Может ли препарат для потенции эффективно лечить деменцию?

В новом исследовании проверяли, может ли тадалафил, препарат, похожий по действию на виагру, быть эффективным при лечении людей с сосудистой деменцией, сообщает news-medical.

II фазу исследования проводят ученые из Университета святого Георгия, Лондонского университета и больницы святого Георгия. В нем проверяется, увеличивает ли тадалафил приток крови к мозгу у пожилых мужчин и женщин с сужением артерий головного мозга, состоянием, которое может вызвать инсульт и сосудистую деменцию.

Хотя результаты испытаний не выявили значительного увеличения кровотока, исследователи нашли подсказки, указывающие на потенциальное использование тадалафила в лечении определенных групп пациентов, что требует дальнейшего изучения.

Деменция представляет собой растущую глобальную проблему здравоохранения, которая, по оценкам, затрагивает 55 миллионов человек во всем мире и увеличится до 139 миллионов к 2050 году. Существует немного вариантов лечения для таких пациентов, и в новом исследовании изучалось, может ли перепрофилирование существующего препарата, тадалафила, иметь потенциал для лечения сосудистых заболеваний.

Недавний вычислительный анализ определил силденафил (виагра) и варденафил, препараты, обычно используемые для увеличения кровотока при эректильной дисфункции и легочной гипертензии (форма заболевания легких), как возможные кандидаты для предотвращения или замедления деменции.

Тадалафил относится к той же группе препаратов, и исследователи предполагают, что механизмы, усиливающие кровоток в других частях тела, могут действовать и в головном мозге, обеспечивая его клетки более здоровым кровоснабжением и уменьшая симптомы деменции.

Тадалафил был выбран в качестве препарата-кандидата для испытания из-за его более длительного периода полувыведения (более длительное пребывание в кровотоке) и доказательств того, что он лучше проникает в мозг, чем родственные ему препараты.

В исследовании сравнивали однократную дозу тадалафила с плацебо, записывая мозговой кровоток с использованием метода на основе МРТ, называемого артериальной спиновой маркировкой, который отслеживает кровоток без необходимости использования радиоактивных индикаторов.

Читайте также: Профилактика деменции. Эксперты рассказали, как предотвратить снижение когнитивных функций

Исследователи не обнаружили существенной разницы в кровотоке между теми, кто принимал тадалафил, и теми, кто принимал плацебо. Тем не менее результаты показали тенденцию к увеличению кровотока у участников старшего возраста (старше 70 лет) в белом веществе головного мозга, наиболее важной области для сосудистой деменции.

Серьезных нежелательных явлений в ходе исследования зарегистрировано не было.

Насколько вредно для развития ребенка ношение маски в школе

Через два года после начала пандемии на первый план выходят опасения по поводу влияния масок на языковое, эмоциональное и социальное развитие детей. В США в последние недели участились призывы отменить в школах обязательное ношение масок, в том числе в научном сообществе, в связи с резким сокращением новых случаев COVID-19, сообщает medicalxpress.

Научные исследования показали, что маски действительно влияют на способность детей распознавать лица и эмоции. Как и у взрослых, маски также могут мешать вербальному общению. Но мнения экспертов о долгосрочных последствиях для развития детей разделились.

Изучение языка

Один из страхов касается изучения языка в первые годы жизни. Дети учатся говорить через социальные взаимодействия и, в частности, смотрят на рот взрослых, чтобы разбирать слоги. Поскольку этот путь перекрыт, логично предположить вредное воздействие.

«Вы действительно смотрите на лица, когда учитесь говорить, – сказала Дайан Пол из Американской ассоциации речи, языка и слуха. – Но это не единственный способ».

Дети также учатся, слушая голоса и следя за жестами и движениями глаз окружающих. Пол отмечает, что люди с нарушениями зрения также учатся хорошо говорить, и что маски не носят постоянно, снимая их дома.

«По крайней мере, в настоящее время нет исследований, которые непосредственно оценивали бы долгосрочное влияние на развитие речи и языка, когда маленькие дети взаимодействуют со взрослыми в масках, – говорит эксперт. – Но есть исследования, которые демонстрируют, что дети могут настроиться на эти различные коммуникативные сигналы и жесты, когда рот взрослого не виден».

Исследование 2021 года показало, что младенцы могут распознавать уникальные слова как через маску, так и без нее. Но согласно другому, проведенному во Франции, маски могут мешать обучению чтению у детей с трудностями в обучении.

В целом исследования по этому вопросу остаются редкими. Но, говорит Пол, «на самом деле я не вижу причин для беспокойства».

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США, «имеющиеся ограниченные данные указывают на отсутствие четких доказательств того, что ношение масок ухудшает эмоциональное или языковое развитие детей».

Агентство рекомендует носить маску в общественных местах лицам в возрасте от двух лет и старше, в то время как Всемирная организация здравоохранения рекомендует возраст пяти лет.

Социальное и эмоциональное развитие

Среди психиатров бытует несколько иное мнение.

«Более важна эмоциональная сторона», – говорит Манфред Спитцер, который также является специалистом в области когнитивной неврологии в Ульмском университете в Германии. Он отмечает, что первое, что теряется под маской, – это вид улыбки.

«В образовательных учреждениях существует много неявной обратной связи между учителем и ребенком, – сказал он. – Если вы нарушите эту постоянную коммуникацию, то, безусловно, помешаете успешному обучению».

Опасения людей также связаны со способностью формировать социальные связи. Многочисленные исследования показали, что маски затрудняют распознавание лиц и эмоций, в том числе – или даже в большей степени – среди самых маленьких.

Выводы о последствиях разные

Исследование детей в возрасте от 7 до 13 лет подтвердило, что эмоции (страх, печаль, гнев) хуже определялись, когда человек носил маску. Но похожие результаты были и при ношении солнцезащитных очков. Исследователи пришли к выводу, что «маски вряд ли серьезно ухудшат социальное взаимодействие детей в их повседневной жизни».

Еще одна работа показала, что способность определять эмоции людей в масках значительно снижена для детей в возрасте от трех до пяти лет, что «предполагает, что мы живем во время, которое потенциально может повлиять на развитие социального и эмоционального мышления».

Читайте также: Эксперты прогнозируют несезонные вспышки гриппа, когда в мире начнут снимать маски

Кэрол Видаль, психиатр из Университета Джона Хопкинса, входит в группу медиков и ученых, призывающую к отмене обязательного ношения масок в школе, где в любом случае трудно поддерживать строгое их использование.

«Я просто думаю, что на данном этапе пандемии в них нет необходимости», – говорит она, указывая на относительно низкие риски COVID для здоровья детей, доступность вакцинации и ношение масок взрослыми.

Ингаляционная вакцина надежно защитит от вариантов SARS-CoV-2

Разработчики ингаляционной формы вакцины против COVID-19, подтвердили, что она может обеспечить широкую и длительную защиту от исходного штамма SARS-CoV-2, а также его вариантов. Недавнее исследование раскрывает иммунные механизмы и видимые преимущества от введения вакцин непосредственно в дыхательные пути, а не традиционным путем, сообщает sciencedaily.

Исследователи сообщают, что поскольку ингаляционные вакцины нацелены на легкие и верхние дыхательные пути, где респираторные вирусы впервые попадают в организм, они гораздо эффективнее вызывают защитный иммунный ответ.

Доклиническое исследование на животных моделях предоставило критическое доказательство концепции, позволяющей провести клиническое испытание фазы 1, которое в настоящее время проводится для оценки ингаляционных аэрозольных вакцин у здоровых взрослых, уже получивших две дозы мРНК-вакцины от COVID.

Эта стратегия была основана на надежной программе исследований вакцины против туберкулеза, созданной Чжоу Синем, соавтором нового исследования и профессором Исследовательского центра иммунологии Макмастера.

«В результате многолетних исследований мы обнаружили, что вакцина, введенная в легкие, индуцирует всесторонний защитный респираторный иммунитет слизистых оболочек – свойство, которого нет у инъекционной вакцины», – говорит Син.

«Мы хотели, прежде всего, разработать вакцину, которая будет хорошо работать против любого варианта», – объясняет соавтор исследования Мэтью Миллер, доцент Института исследований инфекционных заболеваний Майкла ДеГрута.

Вакцина McMaster COVID – одна из немногих, разработанных в Канаде.

Исследователи сравнили два типа аденовирусных платформ для вакцины. Вирусы служат переносчиками, которые могут доставлять вакцину непосредственно в легкие, не вызывая заболевания.

Описание вакцины

Оба типа новой вакцины эффективны против вариантов с высокой степенью передачи, поскольку они предназначены для воздействия на три части вируса, в том числе две, которые являются высококонсервативными и не мутируют так быстро, как шип. Все вакцины против COVID, одобренные в настоящее время в Канаде, нацелены только на шиповидный белок, который продемонстрировал поразительную способность мутировать.

«Эта вакцина может также обеспечить превентивную защиту от будущей пандемии, и это действительно важно, потому что, как мы видели во время этой пандемии и в 2009 году со свиным гриппом – даже когда мы можем быстро сделать вакцину от пандемического вируса, бывает уже слишком поздно. Миллионы людей погибли, хотя мы смогли сделать вакцину в рекордно короткие сроки», – говорит Миллер.

«В нашем отчете мы показали, что помимо нейтрализующих антител и Т-клеточного иммунитета вакцина, введенная в легкие, стимулирует уникальную форму иммунитета, известную как тренированный врожденный иммунитет, который способен обеспечить очень широкую защиту от многих легочных патогенов, помимо SARS-CoV-2», — добавляет Син.

Читайте также: Ученые выяснили, почему Омикрон такой заразный

В дополнение к тому, что ингаляционная вакцина безболезненна и не требует введения иглы, она настолько эффективна в воздействии на легкие и верхние дыхательные пути, что может обеспечить максимальную защиту при небольшой дозе – возможно, всего лишь с 1 процентом от дозы нынешних вакцин. Это означает, что одна партия вакцины может дать в 100 раз больше результатов, говорят исследователи.

Новое открытие поможет настроить иммунитет для борьбы с инфекциями

Новую теорию о том, что врожденная иммунная система людей может по-разному реагировать на определенные патогены, подтверждают исследования, проведенные учеными из Университета штата Вашингтон. Это качество, известное как иммунологическая специфичность, ранее приписывалось только адаптивной иммунной системе, развивающейся с течением времени под воздействием болезней, сообщает sciencedaily.

Исследование предполагает, что эта врожденная иммунная специфичность управляется нервной системой и идентифицирует нейрональный белок как критическое звено в этом процессе. Полученные данные обещают стать перспективными для лечения таких заболеваний, как сепсис, артрит и воспалительные заболевания кишечника, при которых врожденная иммунная система атакует организм и вызывает неконтролируемое воспаление. А также могут послужить основой доработки экспериментального лечения, которое задействует нервную систему для борьбы с инфекцией. Последнее особенно важно, учитывая быстрый рост инфекций, вызванных устойчивыми к антибиотикам супербактериями.

«Клинические исследования показали, что стимуляция поврежденных нейронных цепей – электрическая или фармакологическая – может вылечить или облегчить многие врожденные иммунные заболевания, – говорит Джингру Сан, соавтор исследования и доцент Медицинского колледжа при Вашингтонском университете. – Знание того, как врожденная иммунная система генерирует специфический ответ на конкретный патоген, позволяет нам манипулировать нейронными цепями, чтобы при необходимости регулировать интенсивность иммунного ответа».

По сути, это помогло бы восстановить баланс иммунной системы, либо сдерживая чрезмерную реакцию, которая может вызвать длительное воспаление, повреждение тканей и даже смерть; или усиливая недостаточный ответ, чтобы предотвратить ухудшение инфекции. По словам исследователя, последнее особенно важно, учитывая, как быстро приближается «эра постантибиотиков» – время, когда существующие антибиотики будут бесполезны в борьбе с лекарственно-устойчивыми супербактериями.

Исследование и результаты

Исследование проводилось на крошечном черве Caenorhabditis elegans (C. elegans), который питается бактериями в почве. C. elegans – обычно используемая модель для изучения нервной регуляции врожденного иммунитета из-за его простой нервной системы, состоящей всего из 302 хорошо идентифицированных нейронов – по сравнению с 86 миллиардами нейронов в человеческом мозге – и его прозрачного тела, которое позволяет ученым посмотреть на процессы внутри организма. Более того, в отличие от человека, у C. elegans отсутствует адаптивная иммунная система, что позволяет изучать специфичность его врожденной иммунной системы без вмешательства адаптивных иммунных реакций.

Читайте также: Что известно об иммунитете после заражения СOVID-19, включая Омикрон и Дельта

Первоначальные исследования показали, что отсутствие белка нейронального рецептора, известного как NMUR-1, по-разному влияет на выживаемость C. elegans при воздействии различных бактериальных патогенов, что указывает на то, что NMUR-1 может управлять специфичностью врожденного иммунного ответа на инфекцию. Дальнейшие испытания с двумя бактериями, показавшие противоположное влияние на выживание, т. е. увеличение и уменьшение продолжительности жизни, подтвердили, что NMUR-1 управляет специфичностью врожденного иммунитета, а также выявили, как белок управляет различными реакциями на разные патогены.

Советы для легкого дыхания тем, кто лежит дома с COVID

Общие признаки и симптомы COVID-19 – одышка, постоянный кашель и усталость. Подавляющее большинство людей будет справляться с симптомами дома. Кардиореспираторный физиотерапевт, старшая преподавательница физиотерапии Университета Западного Сиднея в Австралии Клариса Танг рассказала, как эффективно справиться с ними в домашних условиях, сообщает medicalxpress.

Ваше тело нуждается в отдыхе, когда вы больны. Но выполнение простых упражнений во время выздоровления от COVID может помочь улучшить симптомы. 

Люди пожилого возраста, с избыточным весом или страдающие хроническими заболеваниями, такими как диабет, сердечно-сосудистые и респираторные заболевания, с большей вероятностью будут иметь симптомы COVID.

Таким образом, эти группы входят в число тех, кому особенно пойдут на пользу простые и щадящие упражнения дома. Вот несколько простых упражнений, которые помогут вам справиться с COVID дома.

  1. Расслабленное дыхание

Это упражнение особенно полезно, если вы чувствуете одышку:

  • займите устойчивое и удобное положение. Опустите плечи и медленно вдохните;
  • подожмите губы (как будто вы дуете в соломинку);
  • медленно и размеренно выдохните через рот;
  • повторяйте упражнение в течение минуты.

Вы можете выполнять это упражнение так часто, как захотите. Но остановитесь, если почувствуете головокружение, так как слишком много вдохов подряд вызовет легкое головокружение.

Выполняйте упражнение в комнате с открытыми окнами. Если вам жарко, вы можете охладить лицо влажным полотенцем.

Принятие удобного положения является ключом к этому упражнению. Для большинства проще всего сидеть в удобном кресле. Однако для некоторых людей с COVID сидеть на стуле слишком утомительно. В этих случаях попробуйте выполнить это упражнение в другом положении, например, лежа на боку.

  1. Глубокое дыхание

Это может улучшить потребление кислорода и успокоить ваши нервы:

  • примите вертикальное положение, расслабьте плечи;
  • глубоко вдохните через нос в течение двух-трех секунд. Задержите дыхание на три секунды, если можете;
  • выдохните через нос или рот, как удобнее;
  • повторяйте упражнение в течение минуты.

Опять же, остановитесь, если почувствуете головокружение. После этого упражнения вы можете кашлять и выделять немного мокроты. При кашле прикрывайте рот салфеткой и сразу же выбрасывайте салфетку в герметичном пакете после каждого использования. Тщательно вымойте руки после.

  1.  Положение лежа на животе 

В больничных условиях людям, нуждающимся в дополнительном кислороде, часто предлагают лечь на живот, что облегчает дыхание. Однако данные о пользе от лежания на животе в домашних условиях неясны, и оно подходит не для всех.

Поскольку нужно оставаться на животе не менее 30 минут, некоторым это может показаться крайне неудобным, особенно если у них болит шея и поясница. Тем не менее, если вы хотите попробовать, вот несколько советов:

  • не стоит лежать на животе после еды;
  • выберите твердую поверхность для лежания. Мягкие кровати могут быть неудобными для спины;
  • поверните голову в сторону. Положите подушку под живот, ноги, руки и голову для комфорта;
  • убедитесь, что с вами всегда кто-то есть, особенно если вы пробуете это в первый раз. И вы, и ваш помощник должны носить маску, чтобы свести к минимуму возможность заражения;
  • не пытайтесь применять это для детей младше одного года.

  1. Регулярно двигайтесь

Даже люди с относительно легкими симптомами COVID могут продолжать испытывать усталость после исчезновения других симптомов.

Регулярное выполнение простых упражнений в течение дня в условиях изоляции может помочь свести к минимуму последствия ограниченной подвижности.

Вы можете попробовать сесть на стул и встать, а затем повторять это в течение минуты. Или вы можете маршировать на месте в течение двух минут.

Читайте также: Несколько советов, как выработать привычку заниматься спортом

  1. Знайте, когда обращаться за медицинской помощью

Если вы или член вашей семьи испытываете боль в груди, затрудненное дыхание, головокружение, слабость в руках или ногах, усиление спутанности сознания или  мысли о причинении себе вреда, вам необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. 

При должном знании английского языка вы также можете использовать онлайн-инструменты для проверки симптомов, чтобы получить рекомендации относительно ваших следующих действий, в том числе возможного вызова скорой помощи.

Откладывать вакцинацию ребенка от COVID-19 рискованно

Родители хотят сделать лучший выбор для своего ребенка, особенно когда речь заходит о здоровье. И в то время как многие из них следуют советам экспертов в области здравоохранения и вакцинируют детей от COVID-19 с пяти лет (речь идет о США), другие заняли выжидательную позицию, сообщает medicalxpress.

«Опасения подвергнуть своих детей потенциальному риску, – это нормально. Но отказ от вакцинации ребенка – это решение, которое также несет свои риски», – говорит Николь Келлер, доктор медицинских наук, сертифицированный педиатр и заведующая педиатрией в Медицинском центре Раша Копли.

Она описала возможные риски и дала некоторые рекомендации родителям.

Почему не стоит занимать выжидательную позицию

Ожидание того, как пойдут дела, замедляет наше продвижение к прекращению этой пандемии. Если бы люди защитили себя с помощью вакцинации, это бы замедлило распространение вируса. Мы бы приблизились к тому, чтобы безопасно выйти из пандемии.

Надежда на удачу не является хорошей стратегией в борьбе с этим вирусом, как и с любой другой болезнью, от которой есть вакцины. Вирус COVID-19 будет продолжать создавать очаги заражения людей, распространяться и поэтому продолжать мутировать.

Вакцинируясь, мы лишаем его способности учиться и становиться сильнее (путем мутации). Кроме того, вакцинируясь, вы защищаете не только своего ребенка, но и свою семью, друзей и общество.

Неизвестные долгосрочные последствия вакцин

На протяжении всей истории вакцин побочные эффекты обычно наблюдались в течение первых шести-восьми недель после их применения, поскольку иммунная система реагирует на новые знания, которые она получает. Мы также не ожидаем эффектов после этого срока и от вакцин против COVID-19.

Вакцины действуют так же, как обучение чему-то в школе. Вы идете в класс, слушаете лекцию, сдаете тест и уходите. Комната, учитель и тест не остаются с вами. Что остается, так это знания о том, как идентифицировать и контролировать вирус, когда он попадает в ваш организм. Поскольку остается только это знание, не остается ничего, что могло бы вызвать проблемы спустя годы.

Кроме того, мы абсолютно точно знаем, что COVID-19 может вызывать и действительно вызывает долгосрочные симптомы у людей, которые им заражаются. Риск долгосрочных побочных эффектов от настоящей болезни должен пугать нас больше. Мы не можем забыть причину, по которой мы разработали эту вакцину: этот вирус опасен!

Какой информации о вакцинах доверять

Информации много. Но нужно смотреть на совокупность доказательств. На то, с чем соглашается большинство ученых и врачей после изучения данных. Изменение рекомендаций с течением времени – это часть нашего обучения и корректировки наших знаний и советов на основе самой последней имеющейся у нас информации.

Читайте также: Что известно об иммунитете после заражения СOVID-19, включая Омикрон и Дельта

Мнение одного человека или небольшой группы людей, идущих против течения, должно быть подвергнуто сомнению. Ищите людей с реальными полномочиями в этой области. Если вы слышите что-то, что звучит экстремально, внимательно изучите это. Сенсации продаются, но не всегда правдивы.

Кроме того, нужно найти время, чтобы сделать паузу и обдумать информацию. Мы склонны сначала реагировать эмоциями, но как только эмоциональная реакция уляжется, мы сможем лучше разглядеть дезинформацию.

Вирус Эбола может успешно скрываться в мозге

В новаторском исследовании ученые описывают, как вирус Эбола, способный сохраняться в определенных частях тела, может повторно появиться, чтобы вызвать смертельное заболевание. И это даже спустя долгое время после лечения моноклональными антителами. Их исследование, в котором использована модель заражения вирусом Эбола на нечеловеческих приматах, появилось на обложке последнего выпуска журнала Science Translational Medicine, сообщает news-medical.

По словам старшего автора статьи Сянькуна (Кевина) Цзэна, доктора философии, некоторые недавние вспышки болезни, вызванной вирусом Эбола в Африке, были связаны с персистирующей инфекцией у пациентов, переживших предыдущие вспышки. Персистенция это сохранение вируса в функционально активном состоянии в клетках организма за пределами тех сроков, которые характерны для острой инфекции.

В частности, вспышка болезни, вызванная вирусом Эбола в 2021 году в Гвинее, вновь возникла в результате персистентно инфицированного человека, пережившего предыдущую крупную вспышку не менее пяти лет назад. Однако точное «укрытие» персистирующего вируса Эбола и основная патология последующего рецидива заболевания у выживших, особенно тех, кого лечили стандартной терапией моноклональными антителами, были во многом неизвестны. Поэтому команда исследователей использовала модель нечеловеческих приматов, в которой наиболее точно повторяется болезнь, вызванная вирусом Эбола у людей.

По словам авторов, ранее сообщалось о подобных рецидивах. Например, у британской медсестры случился рецидив проявления вируса Эбола в головном мозге: она страдала от менингоэнцефалита через девять месяцев после выздоровления. Перед этим она получила терапевтические антитела во время вспышки 2013-2016 годов в Западной Африке, крупнейшей из подобных вспышек на сегодняшний день.

Кроме того, в конце вспышки 2018-2020 годов в Демократической Республике Конго у вакцинированного пациента, который шестью месяцами ранее лечился моноклональными антителами от болезни, вызванной вирусом Эбола, произошел рецидив, что привело к смерти. К сожалению, этот случай также привел ко многим последующим передачам вируса от человека к человеку.

Ход исследования

В частности, по словам Цзэна, у двух обезьян, которые первоначально выздоровели от болезни, связанной с вирусом Эбола, после лечения терапевтическими антителами были рецидивы тяжелых клинических признаков этой инфекции, и они скончались. Тяжелое воспаление и массивная вирусная инфекция Эбола присутствовали в желудочковой системе головного мозга. В других органах явной патологии и вирусной инфекции не обнаружено.

В течение последних нескольких лет команда Цзэна проводила систематические исследования персистенции вируса Эбола, используя в качестве модели выживших приматов. Это исследование показало, что вирус, несмотря на то, что он был удален из всех других органов, может скрываться и сохраняться в определенных областях органов, защищенных иммунитетом, такие как стекловидное тело глаза, семенные канальцы яичек и желудочковая система головного мозга.

«Устойчивый вирус Эбола может реактивироваться и вызвать рецидив заболевания у выживших, потенциально вызывая новую вспышку», – говорит доктор философии Джун Лю, соавтор статьи.

Читайте также: Ревакцинация снижает риск смерти от COVID-19 на 93,4%

Вирус Эбола вызывает одно из самых смертоносных инфекционных заболеваний, известных человечеству. По данным Всемирной организации здравоохранения, он по-прежнему представляет собой серьезную угрозу для Африки. Только в 2021 году на этом континенте было зарегистрировано три вспышки. В последние годы благодаря глобальным усилиям исследователей регулирующие органы одобрили две вакцины и два терапевтических препарата на основе моноклональных антител для профилактики и лечения болезни, вызванной вирусом Эбола. Эти терапевтические средства теперь являются частью стандарта лечения инфицированных пациентов.

Заболеваемость COVID-19 в США снижается, но что будет весной?

Ежедневное число новых случаев COVID-19 в США сократилось вдвое по сравнению с пиковым всплеском «Омикрона» в середине января. Сократилось и количество госпитализаций, сообщает medicalxpress.

По словам Алессандро Веспиньяни, директора Института сетевых наук, если не будет никаких сюрпризов, показатели заболеваемости COVID-19 должны вернуться к доомикронным уровням в марте. 

А к концу весны или началу лета США и другие страны Северного полушария смогут вздохнуть немного легче: «В теплое время года у нас может быть значительный перерыв в борьбе с COVID-19. Мы будем проводить больше времени на улице, а вирус не любит солнце и более высокие температуры».

Но до этого еще могут возникнуть проблемы. Как показало появление варианта «Омикрон», высокотрансмиссивные мутации SARS-CoV-2 могут быстро изменить траекторию пандемии.

Сейчас ученые пристально следят за мутировавшей версией варианта «Омикрон», особо сильная циркуляция которого наблюдается в некоторых частях Европы и Азии. Вариант, который вирусологи называют BA.2 , получивший прозвище «Омикрон 2» или «Невидимый омикрон», кажется очень похожим на исходный вариант «Омикрон» (BA.1) всего с несколькими мутациями.

«Это может привести к некоторым проблемам в ближайшие несколько недель», – говорит Веспиньяни, хотя и не ожидает резкого всплеска случаев COVID-19 в результате BA.2.

Самые большие волны заражений могут произойти в осенние или зимние месяцы 2022 года. Обычно это происходит, когда учащаются респираторные заболевания, такие как грипп, и эта закономерность проявляется и в случаях коронавируса.

«Что произойдет следующей зимой, во многом будет зависеть от того, через какую мутацию пройдет вирус, какой штамм будет циркулировать, уровня вакцинации населения и продолжительности иммунитета, обеспечиваемого омикронными инфекциями», – говорит Веспиньяни.

Скорее всего, развитие событий будет зависеть и от того, что произойдет в других странах в середине этого года. В то время как в Северном полушарии весенняя и летняя погода менее благоприятна для высоких показателей распространения респираторных вирусов, таких как SARS-CoV-2, в Южном полушарии будет зима. Всплески случаев заболевания коронавирусом в этих местах могут спровоцировать появление новых опасных штаммов, которые могут распространиться по всему миру.

Читайте также: Ученые создали датчик, который определяет штамм коронавируса за 30 минут

Сейчас число случаев заболевания и госпитализаций снижается, но показатели смертности отстают от этих показателей. По данным Центров США по контролю и профилактике заболеваний, в стране от COVID-19 умирает более 2000 человек в день. Веспиньяни прогнозирует, что к весне омикронная волна, вероятно, принесет около 100 тыс. смертей и около миллиона госпитализаций из-за огромного количества случаев заболеваний. 

Между видами контрацепции и ранней менопаузой есть связь

Предварительное исследование эпидемиологов показывает, что длительное использование некоторых методов перевязки маточных труб и оральных контрацептивов было связано с более низкими уровнями биомаркера старения яичников, что говорит о повышенном риске ранней менопаузы, сообщает medicalxpress.

Используя данные исследования здоровья медсестер II, одного из крупнейших исследований факторов риска хронических заболеваний у женщин, ученые из Школы общественного здравоохранения и медицинских наук Университета Массачусетса в Амхерсте изучили связь использования оральных контрацептивов и перевязки маточных труб с антимюллеровым гормоном (АМГ).

Результаты были «интригующими», по словам ведущего автора Кристин Лэнгтон, которая провела исследование в рамках своей докторской диссертации.

«Это одно из самых крупных исследований, в которых одновременно рассматривались оба этих метода контрацепции, – говорит Лэнгтон. – Мы чувствуем, что вносим свой вклад в историю».

Женщины, у которых наступает ранняя менопауза – в возрасте до 45 лет – подвергаются большему риску сердечно-сосудистых заболеваний, остеопороза и деменции, а также других заболеваний. Оральные контрацептивы изменяют уровень гормонов и препятствуют овуляции; перевязка маточных труб может повлиять на кровоснабжение яичников, а некоторые методы процедуры могут повредить яичник и окружающую нервную ткань.

«В последнее время АМГ стал признанным маркером времени наступления менопаузы, и было обнаружено, что он тесно связан с риском ее раннего наступления, – говорится в документе. – Тем не менее, связь репродуктивных факторов и образа жизни с уровнями АМГ остается неясной».

Команда сосредоточилась на подгруппе из 1420 женщин в пременопаузе в предполагаемой когорте исследования здоровья медсестер, которые предоставили образец крови в период с 1996 по 1999 год. История использования ими  оральных контрацептивов и перевязки маточных труб началась в 1989 году и обновлялась каждые два года до момента сбора образцов крови.

Одним из ограничений этого вывода является относительно небольшое количество женщин, сообщающих о типе перевязки маточных труб, добавляет Лэнгтон.

«Мы увидели значительную обратную связь – чем дольше использовались оральные контрацептивы, тем ниже были уровни АМГ», – говорит Лэнгтон. 

Читайте также: Медики тестируют новый гель-контрацептив для мужчин

Даже после поправки на сопутствующие факторы, включая ИМТ, курение, употребление алкоголя, число беременностей и кормление грудью, обратная связь между использованием оральных контрацептивов и уровнем АМГ оставалась значимой.

Распространению психических расстройств важно препятствовать еще со школы

Для предотвращения накопления проблем с психическим здоровьем у детей клиницисты призывают к обучению их навыкам преодоления трудностей, а также к увеличению количества внеклассных мероприятий в школах, сообщает medicalxpress.

Исследование было проведено детским научно-исследовательским институтом Мердока (MCRI). Эксперты настаивают на более эффективных способах повышения квалификации педагогов в области профилактики психического здоровья, выявления и раннего вмешательства, включая поддержку со стороны школьных психологов и грамотность в области психического здоровья.

В исследовании приняли участие 143 клинициста из Виктории и Южной Австралии, которые изложили свои взгляды на то, как система образования может лучше поддерживать психическое здоровье учащихся и улучшать доступ к службам поддержки.

Выяснилось, что система образования может сыграть важную роль в улучшении доступа к службам охраны психического здоровья за счет привлечения существующего персонала или совместных действий с психиатрами.

Также было предложено школам выявлять детей из групп риска, использовать стратегии профилактики и раннего вмешательства, а также внедрять программы преодоления трудностей и развития социальных навыков.

По словам исследователя MCRI Кейт Патон, некоторые клиницисты считают, что школы имеют хорошие возможности для выявления учащихся с проблемами психического здоровья, поскольку в секторе образования существуют системы мониторинга, такие как доступ к данным о посещаемости и академическим записям.

«Школы выступают в качестве надежного физического пространства, где психиатры могут предлагать услуги, доступ к которым в противном случае затруднен», – сказала она.

Также клиницисты полагают, что учителя могут проводить профилактику, поддерживая детей с помощью общешкольного психологического образования, спортивных и социальных навыков и программ преодоления трудностей.

Пилотная программа психического здоровья

Пилотная программа психического здоровья, разработанная MCRI в сотрудничестве с Мельбурнским университетом и Департаментом образования и обучения Виктории, была расширена до 100 школ в 2022 году после испытаний в начальных школах штата Виктория.

Программа была опробована в 10 начальных школах в 2020 г., и результаты ее осуществимости обнадеживают. Наблюдалась активная поддержка со стороны школ и признаки того, что она может улучшить пути оказания помощи детям с возникающими проблемами психического здоровья.

Профессор MCRI Харриет Хискок сказала, что распространенность психических расстройств, таких как тревога и депрессия, которые являются основным источником болезней, не изменилась за последние 20 лет.

«Поскольку около 50% психических расстройств начинаются в возрасте до 14 лет, профилактика и раннее вмешательство имеют первостепенное значение, чтобы снизить их распространение. Поэтому улучшение психического здоровья детей и подростков должно стать международным приоритетом», – сказала она.

Читайте также: Мужчины подвергаются риску психических заболеваний при разрыве отношений

Профессор Хискок также сказала, что проблемы с психическим здоровьем оказывают настолько сильное негативное влияние на успеваемость детей, что академический потенциал не может быть достигнут, если школы не будут заниматься этим аспектом жизни учащихся.

Перейти  на українську версію сайтуПрапор України

продовжити перегляд