Как предотвратить рак, вызываемый вирусами?

Почти 20% случаев рака вызываются вирусами, поэтому некоторые из них можно предупредить благодаря вакцинации. Вызывающие рак вирусы уникальны и интересны как своим воздействием на пациентов, так и потенциальными способами их лечения и профилактики, сообщает the Conversation.

Профессор патологии и заместитель председателя по исследованиям в Университете Майами Рональд К. Дерозье изучает, как вирусы влияют на живые клетки инфицированных людей. Он объясняет, что вирусы учат клетки, которые они захватывают, избегать естественного процесса клеточной смерти. В измененных клетках начинаются другие генетические изменения, которые спустя годы могут вызвать рак.

Все известные вирусы можно отнести к одному из 22 семейств. Пять из этих семейств называются персистирующими. Это означает, что как только человек заражается, вирус остается в его организме на всю жизнь. Одним из примеров является вирус герпеса, который вызывает ветряную оспу у детей и спустя годы может появиться в виде опоясывающего лишая. Эта способность выживать в течение длительного времени помогает вирусу распространяться от человека к человеку.

Известно семь вирусов, которые могут вызывать рак

• Вирусы гепатита В и С, которые являются причинами развития рака печени.
• Вирус папилломы человека (ВПЧ), вызывающий рак шейки матки, относится к семейству папилломовирусов.
• Вирус Эпштейна-Барр, вызывающий лимфому Ходжкина,  герпесвирус, ассоциированный с саркомой Капоши, относятся к семейству герпесвирусов.
• Т-лимфотропный вирус человека может вызывать тип лейкемии, входит в семейство ретровирусов.
• Полиомавирус клеток Меркеля, вызывающий карциному клеток Меркеля, относится к семейству полиомавирусов.

Все пять персистентных вирусов содержат генетический код для одного или нескольких белков, которые учат клетки, как избежать гибели, способствуя их росту. Все раковые клетки, которые развиваются из этих онкогенных вирусов, содержат генетическую информацию исходных вирусов, даже если они появляются спустя годы после первоначальной инфекции. Но лишь у небольшого процента людей, инфицированных одним из пяти онкогенных вирусов, в конечном итоге развивается полномасштабный рак.

Вирусы гепатита В и С несколько отличаются. Большинство инфицированных  людей способны бороться с инфекцией и уничтожать вирус с помощью собственного иммунитета. Однако у людей, которые не в состоянии бороться с инфекцией, длительное инфицирование часто вызывает обширное поражение печени. Эти люди подвержены риску развития рака печени, называемого гепатоцеллюлярной карциномой, поскольку попытки организма восстановить поврежденную ткань печени увеличивают вероятность мутации, связанной с раком. Сами вирусы гепатита не учат клетки печени бессмертию или трансформации, как это делают другие пять онкогенных вирусов.

Вирусные виды рака представляют серьезную угрозу для здоровья. Например, гепатоцеллюлярная карцинома каждый год убивает 800 тыс. человек. Этот рак занимает третье место по смертности от всех видов рака в мире.

ВПЧ также опасен, ведь рак шейки матки убивает 311 тыс. человек в год, что делает его одним из  самых смертельных видов рака у женщин. Но большое количество мужчин ежегодно умирает от рака анального канала и горла, связанного с ВПЧ.

Вакцины от вирусов, вызывающих тяжелые виды рака, способны защитить людей

Например, вакцина от ВПЧ-инфекции используется недавно, но она уже доказала свою высокую эффективность. Защитный эффект сохраняется более 10 лет.

Вакцина против вируса гепатита В была столь же успешной в течение более длительного периода времени. Представленная в 1986 году, она была признана первой противораковой вакциной. С тех пор было вакцинировано более миллиарда человек. Вакцина чрезвычайно эффективна и безопасна.

Число случаев рака, предотвращенных вакцинами против вируса гепатита В и вируса папилломы человека, огромно. Тем не менее, как и в случае с вакцинами против COVID-19, недоверие к ним остается постоянной проблемой. Многие вакцины являются рекомендованными, но даже если они входят в календарь вакцинаций, люди не спешат их делать. Например, в США в 2019 году 46% подростков в возрасте 13-17 лет в США не получали рекомендованные вакцины от ВПЧ. Но эта ситуация еще не столь плоха, как в некоторых странах. В Японии уровень охвата подростков вакцинацией против ВПЧ составляет менее 1% из-за ложных сообщений о нежелательных явлениях в 2013 году. Несмотря на опровержения о побочных эффектах, уровень вакцинации в Японии не восстановился.

Кампании по вакцинации позволили ликвидировать оспу, практически избавится от полиомиелита и эффективно уменьшить заболевание корью. Однако вакцинация от вирусов, позволяющая избежать рака, все еще вызывает ненужные сомнения у людей.