7 советов, как защитить свое психическое здоровье во время пандемии

Во время глобальной пандемии тревога и стрессы у каждого могут усиливаться по понятным причинам. Это происходит как из-за первичных факторов, таких как страх перед самим вирусом, так и из-за вторичных, связанных с необходимостью изолироваться от других. Однако существуют способы как для защиты, так и для улучшения психического здоровья в это непростое время, об этом информирует news-medical.net.

1. Определите свое расписание

Распорядок дня может сыграть важную роль в защите психического здоровья. Рекомендуется либо сохранить существующий распорядок, либо создать новый, который должен включать: отход ко сну и подъем в одно и то же время каждый день, регулярные занятия спортом, выделение определенного время для работы и отдыха, здоровую регулярную пищу и соблюдение личной гигиены. Все это может повысить целеустремленность и мотивацию, а также улучшить общее настроение и самочувствие.

2. Протяните руку помощи удаленно

Поскольку все большее число людей во всем мире вынуждены оставаться дома и ограничивать физический контакт с другими людьми, чувство изоляции может усиливаться. Чтобы эта изоляция не оказала негативного влияния на ваше психическое здоровье, крайне важно обратиться к другим.

Используйте технологии в своих интересах и попытайтесь общаться с членами вашей семьи и друзьями, которых вы не можете видеть лицом к лицу, с помощью видеозвонков или группового чата.

Чувствовать себя более вовлеченным и иметь возможность обсудить любые потенциальные проблемы и положительный опыт с другими очень важно во время кризиса. Для тех, кто ограничен в использовании социальных сетей, есть множество горячих линий или онлайн-групп, с которыми можно связаться, чтобы получить аналогичную поддержку. Также важно осознавать себя и избегать эмоционального выгорания, вызванного чрезмерной приверженностью большому количеству виртуальных социальных взаимодействий.

3. Попросите помощи 

Если у вас есть психическое заболевание, которое усугубилось из-за COVD-19, или, возможно, у вас появились новые симптомы тревоги или депрессии, важно обратиться за профессиональной помощью.

Многие медицинские услуги, такие как консультации врачей, во время пандемии работают по-новому, например, посредством видео- или телефонных консультаций. Таким образом, те, кто нуждается в эмоциональной поддержке, все равно могут получить необходимую им помощь.

4. Сделайте что-то для себя

Один из способов улучшить свое психическое здоровье — быть занятым. Если вы самоизолировались, изучение нового может стать отличным способом улучшить ваше психическое благополучие за счет повышения целеустремленности и самооценки. Будь то выпечка, запись на онлайн-курс или изучение нового языка — используя свое время, чтобы заняться чем-то интересным, вы можете поддерживать активность и сосредоточенность ума, заполняя рутину.

5. Оставайтесь активным

Было обнаружено, что регулярные физические упражнения улучшают не только физическое здоровье, но и психическое здоровье. Исследования показали, что регулярная физическая активность снижает тревогу и депрессию во всех возрастных группах и может быть полезна для уменьшения возрастного снижения когнитивных функций.

Если вы ограничены только занятиями в помещении или у вас есть сад или открытая площадка, которую вы можете использовать, есть несколько способов оставаться активными и в безопасности во время пандемии. В Интернете можно найти тренировки и упражнения, такие как йога, растяжка или высокоинтенсивные интервальные тренировки, которые требуют минимального оборудования или времени. Они могут быть выполнены как в помещении, так и на открытом воздухе. Кроме того, ходьба, бег трусцой или езда на велосипеде могут стать отличным способом повысить уровень эндорфинов и улучшить настроение.

6. Ограничьте использование социальных сетей

Из-за увеличения количества проводимого дома времени люди могут проводить больше находиться в социальных сетях. Злоупотребление ими может ухудшить психическое здоровье.

А чрезмерное воздействие касающейся пандемий информации  может привести к усилению беспокойства и дистресса. Например, перекрестное исследование, проведенное среди граждан Китая во время вспышки COVID-19, показало, что более 80% участников часто пользовались социальными сетями. Кроме того, тревожность среди участников выборки положительно коррелировала с частым использованием социальных сетей.

Основываясь на этих данных, чтобы избежать ущерба для психического здоровья, рекомендуется сократить потребление связанной с пандемией информации из соцсетей и ненадежных источников.

7. Практикуйте осознанность

Внимательность — это практика наблюдения за тем, что происходит как внутри, так и снаружи нас, мгновение за мгновением. Было обнаружено, что использование практик осознанности для повышения нашего внимания к нашим мыслям, чувствам, ощущениям и внешней среде в настоящий момент может улучшить психическое благополучие.

Можно использовать различные методы и загружать несколько мобильных приложений, которые позволяют участнику выполнять управляемые упражнения. Такие приемы можно использовать в кризисные периоды. Однако они могут быть более полезными, если использовать их регулярно, например, при пробуждении или перед сном. Этот метод также известен своей способностью выявлять ранние признаки беспокойства и стресса, позволяя людям лучше справляться с ними.

Исследование, изучающее влияние ежедневной практики осознанности во время пандемии COVID-19 среди жителей Уханя (Китай), показало, что у тех, кто практиковал ее, снизился уровень беспокойства и его влияние на сон по сравнению с теми, кто находился в контрольных условиях. Исходя из этого, осознанность может быть полезна для помощи людям в преодолении вызывающих тревогу пандемий.

«АстраЗенека» помогает против штамма «Омикрон»

Исследования Оксфордского университета и Университета Вашингтона подтвердили эффективность препарата компании «АстраЗенека» на основе моноклональных антител против штамма «Омикрон» вируса SARS-CoV-2, о чем сообщает Vidal.

Комбинация антител длительного действия в ходе исследований стала одним из двух одобренных препаратов на основе антител и продемонстрировала эффективность против штамма «Омикрон».

И именно препарат компании «АстраЗенека» – единственный на основе моноклональных антител длительного действия, который одобрен в США для доконтактной профилактики COVID-19. Исследования проводились Университетским колледжем Оксфорда в Великобритании и Школой медицины Университета Вашингтона в Сент-Луисе, США.

Данные были получены в ходе лабораторных исследований с использованием вируса, который был выделен у пациентов, зараженных штаммом «Омикрон» вируса SARS-CoV-2. Такой подход – это «золотой стандарт» изучения нейтрализующих антител. 

Мене Пангалос, исполнительный вице-президент подразделения исследований и разработок биологических лекарственных препаратов компании «АстраЗенека», отметил: «Сходные результаты трёх независимых исследований позволяют с уверенностью заявить, что комбинация моноклональных антител длительного действия компании «АстраЗенека» способна нейтрализовать штамм «Омикрон» вируса SARS-CoV-2 и обеспечить защиту пациентов от COVID-19. Это единственный препарат на основе моноклональных антител, одобренный для доконтактной профилактики COVID-19 в США. Мы рады, что теперь препарат будет применяться для защиты уязвимых групп населения, например, пациентов со сниженным иммунным статусом, у которых не вырабатывается достаточный иммунный ответ на вакцинацию и которые находятся в группе высокого риска заражения COVID-19».

Штамм «Омикрон» SARS-CoV-2 не был зарегистрирован при проведении клинических исследований комбинации антител. Компания «АстраЗенека» продолжает собирать дополнительные данные, чтобы лучше понять значение полученных результатов исследований для клинической практики. 

В настоящее компания «АстраЗенека» и сторонние лаборатории проводят дополнительные исследования, чтобы оценить эффективность препарата в отношении штамма «Омикрон».

Воздействие паров от электронных сигарет повышает риск бронхита и одышки

Пассивный вейпинг (воздействие паров никотина от электронных сигарет) в домах вызывает симптомы бронхита и одышки у молодых людей, говорится в исследовании, опубликованном в издании Thorax.

По мнению авторов статьи, их выводы могут стать убедительным обоснованием для запрета использования электронных сигарет и других устройств для вейпинга в общественных местах. Ведь, несмотря на популярность вейпинга, в настоящее время мало что известно о возможных последствиях для здоровья пассивного воздействия паров никотина из электронных сигарет.

Хотя вторичное воздействие твердых частиц от электронных сигарет ниже, уровни ультрадисперсных частиц в аэрозоле электронных сигарет могут быть выше. Этот аэрозоль также содержит летучие соединения и металлы, которые, как известно, повреждают легочную ткань.

Чтобы изучить влияние этих средств для курения на органы дыхания, исследователи использовали информацию, предоставленную 2090 участниками исследования здоровья детей в Южной Калифорнии. Для исследования ежегодно собирали информацию о состоянии органов дыхания, активном и пассивном курении никотина. Также изучали воздействие обычного табачного дыма и дыма каннабиса в домашних условиях с 2014 до 2019 год (участникам было в среднем 17 лет).

Считалось, что у участников были симптомы бронхита, если они сообщали о таких изменениях состояния здоровья:

  • бронхит в течение предыдущих 12 месяцев;
  • ежедневный кашель по утрам в течение трех месяцев подряд;
  • ежедневный кашель в другое время суток в течение трех месяцев подряд;
  • заложенность носа или мокрота, которые не были симптомами простуды.

Участники также сообщали о наличии свистящих хрипов  или свистах в грудной клетке в течение предыдущих 12 месяцев. Такой симптом, как одышка учитывался, если возникал при спешке по ровной местности или при ходьбе в гору.

За исследуемый период (с 2014 по 2019 год) распространенность пассивного курения никотина увеличилась с 12% до 16%. В это же время распространенность пассивного «обычного» курения снизилась с 27% до 21%. Большинство участников (76–93%), которые подвергались пассивному курению никотина, также с большей вероятностью сами активно употребляли табак, продукты каннабиса или подвергались пассивному курению.

Распространенность хрипов у молодых людей возросла с 12 до 15%, а бронхитов – с 19,5 до 26%. Распространенность одышки не имела четкой тенденции и колебалась от 16,5% до 18%. Но при этом употреблявшие никотин участники исследования с большей вероятностью сообщали о симптомах бронхита и одышке, но не об возникающих хрипах. Те, кто подвергался пассивному курению никотина, на 40% чаще сообщали о симптомах бронхита и на 53% чаще – об одышке.

Когда анализ ограничили 1181 участником, которые не сообщали о личном курении или вейпинге за последние 30 дней, ассоциации стали сильнее. Эти участники в два раза чаще сообщали о хрипах и одышке, в три раза чаще – о симптомах бронхита в сравнении с теми, кто не подвергался пассивному курению никотина.

Запрет вейпов позволит уменьшить количество респираторных симптомов

Это было обсервационное, то есть наблюдательное исследование. Поэтому указать напрямую, что пассивный вейпинг в несколько раз увеличивает симптомы бронхита и одышку невозможно. Но если дальнейшие исследования подтвердят эту причинно-следственную связь, будет оправдан запрет на вейпинг в общественных местах, считают ученые. Это позволит сократить воздействие электронных сигарет в домашних условиях. В дальнейшем такой запрет позволит уменьшить количество респираторных симптомов и послужит убедительным обоснованием для регулирования использования электронных сигарет в общественных местах.

Изначально устройства для вейпинга продавались как замена обычным сигаретам, но с меньшим риском для здоровья. Но все больше доказательств указывает на обратное. Еще более тревожным является то, что маркетинг нацелен на уязвимое подростковое население: 78% учащихся средних и старших классов США видели хотя бы одну рекламу электронных сигарет в период с 2014 по 2016 год.

Некоторых людей могут утешить исследования, которые утверждают, что потребление никотина не увеличилось с ростом вейпинга. Однако важно отметить, что содержание никотина, указанное на этикетках продуктов, и измеряемое химически, может сильно различаться. Это означает, что пользователи могут не знать, что они на самом деле курят, и таким образом рискуют невольно стать никотиновыми наркоманами. Это наблюдательное исследование является первым, в котором описано негативное влияние никотиновых вейпов при пассивном вейпинге на респираторные симптомы.

Какие неизвестные бактерии и вирусы обитают на коже людей?

На человеческой коже живут тысячи известных человечеству бактерий, вирусов и грибов. Однако ученые постоянно расширяют их перечень. Например, международная группа ученых обнаружила множество новых видов бактерий, расширив список обитающих на коже микробов на 26%, сообщает издание Nature Microbiology.

Для получения новых результатов ученые взяли образцы с кожи 12 добровольцев без хронических заболеваний. Из 594 образцов с разных участков кожи самыми "насыщенными" обитателями оказались руки и ноги. Первые – из-за частых контактов, вторые – из-за нахождения в удобном для размножения бактерий пространстве (обуви). При этом ученые обнаружили много видов микроорганизмов, неизвестных до этого.

Ученые обнаружили абсолютно новые виды бактерий, обитающих на коже. Например, среди "новичков" – четыре новых эукариота, 20 гигантских бактериофагов, 12 геномов одноклеточных эукариотов (дрожжей).  Эукариоты – это живые организмы (животные, грибы или растения), клетки которых содержат ядро. Гигантские бактериофаги – это крупные вирусы, заражающие бактериальные клетки. Также исследователи собрали тысячи вирусных последовательностей.

Ученые посчитали, что только на коже человека обитают тысячи бактерий, грибов и вирусов, а всего таких "обитателей" больше, чем клеток самого человека. Только в ходе последнего эксперимента удалось на четверть (26%) увеличить список известных кожных бактерий. Однако, чем больше их количество, тем более защищённой будет кожа. Значит, дальнейшие исследования могут открыть еще больше неизвестных бактерий, грибов и вирусов, живущих в человеческом теле и регулирующих его состояние.

Микробы, обитающие на теле, защищают людей от вредного воздействия окружающей среды, вроде ультрафиолета. Также микробы и бактерии могут помогать коже восстанавливаться, например, поддерживая кислотно-щелочной баланс. Некоторые микроорганизмы даже способны помочь в устранении воспалительного процесса. Поэтому изучение микробиома человека также открывает путь к поиску лекарств и средств для улучшения его здоровья.

 

Как иммунная система распознает раковые клетки?

Тело человека состоит из огромного количества клеток, которые постоянно обновляются, мы этот процесс замечаем по волосам.  У каждого типа клеток срок жизни отличается.

Например, продолжительность жизни тромбоцита составляет 4 дня, а эритроцита – 125 дней. Здоровая клетка должна родиться, выполнить свою функцию и умереть, затем на ее место приходит другая такая же. Но клетка может поддаться мутации и начать активно делиться, образуя опухоль.

Иммуноонкология помогает победить самые устойчивые формы рака

В борьбу со злокачественной опухолью вступает иммунная система, а именно – Т-клетки (Т-лимфоциты). На поверхности Т-лимфоцитов расположены специальные рецепторы-сканеры, благодаря которым и происходит распознавание раковой клетки. Если она найдена,  Т-клетки ее атакуют. Если же нет, сканер Т-клетки выключается (сигналом выключения служит специальный рецептор).

Но не всегда клетки иммунной системы могут распознать клетки опухоли. Как оказалось, они могут "маскироваться" под здоровые клетки. Такой эффект раковой клетке обеспечивает особый поверхностный белок.

То есть, когда Т-лимфоцит прикрепляется к поверхностному белку раковой клетки, происходит соединение этого белка с поверхностным рецептором, в результате Т-лимфоцит принимает ее за здоровую клетку.

Изучение учеными этого механизма маскировки онкоклеток породило новое направление в лечении онкозаболеваний – иммуноонкологию. Терапия направлена на активацию собственной иммунной системы человека против опухолевых клеток.

Искусственный интеллект поможет в поисках вируса, подобного атипичной пневмонии

Международная исследовательская группа под руководством ученых из Джорджтаунского университета (США) продемонстрировала способность искусственного интеллекта предсказывать, какие вирусы, наподобие SARS-CoV-2, в будущем могут заразить людей. Ученые продемонстрировали, какие животные переносят вирусы и где они могут появиться, опубликовав результаты своего исследования в Lancet Microbe.

Свои прогностические модели ученые проверили в ходе 18-месячного проекта по выявлению конкретных видов летучих мышей. Исследователи изучали, какие из них могут быть переносчиками бета-коронавирусов.

"Если вы хотите найти эти вирусы, то должны начать со сбора характеристик их хозяев — экологии, эволюции и даже формы крыльев летучих мышей, — объясняет старший автор исследования Колин Карлсон. – Искусственный интеллект позволяет нам собирать данные о летучих мышах и превращать их в конкретные прогнозы: где мы должны искать следующую атипичную пневмонию?"

Это исследование обусловлено тем, что несмотря на глобальные инвестиции в изучение болезней, по-прежнему трудно отслеживать резервуары вирусов в дикой природе. А ведь именно животные могут когда-нибудь заразить людей новыми вирусами.

COVID-19 послужил стимулом для ускорения исследований

Новое исследование предполагает, что поиск близкородственных вирусов может быть нетривиальным. Предполагается, что более 400 видов летучих мышей по всему миру являются носителями бета-коронавирусов. Это большая группа вирусов, в которую входят и ответственные за SARS-CoV (вирус, вызвавший вспышку атипичной пневмонии в 2002-2004 гг.), и SARS-CoV-2 (вызывающий COVID-19).

Хотя происхождение SARS-CoV-2 остается неопределенным, распространение других вирусов от летучих мышей становится серьезной проблемой из-за таких факторов, как расширение сельского хозяйства и изменение климата. COVID-19 послужил стимулом для ускорения исследований. Ведь вне пандемии ученые никогда не узнали бы так много об этих вирусах за столь небольшой промежуток времени.

Одна из самых важных вещей, которую дало исследование — это основанный на полученных данных краткий список видов летучих мышей, которых и следует изучать дальше. После выявления вероятных хозяев следующим шагом будет инвестирование в мониторинг, чтобы понять, где и когда бета-коронавирусы могут распространиться.

Сейчас команда работает с другими учеными по всему миру, чтобы проверить образцы летучих мышей на наличие коронавирусов на основе своих прогнозов. Это позволит потратить меньше денег, ресурсов и времени на поиск новых вирусов. Тогда все эти ресурсы будут направлены на то, что действительно спасет жизни в будущем. Можно будет инвестировать в создание универсальных вакцин для борьбы с вирусами или в мониторинг их распространения у людей, живущих рядом с летучими мышами. Это беспроигрышный вариант для науки и общественного здравоохранения, отмечают ученые.

У переболевших COVID-19 может месяцами развиваться потенциально опасное воспаление в сердце

Пандемия коронавирусной болезни 2019 года (COVID-19) привела к более чем 200 миллионам инфекций, при этом более 4,5 миллионов случаев закончились летальным исходом.  Большая часть выживших полностью выздоровели, но у других проявились длительные симптомы, которые теперь часто называют затянувшийся COVID, об этом сообщает news-medical.net.

Одним из таких существенных потенциально долгосрочных клинических последствий COVID-19 является поражение сердца. Это было признано еще во время вспышки в Ухане. 

"... люди, которые поступали в больницу с поврежденным сердцем, подвергались наибольшему риску необходимости искусственной вентиляции легких и, в конечном счете, подвергались наибольшему риску смерти", - сказал Аарон Бэггиш из Массачусетской больницы общего профиля

Признаки и симптомы вероятного повреждения сердца от COVID-19 могут проявляться через:

  • сильную усталость,
  • учащенное сердцебиение,
  • боль в груди,
  • одышку,
  • СПОТ (синдром постуральной ортостатической тахикардии) из-за неврологических нарушений,
  • посленагрузочную усталость, 
  • более высокие уровни тропонина с аномальной электрокардиограммой, что может проявиться сердечным приступом.

Некоторые кардиологи связывают данные симптомы с поражением сердца. У тех пациентов, которые госпитализированы с COVID-19 и имеют высокий уровень тропонина, по-прежнему наблюдалось рубцевание миокарда при отсутствии отека. Это указывает на то, что спровоцированное вирусом повреждение является постоянным и предрасполагает их к более высокому риску сердечной недостаточности.

Правая сторона сердца напрягается из-за необходимости перекачивать кровь через воспаленные легкие, а это в свою очередь часто подвергает кровеносные сосуды сердца и легкие риску образования тромбов, а вместе с воспалением снижается уровень оксигенации в этих жизненно важных органах. Это может усугубляться более высоким положительным давлением в конце выдоха, что вызывает нагрузку на правый желудочек.

COVID-19 при уже существующей сердечной недостаточности

У пациентов, которые уже имеют сердечную недостаточность, заболевание COVID-19 может спровоцировать повреждение миокарда, в результате чего сердце пациента выходит из строя.  Сердечная недостаточность, вероятно, связана с цитокиновым штормом, который обусловлен тяжелым течением COVID-19.

Клинические результаты

Однако требуются дополнительные исследования для сравнения результатов визуализации с клинически важными событиями. Прогноз должен быть проработан, так как миокардит создает нагрузку на сердце, вызывая более десятой части внезапных сердечных смертей у молодых людей. И он считается потенциально смертельным для спортсменов.

Миокардит может вызвать гибель клеток миокарда с рубцеванием, сердечными приступами и повреждением эндотелия. При необратимом фиброзе у пациентов могут появиться сердечная недостаточность и аритмии через пять-двадцать лет.

При бессимптомном или легком течении COVID-19 спортсмены рискуют умереть от миокардита, быстро вернувшись к тренировкам высокого уровня. Американский колледж кардиологов (ACC) рекомендует диагностику сердца и другие тесты для спортсменов с умеренными и тяжелыми инфекциями, прежде чем снова начать тренироваться.

Результаты показали, что в сердцах десятков в остальном здоровых людей, которые выздоровели от COVID-19, даже у тех, кто не тяжело болел, месяцы спустя может тлеть потенциально опасное воспаление.

 

Миокардит при вирусной инфекции обычно является результатом прямого инфицирования сердечной мышцы, но при COVID-19 он также может быть результатом циркуляции цитокинов как части системного воспаления. Последнее может объяснить аритмии и даже сердечные ишемические события, возникающие из-за разрыва бляшки и закупорки сердечных сосудов ее фрагментами.

COVID-19 также может вызывать дисбаланс между подачей и потребностью в кислороде, образование тромбов, сепсис, кардиомиопатию из-за стресса и мультисистемный воспалительный синдром. Уже имеющееся сердечно-сосудистое заболевание может быть ускорено тяжелой формой COVID-19, о чем свидетельствует уровень тропонина.

Но в целом клинические последствия могут не вызывать беспокойства. По мнению некоторых ученых, некоторые рубцы на сердце, наблюдаемые ранее, могли быть лишь результатом интенсивных спортивных тренировок, а не вирусной инфекции.

«Омикрон» может вызывать у детей круп

Врачи обнаружили новое влияние штамма Covid-19 «Омикрон» на детей ясельного возраста, которым еще нельзя делать вакцинацию. «Омикрон» способен вызывать круп – воспаление дыхательных путей, осложнившееся стенозом гортани, сообщает NBCNews.

Хотя круп, как правило, не опасен, он часто возникает у детей в возрасте до двух лет и может напугать родителей, которые уже и так на нервах из-за того, что их слишком маленькие дети заразились Covid-19. Врачи утверждают, что круп, скорее всего, возникает потому, что «Омикрон» имеет тенденцию оседать в дыхательных путях выше, чем другие штаммы. «А дыхательные пути маленьких детей настолько узкие, что для их закупорки хватит и небольшого воспаления», — говорит доктор Бадди Крич, эксперт по педиатрическим инфекционным заболеваниям и директор Программы исследований вакцин Вандербильта в Медицинском центре Университета Вандербильта в Нэшвилле, штат Теннесси (США).

Когда ребенок с крошечными воспаленными дыхательными путями кашляет, он может это делать с особенным звуком, напоминающим лай собаки или тюленя. Это характерный симптом крупа. Доктор Бадди Крич утверждает, что он и его коллеги отмечали приступы крупа у маленьких детей с положительным результатом на Covid-19. Верхние отделы дыхательных путей у таких детей сильно отекают. Когда это происходит, возникает характерный лающий кашель.

Многие сезонные вирусы, включая парагрипп и респираторно-синцитиальный вирус, могут вызывать круп и инфекцию дыхательных путей, называемую бронхиолитом. Теперь, вероятно, и Covid-19 — особенно вариант «Омикрон» — должен быть добавлен в этот список.

Доктор Саиф Аль-Катарне, детский пульмонолог из Университета Западной Вирджинии (США), также отметил увеличение таких диагнозов с ростом числа случаев заболевания Covid-19 у детей. Быстрое распространение «Омикрона» среди населения США приводит к госпитализации большего количества детей. Поэтому врачи готовятся к возрастанию числа маленьких пациентов с бронхиолитом и крупом.

Обнадеживающая новость для родителей заключается в том, что  круп и бронхиолит хорошо известны врачам, которые имеют многолетний опыт лечения этих заболеваний. Инфекционный круп — одно из первых заболеваний, которые изучают, когда стажируются в педиатрии, отмечают специалисты.

В США впервые одобрили прививку для профилактики ВИЧ

В FDA утвердили первый инъекционный препарат для профилактики ВИЧ-инфекции. Шесть уколов в год заменят людям из группы риска ежедневный прием таблеток. 

Управление по вопросам качества продовольствия и медикаментов США (FDA) одобрило инъекционный препарат Apretudе от фармацевтической компании GlaxoSmithKline. Лекарство будет выдаваться представителям групп риска раз в два месяца — ранее таблетки для профилактики ВИЧ-инфекции следовало принимать каждый день. 

Безопасность и эффективность Apretude доказали две серии рандомизированных слепых исследований. В испытаниях участвовали 7790 геев, цисгендерных и трансгендерных женщин, подверженных риску заражения ВИЧ. Часть испытуемых ежедневно принимала ДКП-таблетки Truvada, другая группа — раз в несколько месяцев тестируемый инъекционный препарат. По итогам исследований, уколы Apretude позволили снизить риск заражения ВИЧ-инфекцией на 69–90%.

Центр по контролю и профилактике заболеваний США отчитался об эффективности программы борьбы с эпидемией ВИЧ. В 2020 году средства доконтактной профилактики получили порядка 25% из 1,2 миллиона человек из групп риска. Для сравнения — в 2015 году их доля составляла всего 3%.

В силу межличностных факторов, употребления психоактивных веществ, депрессии, бедности, желания скрыть прием лекарств ежедневное использование ДКП-таблеток остается проблемой для многих людей. Препарат Apretude обладает длительным действием и дает надежду, что соблюдать режим профилактического лечения пациентам будет легче.

Сколько времени понадобится, чтобы бустерная вакцина от COVID-19 стала эффективной?

Невозможно узнать точно, когда бустерная вакцина от COVID-19 станет полностью эффективной. Но некоторые исследования дают возможность предположить, сколько времени это займет, сообщает Health.com.

В каждой стране по-разному подходят к использованию бустерной дозы вакцины от COVID-19. Вначале ее разрешили только для самых незащищённых групп населения. Но постепенно она становится доступной для всех желающих, старше 18 лет. На фоне растущего числа случаев заболевания штаммом «Омикрон» представители здравоохранения все чаще призывают пройти дополнительную вакцинацию. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) в США также выпустили новые рекомендации о бустерной дозе вакцины.

По данным CDC, люди считаются полностью вакцинированными через две недели после второй дозы мРНК Pfizer или Moderna или однократной дозы вакцины Johnson & Johnson. Но чтобы восстановить защиту, которая могла ослабнуть со времени первой серии вакцинации, рекомендуется бустерная доза.

В некоторых странах бустерные дозы вакцины все еще доступны только людям с определенного возраста (например, после 60 лет). В Австрии и Германии ее можно получить с 18 лет, а в США в настоящее время любой полностью вакцинированный человек старше 16 лет может получить ревакцинацию мРНК. По данным CDC, люди, которые вакцинированы Pfizer или Moderna, могут получить бустерную дозу через шесть месяцев после второй дозы. После вакцины Johnson & Johnson можно получить бустерную дозу уже через два месяца.

Как работает бустер COVID-19?

Когда человек получает какую-либо вакцину, иммунная система запускает реакцию антител, чтобы бороться с будущей инфекцией.  Со временем иммунный ответ ослабевает, и бустерная инъекция повторно знакомит иммунную систему с патогеном. Поэтому в дальнейшем она производит больше клеток, продуцирующих антитела.

Ключевым фактором в этом процессе является тип лейкоцитов, называемых В-клетками памяти. Они остаются в теле в режиме ожидания, чтобы распознать и бороться с тем же патогеном. Как только делается еще один укол, В-клетки памяти могут снова «ощущать» вырабатываемые вирусом белки и производить больше антител.

К моменту ревакцинации В-клетки памяти уже сталкивались с вирусными белками – один или два раза, в зависимости от серии полученных вакцин. В результате клетки будут создавать больше более качественных антител против COVID-19. Это означает, что человек станет более защищенным, если подвергнется воздействию вируса. Возможно, бустер может даже обеспечить дополнительную перекрестную защиту от различных штаммов.

Представители Johnson&Johnson сообщали, что если люди получают бустерную дозу через два месяца после первой прививки, уровень антител повышается в четыре-шесть раз. Между тем, уровни антител увеличиваются в 37 раз при использовании бустеров Moderna и в 25 раз при использовании бустеров Pfizer. Исследования также показывают, что смешивание вакцин обеспечивают такую ​​же или даже большую защиту, как и ревакцинация той же вакциной, которая использовалась изначально.

Через какое время бустер начнет действовать?

К сожалению, невозможно узнать точный момент, когда бустерная вакцина станет полностью эффективной. Маловероятно, что дополнительная защита наступит на следующий день после ревакцинации. Клеткам памяти обычно требуются дни или недели, чтобы выработать больше антител. Единственный способ, которым можно воспользоваться для приблизительной оценки – это изучить, как проявляется иммунный ответ от других вакцин. Например, между первой и второй неделей после вакцинации у людей значительно повышается защита. Однако не было экспериментов, посвященных часам или дням, прошедшим со времени прививки.

Эксперт по инфекционным заболеваниям и старший научный сотрудник Центра безопасности здоровья Джонса Хопкинса (США) Амеш А. Адалья согласен с тем, что большинство людей ощутят  некоторые положительные эффекты от бустерной дозы в течение недели. Однако считается, что полный эффект наступает через две недели после бустера. Именно сколько времени требуется, чтобы достичь пикового уровня защиты.

По данным CDC, которые отслеживали участников испытаний после вакцинации Pfizer в течение 100 дней после их ревакцинации, положительный эффект наступает уже через семь дней. В ходе исследования у людей, получивших бустерную дозу Pfizer, частота случаев симптоматической инфекции COVID-19 в период от недели до двух месяцев после бустерной дозы была гораздо ниже, чем у людей, получивших бустерную дозу плацебо. Поскольку мРНК-вакцины должны начать работать в одинаковые сроки, это означает, что от бустерного препарата Moderna можно ожидать аналогичных результатов.

Относительно прививки Johnson & Johnson компания сообщает, что при введении ее бустерной вакцины через шесть месяцев после одной прививки уровень антител увеличился в девять раз уже через неделю. Эти уровни антител выросли в 12 раз через месяц после бустерной вакцины. Но это исследование было проведено среди людей, которые получили ревакцинацию через шесть месяцев после прививки, а не рекомендуемых сегодня двух месяцев.

Что влияет на эффективность бустера?

Важно иметь в виду, что несколько факторов могут повлиять на эффективность бустерной вакцины и степень защиты, которую она обеспечивает. Например, доктор Амеш А. Адалья говорит, что пожилые люди обычно менее эффективно реагируют на вакцины. Также люди, принимающие определенные иммунодепрессанты, могут не получить нужной пользы. Но это верно и для любой другой вакцины.

Есть еще один фактор, который может повлиять на эффективность бустера: время между дозами. Чем больше интервал между первоначальной серией вакцин и ревакцинацией, тем более сильные антитела могут создавать клетки памяти. Если человеку пришлось ждать несколько дополнительных месяцев, это будет положительным моментом для получения бустера. Однако в разгар пандемии лучше обеспечивать себе более высокий уровень защиты, а не ожидать дополнительного эффекта.

Перейти  на українську версію сайтуПрапор України

продовжити перегляд