В 2021 году более 4 тысяч детей в Украине переболели ротавирусом

Ротавирус является наиболее распространенной причиной тяжелых диарейных заболеваний у детей младшего возраста во всем мире. За 2021 год в Украине было зарегистрировано 4158 случаев ротавирусного энтерита, из них абсолютное большинство 4045 – у детей, сообщает Центр общественного здоровья Министерства здравоохранения Украины.

В частности, заболели 467 детей в возрасте до года, 2557 детей 1-4 года, 813 детей 5-9 лет, 177 детей 10-14 лет, 31 ребенок в возрасте 15-17 лет. Среди взрослых зарегистрировано только 113 случаев заболевания. Чаще всего вспышки возникали в детских дошкольных учреждениях.

Ротавирусная инфекция, или ротавирусный энтерит – это болезнь вирусного происхождения. Она является наиболее частой причиной тяжелой диареи, нередко смертельной, особенно у младенцев и маленьких детей.

Читайте также: Бессимптомные вирусные инфекции у новорожденных связаны с ОРВИ в старшем возрасте

Почти каждый ребенок в мире до достижения 5-летнего возраста инфицируется ротавирусом по крайней мере один раз. Ротавирус очень заразен, заболеть можно после попадания в организм менее 100 вирусных частиц.

Источником ротавирусов является человек. Инфицирование происходит фекально-оральным путем как непосредственно, так и при контакте с поверхностями и предметами, которые могли быть загрязнены: игрушками, полом, мебелью, одеждой, а также при приеме пищи.

Симптомы заболевания преимущественно появляются через два дня и часто начинаются с рвоты. Затем наступает частая диарея, продолжающаяся в течение четырех-восьми дней. Также может наблюдаться субфебрильная температура (37-37,5 ̊С).

Особенно опасен ротавирус для грудных и маленьких детей, поскольку у них могут быть дополнительные симптомы – потеря аппетита, обезвоживание. Лечение острой ротавирусной инфекции является неспецифическим и предполагает прежде всего борьбу с обезвоживанием. Основными методами профилактики ротавирусной инфекции являются вакцинация и соблюдение правил личной гигиены.

Вакцина защищает от ротавирусных гастроэнтеритов и развития тяжелых форм заболевания. Для обеспечения ранней защиты от инфекции достаточно две или три дозы, согласно инструкции зарегистрированных в Украине вакцин.

В нашей стране прививки против ротавирусной инфекции относят к рекомендованным, то есть вакцинироваться можно за свой счет. ВОЗ рекомендует вводить первую дозу вакцины ротавируса как можно скорее после 6-недельного возраста (до 12 недели), вторая доза вводится, как правило, в три месяца.

Эксперты прогнозируют несезонные вспышки гриппа, когда в мире начнут снимать маски

Изоляция и другие меры не только снизили уровень заражения коронавирусом, но и глобальную циркуляцию гриппа. С приближением зимы многие эксперты предсказывали опасную ситуацию не только с COVID-19, но и относительно сезонного гриппа. Заместитель председателя Объединенного комитета по вакцинации и иммунизации Энтони Харнден подчеркивал, что грипп потенциально может стать более серьезной проблемой этой зимой, чем COVID, сообщает the Guardian.

Однако социальная изоляция и другие меры не только снизили уровень заражения COVID-19, но и распространение гриппа. По данным Лондонской школой гигиены и тропической медицины, в среднем у взрослых этой зимой было чуть менее трех контактов в день в течение декабря и января. Для сравнения: до пандемии таких контактов было более 10. В результате, по данным Королевского колледжа врачей общей практики, зимой 2020-2021 годов распространение гриппа в Англии была примерно на 95% ниже, чем в обычный сезон.

Однако эксперты все еще уверены, что в результате иммунитет населения ослабнет и это сделает людей более уязвимыми к гриппу. Например, во многих странах ограничительные меры, вызванные коронавирусом, действовали в течение зимы. Но даже там, где ограничения были ослаблены, показатели вируса гриппа еще не полностью вернулись к допандемическим данным.

«Возможно, мы пока избежали гриппа. Но теперь мы ждем его неизбежного ужасного возвращения, – сказал профессор сэр Эндрю Поллард, директор Оксфордской группы по вакцинам. – Грипп остался в стороне, потому что глобального применения мер социального дистанцирования и ношения масок было достаточно, чтобы сдержать вирус».

Однако не одними ограничительными мерами удалось добиться такого результата. В преддверии зимы Великобритания развернула крупнейшую в своей истории программу вакцинации против гриппа. Вакцину предложили более 35 миллионам человек. Охват вакцинацией среди людей в возрасте 65 лет и старше является самым высоким за всю историю и составляет почти 82%.

Читайте также: COVID в Италии: обязательная третья доза и штрафы на работе

Хотя низкий уровень заболеваемости гриппом означает, что у вакцин было мало возможностей оказать большое влияние, разумно предположить, что они могли помочь предотвратить некоторые болезни. Но остается беспокойство о том, что произойдет, когда общество начнет возвращаться к чему-то похожему на «нормальное»

«Это может означать, что существует несезонная вспышка гриппа, которая происходит, когда все социальные дистанции и ограничения начинают сниматься во всем мире, если есть достаточно восприимчивых людей, чтобы количество гриппа могло расти довольно быстро», – сказал Поллард.

Ночные обострения астмы связаны с циркадными ритмами

Давно было подмечено, что тяжелое течение астмы более всего проявляется в ночное время. Однако неясно, в какой степени это обусловлено сном, физической активностью и изменениями положения тела, а в какой – внутренними ритмами, генерируемыми биологическими часами (циркадной системой). Новое исследование показало, что циркадная система играет важную роль в модуляции легочной функции и тяжести астмы независимо от сна и поведения человека, сообщает PNAS.

Ночное обострение астмы происходит у 75% пациентов с этим заболеванием. Кроме того, самая высокая частота обострений астмы, приводящих к дыхательной недостаточности или смерти, происходит ночью. Таким образом, понимание механизмов, лежащих в основе ежедневной изменчивости тяжести астмы, может иметь важное диагностическое и терапевтическое значение.

Биологические часы играют ключевую роль на тяжесть течения заболевания

В исследовании за пациентами с астмой в течение трех недель наблюдали в амбулаторных условиях. У одной группы был «постоянный распорядок» с бодрствованием, постоянной позой, изокалорийными закусками. У другой группы – «принудительная десинхрония», включающая семь идентичных повторяющихся 28-часовых циклов сна/бодрствования.

Показатели легочной функции людей изменялись в течение дня. Ученые выявили значимые циркадные ритмы с наименьшей функцией в течение биологической ночи, около 4:00 утра.

Они обнаружили ночное обострение астмы, обычно не замечаемое во время сна. Применение бронходилататоров (ингаляторов с β2-адреномиметиками) для подавления симптомов было в четыре раза более вероятным ночью, чем днем. Циркадная система, а также сон и другие поведенческие факторы, включая влияние окружающей среды, оказали дополнительное влияние на течение астмы.

Люди с самой низкой средней легочной функцией имели тенденцию к наибольшим суточным циркадным колебаниям и наибольшему влиянию поведенческого цикла на астму.

Ученые пришли к выводу, что циркадная система способствует ночному обострению астмы, а это означает, что для оптимальной терапии следует учитывать внутреннее биологическое время.

В частности, терапевтические средства, направленные на циркадную систему, потенциально могут включать воздействие света или прием лекарственных средств по времени для повышения эффективности, уменьшения побочных эффектов или воздействия на сами центральные или периферические циркадные часы.

Читайте также: Исследователи поделились опытом астматиков в ношении масок

  • Во-первых, с точки зрения приема лекарств по времени, препараты короткого действия могут быть нацелены на противодействие циркадному времени с наименьшей функцией легких и снижение побочных эффектов. А не просто включать прием пациентами максимально переносимой дозы лекарств в течение всего дня.
  • Во-вторых, есть недавно обнаруженный пример терапии, направленной на циркадную систему. Кардиохирургические операции, если они выполняются утром, чаще заканчиваются неблагоприятными исходами. Этот результат объясняется экспрессией основного гена человеческих циркадных ритмов Rev-Erbα, а препараты, блокирующие этот «часовой ген», уменьшали повреждение в начале активной фазы на животных моделях.
  • В-третьих, можно использовать терапевтические средства, направленные на поведенческие факторы или факторы окружающей среды, влияющие на тяжесть астмы. Это может быть избегание или изменение поведения (например, физических упражнений, сна) или определенных условий (например, аллергенов) в определенные циркадные фазы. Данное исследование помогает обеспечить основу для оптимизации терапии астмы, используя знание времени внутренних часов организма, так называемую «циркадную точную медицину».
ОРВИ в Украине: почти полмиллиона случав в неделю

За неделю, с 31 января по 6 февраля 2022 года, ОРВИ в Украине, включая коронавирусную инфекцию, заболели 484 989 человек, из них 157 211 (32,4%) – дети в возрасте до 17 лет, сообщает Центр общественного здоровья Минздрава Украины.

Интенсивный показатель заболеваемости – 1 282,9 на 100 тысяч населения. Это на 16,3% больше показателя за аналогичный период прошлого сезона и соответствует очень высокому уровню интенсивности эпидемического процесса.

Очень высокий уровень эпидемической активности заболеваемости ОРВИ зафиксировали в 16 областях, еще в пяти – высокий. В трех областях и Киеве эпидактивность соответствует среднему уровню.

Читайте также: Как создаются универсальные вакцины от гриппа?

В учреждениях первичной медико-санитарной помощи (ПМСП) зарегистрировано 528 пациентов с гриппоподобными заболеваниями (ГПЗ). Заболеваемость среди взрослого населения составила 806,3 на 100 тысяч, среди детей младше 17 лет – 1 030,9.

С начала эпидемического сезона из 5 702 пациентов с ГПЗ лабораторно обследовано 848 (14,9%), в 362 (42,7%) случаях получены положительные результаты на коронавирусы SARS-CoV-2, NL63, аденовирусы, риновирусы, бокавирусы, метапневмовирусы, вирусы парагриппа, RS-вирусы, вирусы гриппа А(Н3), А несубтипированные, В. Показатели на 10,1% больше, чем за аналогичный период прошлого эпидемического сезона.

В дозорных больницах за отчетную неделю зарегистрировано 580 случаев тяжелой острой респираторной инфекции (ТОРИ), из них 88 (15,2%) – дети до 17 лет. Пропорциональный вклад ТОРИ в показатель госпитализации по всем причинам составляет 13,4%.

С начала эпидемического сезона из 8 362 пациентов с ТОРИ лабораторно обследовано 795 (9,5%), получено 265 (33,3%) положительных результатов на вирусы респираторной группы инфекций: RS-вирусы, риновирусы, бокавирусы, коронавирусы OC43, SARS-CoV-2, вирусы гриппа А(Н3), A несубтипированые. По сравнению с аналогичным периодом прошлого эпидсезона количество положительных определений увеличилось на 18,5%.

За неделю против гриппа вакцинировались 5 264 человека, а с начала эпидемического сезона прививки сделали 155 570 человек, в том числе 93 310 – из групп медицинского и эпидемического рисков.

В целом с начала эпидемического сезона, с 4 октября по 6 февраля 2022 года: переболело 11,6% населения страны; зарегистрировано 5702 пациентов с ГПЗ и 8 362 пациентов с ТОРИ. Летальных исходов вследствие гриппа отмечено не было.

Семь признаков того, что вы переболели COVID-19

За несколько лет пандемии COVID-19 заразилось множество людей. Однако по симптоматике его было легко спутать с другими респираторными заболеваниями. Но если со временем возникают сомнения в том, могли ли вы за этот период заразиться и переболеть коронавирусом в легкой или почти бессимптомной форме, есть несколько признаков, с помощью которых можно узнать ответ на этот вопрос, сообщает WebMD.

Долгая простуда

Простуды в холодную пору года – это не редкость. Один из способов определить разницу между обычным ОРВИ и COVID-19 заключается в том, что коронавирусом болеют около двух недель или дольше. Простуда же обычно длится 3-5 дней. Если такая «простуда» длилась дольше обычного, есть вероятность, что это все-таки был COVID-19.

Одышка

Одышка обычно не является симптомом простуды или гриппа. Но ощущение, что вы не можете дышать, часто встречается при COVID-19. Возможно, вы подозревали у себя бронхит или это могло быть похоже на приступы тревоги либо панической атаки. Но при COVID-19 одышка длится дольше, чем паническая атака. Он также сопровождается гриппоподобными симптомами.

Читайте также: Во время пандемии COVID-19 у детей резко снизилась заболеваемость гриппом и корью  

Постоянный кашель

Если после «обычной простуды» длительное время сохраняется сухой кашель, это мог быть симптом COVID-19. Он отличается от кашля, вызванного простудой, который проходит достаточно быстро. Кашель при COVID-19 изначально не сильный, но затем в течение следующих 5-7 дней наблюдается ухудшение состояния.

Покрасневшие, слезящиеся глаза

На протяжении всей пандемии врачи часто акцентировали внимание на том, что надо мыть руки и не касаться лица. Одна из причин этого заключается в том, что COVID-19 может повлиять на глаза. Вирус способен вызвать конъюнктивит, слезотечение, помутнение зрения или светобоязнь.

Тахикардия или боль в груди

COVID-19 также может повлиять на сердце. При заболевании люди часто жалуются на учащённое сердцебиение, стеснение или боль в груди. Все это может происходить и после того, как вирус покинет организм. На проблемы с сердцем люди жалуются в течение двух недель при легких случаях заболевания или до шести недель – в более серьезных случаях.

Экстремальная усталость

Именно так можно описать чувство усталости, которая является одним из самых распространенных симптомов COVID-19. Если усталость была насколько сильной, что не уменьшалась даже после длительного сна или отдыха, это может быть признаком вируса. Чувство усталости способно возвращаться снова и снова через несколько дней, а иногда и недель.

Потеря обоняния или вкуса

Если еда и напитки на вкус отличались от обычных (или не имели вкуса), либо было сложно ощутить запахи в течение нескольких недель, возможно, это был симптом заражения. Его сложно выявить людям с плохим обонянием, а в большинстве случаев – это признак легкого течения заболевания. Поэтому можно было пропустить момент заражения.

Что делать? Пройдите тест на антитела

Антитела – это белки, которые организм вырабатывает для борьбы с инфекцией. Единственный способ узнать наверняка, переболели ли вы COVID-19, – это сдать кровь на анализ. Он определит наличие антител, борющихся с вирусом. Но даже если их обнаружат, ученые все еще не уверены, насколько хорошо они защитят от повторного заражения. Некоторые исследования показывают, что люди, у которых есть эти антитела, с меньшей вероятностью снова заразятся COVID-19.

А какой штамм?

Мутация, по-видимому, не влияет на симптомы, которые вызывает вирус, и существенно не влияет на серьезность. Каждый следующий штамм коронавируса легче передается от человека к человеку. Признаки последней формы COVID-19 такие же, как у исходной. Но тест на антитела не укажет, какой штамм поразил конкретного человека.

 

Хирургический скотч может стать альтернативой швам

Инженеры Массачусетского технологического института (США) разработали своего рода хирургическую клейкую ленту – прочный, гибкий и биосовместимый липкий пластырь, который можно наклеивать на ткани и органы, чтобы скрепить разрывы и раны, сообщает Medical Express.

Медицинская клейкая лента, как и обычный пластырь, липкая с одной стороны и гладкая с другой. В своей нынешней форме клей предназначен для герметизации дефектов желудочно-кишечного тракта. В многочисленных экспериментах команда показала, что пластырь можно быстро приклеить к большим разрывам и проколам в толстой кишке, желудке и кишечнике на различных животных моделях. Клей прочно связывается с тканями в течение нескольких секунд и держится более месяца. Лента гибкая, способна расширяться и сжиматься вместе с органом по мере его заживления. После полного заживления пластырь постепенно разрушается, не вызывая воспаления и не прилипая к окружающим тканям.

Команда предполагает, что хирургический липкий пластырь однажды можно будет хранить в операционных и использовать в качестве быстрой и безопасной альтернативы швам или для их усиления. Это хорошая базовая технология, которую можно превратить в настоящий готовый продукт, считают ученые. Хирурги смогут использовать его абсолютно так же, как и обычную клейкую ленту.

Читайте также: Инъекции жира помогут при боли в ногах

Исследователи немного изменили рецепт клея, заменив желатин и хитозан (натуральные ингредиенты, сохраняющие форму ленты) более долговечным гидрогелем – поливиниловым спиртом. Эта замена позволила сохранять физическую стабильность клея более месяца, что необходимо для достаточного заживления типичной травмы кишечника. Они также добавили второй нелипкий верхний слой, чтобы пластырь не прилипал к окружающим тканям. Этот слой сделан из биоразлагаемого полиуретана, который имеет примерно такое же растяжение и жесткость, как и натуральная ткань кишечника. Если пластырь будет слабее ткани, он может лопнуть. Но если он будет более жестким, это ограничит перистальтическое движение в кишечнике, необходимое для пищеварения.

Хирургический пластырь может безопасно восстанавливать желудочно-кишечные травмы и применяется так же легко, как обычный скотч. Ученые надеются получить одобрение FDA (Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США) для тестирования пластыря в медицинских учреждениях. Ежегодно во всем мире проводятся миллионы операций по устранению дефектов желудочно-кишечного тракта, но многие из них заканчиваются неблагоприятно (до 20% у пациентов с высокой степенью рисков). Такой скотч может потенциально спасти тысячи жизней.

Одной капли достаточно для заражения COVID-19

Эксперимент, в котором добровольцам давали дозу вируса, является первым, когда за людьми наблюдали в течение всего периода заражения. Исследование показало, что достаточно одну каплю, содержащую вирус, поместить в нос, чтобы заразиться COVID-19. Первые симптомы у людей обычно проявляются в течение двух дней после заражения, а наиболее заразными они остаются в течение пяти, сообщает the Guardian.

Главный исследователь испытания, профессор Кристофер Чиу из Имперского колледжа Лондона, подчеркнул: «Наше исследование раскрывает некоторые интересные клинические данные. Особенно относительно короткого инкубационного периода вируса, чрезвычайно активного выделения вируса из носа, а также полезности тестов бокового потока (быстрые тесты на антиген COVID-19 называют тестами бокового потока)».

Исследователи подробно описывают результаты заражения 36 здоровых молодых участников без иммунитета к вирусу. Добровольцы наблюдались в специализированном отделении больницы Royal Free в Лондоне, и у них не было серьезных симптомов.

Читайте также: Мифы и дезинформация о вакцине от COVID-19

Исследование показало, что инфекция сначала появляется в горле. Пик достигается примерно через пять дней после заражения – к этому моменту вирусная нагрузка в носу намного выше, чем в горле. Исследование также показало, что тесты бокового потока являются обнадеживающе надежным индикатором наличия вируса. Исследование предполагает, что мазок из носа и горла повышает вероятность обнаружения инфекций в течение первых нескольких дней. Несмотря на то, что в первые день или два они могут быть менее чувствительными, если их использовать правильно и неоднократно, они станут положительными.

Исследование также показало, что у 18 человек была одинаковая вирусная нагрузка независимо от того, развились ли у них симптомы, что подчеркивает роль бессимптомной передачи. Многие люди могут распространять вирус и не осознавать этого.

Интересно, что у некоторых людей, которые не достигли порога заражения, также был очень низкий уровень вируса в носу и горле. Это позволяет предположить, что они, возможно, были очень кратковременно инфицированы. Однако иммунные клетки  быстро обнаружили «подозрительную» активность в слизистой оболочке носа и горла.

Это исследование показывает самую раннюю фазу иммунного ответа – в течение первых часов и дней после «встречи» с вирусом. Испытание прокладывает путь для будущих исследований, которые могут ускорить разработку вакцин и противовирусных препаратов следующего поколения.

Дефицит витамина D влияет на тяжелую форму COVID-19

Совместное исследование Университета имени Бар-Илана и Медицинского центра Галилеи (Израиль) подтверждает, что достаточный уровень витамина D может положительно влиять на исход инфекции COVID-19. Прединфекционный дефицит витамина D, наоборот, связан с повышенной тяжестью заболевания и смертностью среди госпитализированных пациентов с COVID-19, сообщает EurekAlert.

Витамин D способствует росту костей, мышечному тонусу и функционированию иммунной системы. Его дефицит может приводить к ослаблению иммунитета, развитию аутоиммунных, сердечно-сосудистых и инфекционных заболеваний. В начале пандемии чиновники здравоохранения начали поощрять людей принимать витамин D, поскольку он играет роль в стимулировании иммунного ответа и может защитить от COVID-19.

В исследовании, опубликованном в журнале PLOS ONE, израильские ученые показывают связь между дефицитом витамина D, тяжестью и смертностью от COVID-19. Это исследование является одним из первых, в котором анализируется уровень витамина D до заражения. Такой анализ способствует более точной оценке, чем во время госпитализации, когда уровень может быть ниже из-за вирусного заболевания.

Исследование было скорректировано с учетом возраста, пола, времени года (лето/зима), хронических заболеваний и выявило аналогичные результаты по всем направлениям. Таким образом, подчеркивается, что низкий уровень витамина D в значительной степени способствует тяжести заболевания и смертности.

«Наши результаты показывают, что рекомендуется поддерживать нормальный уровень витамина D. Это будет полезно для тех, кто заразился вирусом», – говорит доктор Амиэль Дрор, руководитель исследования.

Читайте также: Добавка витамина D может уменьшить приступы мигрени

Это особенно верно для пандемии COVID-19, когда достаточное количество витамина D имеет дополнительное преимущество для правильного иммунного ответа на респираторные заболевания. Дефицит витамина D у пациента является прогностическим фактором риска, связанным с более неблагоприятным клиническим течением COVID-19 и смертностью. До сих пор неясно, почему одни люди страдают от тяжелых последствий инфекции COVID-19, а другие нет. Это открытие добавляет новую информацию к решению этой загадки.

Как создаются универсальные вакцины от гриппа?

Два года назад многие вакцинологи переключились c гриппа на COVID-19, применив знания и инструменты, которые они разработали для борьбы с сезонной угрозой. Но вакцинологи не отказались от давней цели: вакцины против гриппа, которая защищает от всех штаммов. Такое достижение может ежегодно спасать сотни тысяч жизней. И усилия по вакцинации против COVID-19 способны помочь ускорить эту работу, сообщает PNAS.

Что такое универсальная вакцина?

Согласно определению Национального института аллергии и инфекционных заболеваний США, «универсальная» вакцина предполагает не менее чем 75%-ю эффективность защиты всех возрастных групп в течение как минимум одного года от всех гриппа штамма А.  В идеале универсальная вакцина могла бы также работать против гриппа штамма B и обеспечивать защиту от трех до пяти лет.

Вакцины против сезонного гриппа защищают лишь от нескольких штаммов, которые, по прогнозам, будут наиболее распространенными в данном году. Когда прогнозы оказываются неверными, эффективность вакцины составляет всего 10%. Даже в «удачный» год эффективность вакцины едва достигает 60%. При этом каждый год грипп приводит к смерти от 290 до 650 тыс. человек во всем мире. Новый вирус гриппа, против которого нет вакцины, может привести к пандемии, которая унесет жизни миллионов людей.

Универсальная вакцина против гриппа стала более достижимой благодаря определению новых мишеней для вакцин и более эффективных платформ ее доставки. Во время пандемии коронавируса исследователи добились успехов с мРНК и векторными вакцинами. Поэтому есть веские основания полагать, что универсальная вакцина против гриппа станет возможной в течение десятилетия.

Замена цели

Частица вируса гриппа похожа на печально известное изображение коронавируса. Белки торчат наружу от сферы липидов, образуя остроконечный шар. Наиболее распространенным из этих выступающих «шипов» является гемагглютинин. Он как ключ открывает клетки-хозяева, позволяя вирусу проникнуть внутрь, что сделало его мишенью иммунной системы и большинства вакцин против гриппа.

Но гемагглютинин – движущаяся мишень. Он состоит из стебля, увенчанного головкой, которая особенно склонна к изменениям, проявляемым в каждом циркулирующем штамме. Однако в конце 2000-х годов несколько исследовательских групп сделали ключевое открытие. Оказалось, что люди могут вырабатывать нейтрализующие грипп антитела против частей вируса, которые остаются в основном неизменными.

Попадание в один участок может нанести вирусу смертельный удар, попадание в другой – оставить его невредимым. Иммунная система не знает разницы между тем, что защищает, а что нет. Вакцинация может научить В-клетки, генерирующие антитела, фокусироваться на атаке критических областей вируса. Но сначала нужно привлечь внимание этих клеток.

Перенаправление внимания

Поэтому исследователи сосредоточились на стебле гемагглютинина, который обычно изменяется меньше, чем головка. Вирусолог и вакцинолог Флориан Краммер из Медицинской школы Маунт-Синай в Нью-Йорке вместе с коллегами разрабатывает белки гемагглютинина, которые привлекают внимание иммунной системы к стеблю. Команда недавно разработала вакцину для защиты от вирусов гриппа А группы 1. Они разместили в свои химерные гемагглютинины головки птичьих вирусов H5 и H8. Результаты первой фазы клинического испытания показали, что вакцина вызывает широкий и стойкий иммунный ответ против стебля. Команда аналогичным образом разрабатывает вакцины для защиты от более отдаленных вирусов гриппа А группы 2 и против гриппа В с целью создания трехвалентной универсальной вакцины против гриппа.

Читайте также: Универсальная вакцина от гриппа будет распознавать штаммы независимо от их мутаций

В то же время вакцинолог Эрик Уивер, директор Центра вирусологии в Университете Небраски в Линкольне собирает данные о последовательностях генов гемагглютинина для штаммов гриппа. С помощью компьютерного алгоритма его команда создает новый гемагглютинин на основе наиболее распространенных вариаций в структуре белка. Команда проводит эксперименты на свиньях, которые могут служить сосудами смешивания птичьих, человеческих и свиных штаммов для обмена сегментами генома. Недавно они разработали вакцину, направленную на защиту североамериканских свиней от штаммов H3 – разнообразного подтипа гриппа А, который циркулирует как у людей, так и у свиней. Свиньи, вакцинированные смесью трех синтетических белков гемагглютинина, продуцировали антитела, которые защищали от 11 из 13 испытанных североамериканских штаммов H3.

Больше, чем упаковка

В США большинство вакцин против гриппа содержат инактивированные или ослабленные вирусы гриппа. Но по мере того, как исследователи открывают новые мишени для вакцин, они также обнаруживают, что сама платформа вакцины – способ доставки антигена в организм – может иметь огромное влияние на силу и качество иммунных ответов.

Линда Кофлан, вакцинолог из Медицинской школы Университета Мэриленда в Балтиморе, разрабатывает вакцины, которые используют другой вирус в качестве средства доставки. Исследователи могут превратить аденовирусы, которые часто циркулируют в обществе, в «вектор» для вакцин против гриппа, удалив гены, которые позволяют аденовирусам размножаться. В эту вирусную оболочку исследователи вставляют последовательности ДНК, кодирующие любые антигены гриппа, которые они хотели бы доставить.

Большим преимуществом этих ДНК-вирусов в качестве векторов вакцины является то, что они используют собственные гены реципиента вакцины – механизмы транскрипции и трансляции – для создания белка антигена. Вакцина может продолжать вырабатывать антиген в течение нескольких недель или дольше, что усилит иммунный ответ. Кроме того, способ, которым эти векторы проникают в клетки, более точно имитирует некоторые настоящие вирусные инфекции.

Исследователи проверили, защищает ли эта аденовирусная вакцина мышей, подвергшихся воздействию другого вируса – на этот раз со стеблем, который соответствовал антигену гемагглютинина в вакцине, но с совершенно другой головкой. Все мыши выжили по сравнению с животными, получившими традиционную вакцину против гриппа H1N1.

РНК (мРНК)-платформа, известная использованием в вакцинах Moderna и Pfizer-BioNTech COVID-19 и вызываемыми ими мощными иммунными реакциями, также разрабатывалась этими компаниями в качестве вакцины против гриппа до того, как разразилась пандемия коронавируса.

Успех мРНК-вакцин против коронавируса является свидетельством того, насколько хорошо может работать эта платформа. Вакцинолог Норберт Парди из Пенсильванского университета в Филадельфии в 2015 году вместе с пионерами мРНК-вакцин Каталин Карико, Дрю Вайсман и другими продемонстрировал, что упаковка мРНК в защитном липидном покрытии предотвращает ее слишком быструю деградацию и помогает ей проникать в клетки.

Читайте также: Прививки от гриппа и кори могут сгладить волну COVID-19  

Технология мРНК-вакцины позволяет исследователям включать сразу несколько антигенов. В исследовании 2020 года исследователи протестировали мРНК-вакцину, которая объединила четыре белка гриппа. Одним из этих белков был особый гемагглютинин, который содержал только стебель. Кроме того, команда включила нейраминидазу и два других вирусных белка. Идея состояла в том, что включение нескольких целей обеспечивает более широкую защиту. Если один из этих вирусных участков эволюционирует, чтобы уклоняться от иммунной системы, другие мишени обеспечат защиту. Вакцина успешно защищала мышей от широкого спектра вирусов гриппа А группы 1. Команда планирует включить от 10 до 12 антигенов, охватывающих грипп A и B.

Ученые из Центра исследования вакцин в Бетесде, штат Мэриленд, используют наночастицы для создания мультиантигенных вакцин против гриппа. Команда разрабатывает генетическую последовательность, кодирующую антиген и наночастицу на одном конце. В недавнем тесте ученые показали, что вакцинная наночастица, содержащая в общей сложности 20 копий четырех белков гемагглютинина (по одной от каждого штамма в вакцине против сезонного гриппа) вызывает сильный иммунный ответ на нескольких животных моделях. Вакцина на основе наночастиц также обеспечивала большую защиту от более отдаленных штаммов гриппа, включая птичьи штаммы с пандемическим потенциалом. В настоящее время команда тестирует аналогичную вакцину в первой фазе клинических испытаний.

Несмотря на эти достижения, победная формула универсальной вакцины от гриппа не определена. Одна из основных проблем связана с явлением, которое называют импринтингом. По причинам, которые до сих пор не совсем ясны, иммунный ответ на любой штамм гриппа в значительной степени запускается теми же В-клетками, которые развились у человека при первом контакте с гриппом, даже если штамм иной. В-клетки от первого воздействия как основание пирамиды остаются доминирующими.

Еще предстоит увидеть, как универсальные вакцины-кандидаты подействуют на большое количество людей, у каждого из которых уникальная история воздействия инфекции. Одним из возможных обходных путей может быть разработка разных универсальных вакцин против гриппа для разных возрастных групп.

Еще одним вопросом является долговечность – как долго будет оставаться активной иммунная память от вакцин и как долго конкретный состав будет «универсальным». «В идеальном мире вы бы сделали прививку в возрасте шести месяцев или года, и она вам не понадобится, пока вам не исполнится 50 лет», – говорит профессор Уивер.

Универсальные вакцины против гриппа могут столкнуться с некоторыми формальными препятствиями. Они существенно отличаются от теперешних сезонных вакцин, а это означает, что для их утверждения потребуются клинические испытания на миллионы долларов. Тем не менее, пандемия коронавируса все же может сыграть определенную роль в продвижении универсальной вакцины против гриппа, возродив энтузиазм общества в отношении вакцин. «Общество узнало, что пандемии случаются, и нам нужно быть к ним готовыми, – говорит доктор Краммер, но добавляет, что исследователям гриппа «это напоминание не нужно».

Розмарин можно использовать против COVID-19

Ученые находят доказательства того, что карнозиновая кислота, содержащаяся в розмарине, может блокировать инфекцию SARS-CoV-2 и уменьшать воспаление, сообщает EurekAlert.

Ученые описали полезные свойства популярного в кулинарии растения в статье, опубликованной в Antioxidants. Они обнаружили, что карнозиновая кислота может блокировать взаимодействие между внешним «шипом» SARS-CoV-2 и рецепторным белком АПФ2, через который вирус проникает в клетки. Исследователи также представили доказательства того, что карнозиновая кислота влияет на подавление мощного воспалительного пути, который активен при тяжелом течении COVID-19 и других заболеваниях, например болезни Альцгеймера.

Читайте также: Во время карантина COVID-19 увеличилось количество расстройств пищевого поведения  

«Мы считаем, что карнозиновую кислоту стоит изучить как потенциально дешевое, безопасное и эффективное средство для лечения COVID-19 и некоторых других заболеваний, вызывающих воспаление», – говорит старший автор работы доктор медицинских наук Стюарт Липтон.

В ранних исследованиях доктор Липтон и его коллеги показали, что карнозиновая кислота активирует так называемый противовоспалительный путь Nrf2. На мышиных моделях они обнаружили, что соединение уменьшает симптомы болезни Альцгеймера, которое характеризуется воспалением головного мозга.

Для нового исследования ученые продолжили изучение противовоспалительного действия на иммунные клетки, которые вызывают воспаление при COVID-19 и болезни Альцгеймера. Данные других исследований подтверждают, что карнозиновая кислота подавляет воспаление. Ученые предполагают, что этот эффект может быть полезен и в некоторых случаях постковидного синдрома, известного как длительный COVID, симптомы которого включают «туман в голове».

Карнозиновая кислота может напрямую блокировать способность SARS-CoV-2 заражать клетки, с прогрессивно возрастающей активностью при более высоких дозах. При этом она является безопасным и относительно нереактивным соединением. Кислота превращается в активную форму в результате воспаления и окисления, обнаруживаемых в местах инфекции. В этой активной форме она модифицирует рецептор АПФ2, делая его неуязвимым для вируса.

Фактически кислота неактивна в своем нормальном состоянии и преобразовывается в активную форму там, где это нужно. Ученые видят потенциальное применение карнозиновой кислоты при болезни Альцгеймера, Паркинсона, длительном COVID и других заболеваниях.

Перейти  на українську версію сайтуПрапор України

продовжити перегляд