было проще запомнить последовательность действий, а сам процесс превратился в веселую игру, можно вместе разучить песню или стишок продолжительностью 20-30 секунд, что позволит ребенку ориентироваться во времени мытья рук. 

Научите ребенка правильно прикрывать рот и нос при кашле или чихании

Во время кашля или чихания изо рта вырывается целый поток аэрозольной взвеси. Она может содержать ряд потенциально опасных вирусов, которые распространяются вокруг с большой скоростью. Объясните малышам, что встретить больного человека, который чихает с неприкрытым ртом – не менее опасно, чем столкнуться с огнедышащим драконом.

Объясните ребенку, что закрывать рот и нос салфеткой или сгибом локтя – не просто правило этикета. Напомните, что после использования салфетку необходимо сразу же выбросить, а не прятать в карман, где вирусы продолжат размножаться.

Объясните, почему в общественных местах нужно надевать маску и как правильно это делать

Детям старше 12 лет необходимо носить защитную маску не только на школьных уроках, а в любых многолюдных местах – супермаркетах, общественном транспорте, на концертах и т.д. Причем делать это необходимо, даже если рядом не так много людей. Покажите это на собственном примере.

Объясните, что маска должна плотно закрывать нос и рот. Это поможет защититься от вирусов самому и случайно не заразить других. Даже с учетом средств индивидуальной защиты важно соблюдать дистанцию в 1,5 метра в очередях, на автобусных остановках и в других людных местах. Напомните, что менять маску необходимо каждые два часа.

Если у ребенка наблюдаются первые признаки ОРВИ или другого вирусного заболевания, лучше оставить его дома. Внимательно следите за симптомами, при их развитии следует обратиться к семейному врачу. Если в семье несколько детей, больного следует изолировать от здоровых братьев и сестер.

От пандемии к эндемии: готовиться ли к новой норме?

Эксперты общественного здравоохранения говорят, что штамм Omicron может открыть новую норму*, когда COVID-19 станет эндемическим, но управляемым заболеванием. Это хорошая новость, поскольку пандемия продолжается уже третий год, сообщает medicalxpress. 

«Я действительно чувствую, что мы переходим к переходной фазе пандемии, и думаю, что Omicron представляет собой важный шаг к эндемичности», – сказал доктор Кристофер Вудс, профессор медицины, патологии и глобального здравоохранения в Университете Дьюка, руководитель отдела инфекционных заболеваний Медицинского центра Дарема.

Это связано с тем, что последний всплеск заболеваемости оказался менее смертоносным, по крайней мере, среди тех, кто был вакцинирован или ревакцинирован.

Таким образом, этот всплеск повысит иммунитет населения, добавил Вудс. А поскольку число случаев заболевания Omicron в настоящее время снижается на большей части территории Соединенных Штатов, он прогнозирует меньшее количество инфекций весной и летом, при условии отсутствия каких-либо новых проблемных штаммов.

Новая норма и скорость пути к ней в основном будет зависеть от двух вещей: как будет развиваться вирус и что будут предпринимать люди.

Что будет дальше?

По словам доктора Джонатана Квика, профессора из Университета Дьюка, возможны три сценария будущего:

• Полное искоренение болезней, чего удалось достичь лишь однажды – с оспой.
• Ликвидация большинства (хотя и не всех) вспышек заболевания, что было почти достигнуто в начале этого века в борьбе с корью.
• Постепенный переход от полномасштабной угрозы к эндемическому заболеванию, с которым люди учатся жить.

Тем не менее, это не означает, что мир будет свободен от COVID-19

Специалист прогнозирует переход к сезонным пикам заболеваемости, когда риск заражения, вероятно, будет возрастать зимой, как в случае с гриппом. Это означает, что почти наверняка потребуются ежегодная ревакцинация, а вакцины, скорее всего, нужно будет периодически обновлять.

«Я не сомневаюсь, что вакцины будут продолжать играть центральную роль в нашей борьбе с COVID-19 по мере того, как мы переходим в эндемическую фазу», – сказала Лаванья Васудеван, доцент кафедры семейной медицины и общественного здравоохранения Университета Дьюка. 

Но даже несмотря на то, что вакцины и естественный иммунитет способствуют движению к новой нормальности, Васудеван предупреждает, что впереди еще большие препятствия.

С одной стороны, усталость от COVID-19 порождает самоуспокоенность и снижает уровень вакцинации. А в свете продолжающегося сопротивления вакцинации и разнообразных дезинформаций, по ее словам, крайне неообходимо "информировать о важности вакцин".

Вакцины нуждаются в обновлении

Васудеван добавила, что также потребуются новые вакцины, предназначенные для детей в возрасте до 5 лет.

Также эксперты подчеркнули, что, хотя вакцинация изменила правила игры, нынешние вакцины по-прежнему недостаточно хороши для длительного использования.

Признавая, что мы приближаемся к уровню вакцинации, которого раньше не было ни в одной программе общественного здравоохранения, Квик предупредил, что «мы не сможем поддерживать защиту вакцинами, ...если придется делать ревакцинацию каждые 6 или даже 12 месяцев».

По словам экспертов, маски в условиях новой нормальности, скорее всего, останутся, по крайней мере, на какое-то время.

*Новая норма, новая нормальность – это состояние, к которому приходит экономика, общество и т. д. после кризиса, когда оно отличается от ситуации, существовавшей до начала кризиса.