Як запобігти раку, що викликається вірусами?

Майже 20% випадків раку викликаються вірусами, тому деякі з них можна запобігти завдяки вакцинації. Віруси, що викликають рак, унікальні і цікаві як своїм впливом на пацієнтів, так і потенційними способами їх лікування та профілактики, повідомляє the Conversation.

Професор патології та заступник голови з досліджень в Університеті Майамі Рональд К. Дерозьє вивчає, як віруси впливають на живі клітини інфікованих людей. Він пояснює, що віруси навчають клітин, які вони захоплюють, уникати природного процесу клітинної смерті. У змінених клітинах починаються інші генетичні зміни, які через роки можуть спричинити рак.

Усі відомі віруси можна віднести до одного із 22 сімейств. П'ять із цих сімейств називаються персистуючими. Це означає, що як людина заражається, вірус залишається у його організмі протягом усього життя. Одним з них є вірус герпесу, який викликає вітряну віспу у дітей і через роки може з'явитися у вигляді оперізувального лишаю. Ця здатність виживати протягом багато часу допомагає вірусу поширюватися від людини до людини.

Відомо сім вірусів, які можуть спричинити рак

• Віруси гепатиту В та С, які є причинами розвитку раку печінки
• Вірус папіломи людини (ВПЛ), що викликає рак шийки матки, відноситься до сімейства папіломовірусів.
• Вірус Епштейна-Барр, що викликає лімфому Ходжкіна, герпесвірус, асоційований з саркомою Капоші, відносяться до сімейства герпесвірусів.
• Т-лімфотропний вірус людини може викликати тип лейкемії, що входить до сімейства ретровірусів.
• Поліомавірус клітин Меркеля, що викликає карциноми клітин Меркеля, відноситься до сімейства поліомавірусів.

П'ять персистентних вірусів містять генетичний код для одного або кількох білків, які вчать клітини, як уникнути загибелі, сприяючи їхньому зростанню. Всі ракові клітини, що розвиваються з цих онкогенних вірусів, містять генетичну інформацію вихідних вірусів, навіть якщо вони з'являються через роки після початкової інфекції. Але лише у невеликого відсотка людей, інфікованих одним із п'яти онкогенних вірусів, зрештою розвивається повномасштабний рак.

Віруси гепатиту В та С дещо відрізняються. Більшість інфікованих людей здатні боротися з інфекцією та знищувати вірус за допомогою власного імунітету. Однак у людей, які не в змозі боротися з інфекцією, тривале інфікування часто спричиняє велике ураження печінки. Ці люди схильні до ризику розвитку раку печінки, званого гепатоцелюлярною карциномою, оскільки спроби організму відновити пошкоджену тканину печінки збільшують ймовірність мутації, пов'язаної з раком. Самі віруси гепатиту не вчать клітини печінки безсмертю чи трансформації, як це роблять інші п'ять онкогенних вірусів.

Вірусні види раку становлять серйозну загрозу здоров'ю. Наприклад, гепатоцелюлярна карцинома щороку вбиває 800 тис. Чоловік. Цей рак займає третє місце за смертністю від усіх видів раку у світі.

ВПЛ також небезпечний, адже рак шийки матки вбиває 311 тис. чоловік на рік, що робить його одним із найсмертельніших видів раку у жінок. Але велика кількість чоловіків щороку помирає від раку анального каналу та горла, пов'язаного з ВПЛ.

Вакцини від вірусів, що викликають тяжкі види раку, здатні захистити людей

Наприклад, вакцина від ВПЛ-інфекції нещодавно використовується, але вона вже довела свою високу ефективність. Захисний ефект зберігається понад 10 років.

Вакцина проти вірусу гепатиту В була настільки ж успішною протягом більш тривалого періоду часу. Представлена ​​у 1986 році, вона була визнана першою протираковою вакциною. З того часу було вакциновано понад мільярд людей. Вакцина надзвичайно ефективна та безпечна.

Число випадків раку, запобіганих вакцинами проти вірусу гепатиту В та вірусу папіломи людини, величезне. Проте, як і у разі вакцин проти COVID-19, недовіра до них залишається постійною проблемою. Багато вакцин є рекомендованими, але навіть якщо вони входять до календаря вакцинацій, люди не поспішають їх робити. Наприклад, у США у 2019 році 46% підлітків у віці 13-17 років у США не отримували рекомендованих вакцин від ВПЛ. Але ця ситуація ще не така погана, як у деяких країнах. У Японії рівень охоплення підлітків вакцинацією проти ВПЛ становить менше 1% через помилкові повідомлення про небажані явища у 2013 році. Незважаючи на спростування про побічні ефекти, рівень вакцинації у Японії не відновився.

Кампанії з вакцинації дозволили ліквідувати віспу, практично позбудеться поліомієліту та ефективно зменшити захворювання на кір. Проте вакцинація від вірусів, що дозволяє уникнути раку, все ще викликає непотрібні сумніви у людей.