Новая терапия поможет детям с алопецией отрастить волосы

Ингибиторы янус-киназы возобновляют рост волос у детей с очаговой алопецией, которая является аутоиммунной формой потери волос, сообщает MedScape.

Препарат тофацитиниб – ингибитор янус-киназы, который обычно используется для лечения ревматоидного артрита, – помог отрастить волосы ¾ детей с очаговой алопецией, участвовавших в небольшом исследовании Университета Колорадо.

11 детей в возрасте от 8 до 18 лет с алопецией получали лечение тофацитинибом. У восьми пациентов (73%) наблюдалось возобновление роста волос, в то время как у трех других (27,3%) не последовало никакого эффекта. При этом ученые отмечают, что прием препарата не вызвал каких-либо побочных эффектов ни в одной из групп. 

Из 11 обследованных пациентов у шести была универсальная алопеция, у одного – тотальная алопеция и у четырех – очаговая форма болезни. У четырех пациентов наблюдались сопутствующие заболевания: атопический дерматит, аутоиммунный гипотиреоз и астма. Один пациент сообщил, что у него есть два брата с алопецией.

Средняя продолжительность заболевания составила 6 лет. Ранее пациентам назначали метотрексат, пероральный преднизолон, внутриочаговый триамцинолон, местные кортикостероиды и местный дифенилциклопропенон. Во время лечения тофацитинибом 5 из 11 пациентов также получали местное лечение стероидами.

Исследование было ретроспективным, поэтому дозировка не была стандартизирована. Большинство добровольцев принимало по 5-10 мг препарата два раза в день. Медиана времени лечения составила 32 месяца с диапазоном от 5 до 39 месяцев.

Исследователи не обнаружили корреляции между дозой, продолжительностью лечения, наличием сопутствующих заболеваний и клиническим ответом.

Во время лечения у пяти пациентов полностью отросли волосы на голове, бровях и теле. У других восстановление волос оказалось неполным. Например, у одного пациента улучшился рост ресниц и бровей, но на коже головы не произошло заметных изменений. После того, как дозу препарата повысили до 15 мг в день, у пациента полностью отросли волосы на теле, ресницы и брови, но после 1 года лечения рост волос на коже головы замедлился, пишет MedScape.

Исследователи отмечают, что главной проблемой является риск серьезных побочных эффектов. Хотя данный эксперимент не показал серьезных проблем, исследователи заметили временные лабораторные отклонения показателей триглицеридов и холестерина.

Хотя пероральный тофацитиниб эффективен и хорошо переносится взрослыми с очаговой алопецией, на момент исследования для детей с аналогичной проблемой не существовало эффективных методов лечения, одобренных FDA.

В настоящее время проводятся три крупных рандомизированных клинических исследования других ингибиторов янус-киназы – ритлецитиниба, барицитиниба и руксолитиниба. В одно из них включены подростки более старшей возрастной группы: от 12 лет и старше. Если испытания пройдут успешно, препараты-ингибиторы могут получить одобрение FDA – а значит, смогут изменить жизнь тысяч детей и подростков с проблемами роста волос.