У пациентов с ожирением ослаблен иммунный ответ на COVID

На сегодняшний день ни одно исследование не изучало влияние ожирения на иммунный ответ против SARS-CoV-2, вызывающего COVID-19. Хотя у людей с ожирением есть вероятность лептин-ассоциированного чрезмерного воспалительного ответа, сообщает news-medical.net.

В новом исследовании проанализировали иммунные реакции легких и периферической крови, связанные с тяжелым острым респираторным синдромом SARS-CoV-2 у пациентов с ожирением и без него. Ученые считают, что поскольку пациенты с ожирением подвержены высокому риску тяжелых воспалительных реакций, существует острая необходимость в разработке эффективных противовоспалительных терапевтических стратегий для них. К пациентам с ожирением отнесли людей с индексом массы тела более 30, без ожирения – менее 30 (норма ИМТ – 18-25).

Читайте также: ВПЧ-вакцины снижают риск многих видов рака

Обычно у людей с ожирением концентрация провоспалительных цитокинов выше. Однако при вирусной инфекции хроническое воспаление, вызванное ожирением, замедляет выброс провоспалительных цитокинов. Нарушение регуляции провоспалительного ответа часто способствует тяжелому поражению легких у людей с лишним весом при заболевании COVID-19.

Результаты нового исследования показали, что пациенты с ожирением, переболевшие коронавирусом, имели выраженное иммуносупрессивное состояние в тканях (угнетение системы иммунитета) по сравнению с пациентами без ожирения. Кроме того, у пациентов с ожирением наблюдалась низкая экспрессия хемокинов. Хемокины играют ключевую роль в «наборе» разных типов клеток, например они «рекрутируют» нейтрофилы и моноциты (клетки врожденного иммунного ответа). Также у пациентов с лишним весом было снижение ответа генов на интерфероны (IFN I типа и IFN-γ) почти во всех подмножествах иммунных клеток.

Полученные результаты согласуются с исследованием, проведенным на мышах с ожирением, инфицированных вирусом гриппа. У них тоже наблюдался высокий уровень смертности, низкий уровень интерферонов (IFN-α, IFN-β, IFN-γ) в легких и хемокинов.

В целом результаты исследования указывают на потенциально патогенное системное провоспалительное состояние у пациентов с COVID-19 с ожирением. Нужны и дальнейшие исследования для оценки тканевого иммунитета после решения связанных с этим практических проблем.

Кроме того, исследование продемонстрировало, что тканевые иммунные клетки в дыхательных путях пациентов имели заметно более низкий ответ на интерфероны (IFN I типа и IFN-γ) и их транскрипты. Следовательно, результаты исследования подтверждают терапевтические стратегии, которые предполагают местную доставку ингаляционных рекомбинантных интерферонов I типа в ткани дыхательных путей пациентов с ожирением.

В США Omicron за неделю убил больше людей, чем Delta

Количество смертей от COVID-19 в США выросло на 12,5% за последнюю неделю. Штамм Omicron на сегодняшний день вызывает больше смертей в США каждый день, чем осенью 2021 года, в конце всплеска заболеваемости Delta. При этом число новых инфицирований продолжает падать, сообщает Daily Mail.

В настоящее время в США от COVID-19 ежедневно умирает 2280 американцев, что на 12,5% больше, чем за последние две недели. Число новых заражений при этом снижается в течение нескольких недель после достижения пика в 800 тыс. в день в начале января. Есть опасения, что общая смертность в США от коронавируса превысит один миллион человек. На сегодняшний день в стране умерло 886 тыс. человек, что является самым большим числом жертв COVID-19 среди всех стран.

Omicron, охвативший всю страну, приводит к тому, что ежедневное количество умерших в США выше, чем во время волны Delta прошлой осенью. Число смертей, вероятно, будет продолжать расти в течение нескольких недель. Среднее количество ежедневных новых смертей за семь дней росло с середины ноября, достигнув 2280 человек 27 января и превысив сентябрьский пик в 2100 человек, когда преобладающим вариантом была Delta.

Читайте также:  Исследователи поделились опытом астматиков в ношении масок

Теперь на штамм Omicron, циркулирующий в стране, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), приходится более 99% всех случаев заболевания коронавирусом. В США в среднем регистрируется 589 222 случая заболевания в день, что на 20% меньше, чем за последнюю неделю. Вероятно, количество новых заболеваний упадет еще больше. Однако «Omicron подтолкнет нас к более чем миллиону смертей, – считает Эндрю Ноймер, профессор общественного здравоохранения Калифорнийского университета в Ирвине. – Это вызовет переоценку ценностей. Будет много дискуссий о том, что мы могли бы сделать по-другому, сколько смертей можно было предотвратить».

Согласно опросу AP-NORC, проведенному на этой неделе, все больше американцев принимают меры предосторожности против вируса, чем до всплеска Omicron. Но многие люди, утомленные кризисом, возвращаются к нормальному образу жизни в надежде, что вакцинация или перенесенные ранее инфекции защитят их. Симптомы Omicron часто более легкие, а у некоторых инфицированных людей их нет вовсе. Однако, как и грипп, он может быть смертельным, особенно для пожилых, людей с проблемами со здоровьем или непривитых. Еще в допандемическом мире в некоторые сезоны гриппа наблюдалась смертность на уровне 10-15 тысяч человек в течение недели, что иногда бывает и с COVID-19. Важно подчеркнуть, что «более мягкий» не означает «легкий», отмечают эксперты, призывая сохранять бдительность.

 

У молодых женщин чаще случается инсульт, чем у мужчин

Женщины в возрасте до 35 лет на 44% чаще переносят ишемический инсульт, вызванный закупоркой кровеносных сосудов в головном мозге, чем мужчины аналогичного возраста, сообщает MedicalXpress.

Каждый год от инсульта страдает больше женщин, чем мужчин. Поэтому специалисты должны знать больше о распознавании, профилактике и лечении инсульта у женщин. Более десятка международных исследований половых различий в частоте возникновения инсульта легли в основу нового обзора, опубликованного в журнале Американской ассоциации инсульта Stroke.

Ученые рассмотрели исследования с января 2008 года по июль 2021 года, опубликованные и проиндексированные в PubMed – крупнейшей исследовательской онлайн-базе данных в мире. В исследования были включены данные о любом типе инсульта, в том числе об ишемическом, геморрагическом (кровотечение, возникающее при разрыве ослабленного кровеносного сосуда), ТИА, или транзиторной ишемической атаке, также называемой мини-инсультом (вызванной временным тромбом) и криптогенных инсультах, причина которых не установлена. Большинство инсультов в обзоре были ишемическими, на них в общем приходится около 87% случаев всех инсультов.

Ученые рассмотрели 69 793 случаев инсульта у молодых людей (33 775 женщин и 36 018 мужчин) из более чем полудюжины стран, включая США, Канаду, Францию ​​​​и Нидерланды. Анализ показал, что половые различия в частоте ишемических инсультов были самыми большими и наиболее очевидными у людей моложе 35 лет. При этом на 44% больше женщин, чем мужчин, в этой возрастной группе перенесли ишемические инсульты.

Это половое различие уменьшилось у людей в возрасте 35-45 лет. Половые различия в старших возрастных группах труднее было определить из-за большой вариабельности способов представления данных. Ученые отметили, что частота ишемического инсульта экспоненциально увеличивается с возрастом, и только 15% всех ишемических инсультов приходится на взрослых моложе 50 лет.

Исследователи при этом не смогли определить конкретные причины более высокой распространенности инсультов у молодых женщин по сравнению с молодыми мужчинами. Они пришли к выводу, что традиционные факторы риска (например, атеросклероз) являются основной причиной ишемических инсультов у молодых мужчин и женщин и становятся более важными с возрастом. Однако эти факторы риска менее распространены у молодых женщин. Поэтому они не объясняют высокую частоту ишемических инсультов у женщин моложе 35 лет. У молодых женщин, переживших ишемический инсульт, также был выше риск неблагоприятных функциональных исходов (в 2-3 раза выше по сравнению с мужчинами).

Читайте также: Во Львове применили новейший метод анестезии при операции

Ученые заявили, что необходимы дополнительные исследования, чтобы лучше определить половые различия ишемического инсульта у молодых людей. Важно учитывать нетрадиционные факторы риска: беременность, послеродовой период и гормональные контрацептивы. Инсульты у молодых людей могут быть вызваны иными причинами, чем у пожилых. Например, женщины, у которых были осложнения беременности (преэклампсия и преждевременные роды), могут подвергаться повышенному риску инсульта в течение многих лет после родов.

COVID-19 поразил одно из последних незараженных мест на планете

Кирибати и несколько других малых тихоокеанских стран стали одними из последних на планете государств, которые избежали вспышек вируса благодаря удаленности и строгому пограничному контролю. Однако теперь и там обнаружен коронавирус, сообщает ABC News.

Когда коронавирус стал распространяться по миру, удаленный тихоокеанский архипелаг Кирибати закрыл свои границы. Таким образом COVID-19 не достигал его берегов в течение почти двух полных лет.

Кирибати, наконец, начал вновь открылся в январе 2022 года. Это позволило вернуться домой на самолете 54 гражданам островного государства. Многие из них были миссионерами, покинувшими Кирибати до закрытия границы. Они распространяли за границей информацию о мормонской церкви.

Чиновники трижды проверили каждого возвращающегося пассажира на соседнем острове Фиджи. От всех требовалось быть вакцинированными, людей также помещали в карантин с дополнительным тестированием, когда они вернулись домой. Но этого было недостаточно.

Более у половины пассажиров оказался положительный тест на вирус, который теперь просочился в общество и побудил правительство объявить о чрезвычайном положении. Первоначальные 36 положительных случаев с рейса увеличились до 181 случая к 28 января.

Кирибати и несколько других малых тихоокеанских стран были одними из последних мест на планете, где удалось избежать каких-либо вспышек вируса благодаря их удаленности и строгому пограничному контролю. Но это защита оказалась бессильна против суперзаразного Omicron.

Это было неизбежно, считают эпидемиологи из соседней Новой Зеландии. Вопрос состоял в том, чтобы выиграть достаточно времени для вакцинации. Но пока только 33% из 113 тыс. жителей Кирибати полностью вакцинированы, а 59% получили хотя бы одну дозу. Как и многие другие тихоокеанские страны, на Кирибати доступны только базовые медицинские услуги. Государство в настоящее время открыло несколько карантинных объектов, объявило комендантский час и ввело карантин.

Доктор Апи Талемайтога, возглавляющий сеть врачей коренных жителей тихоокеанских островов в Новой Зеландии, рассказал, что на Кирибати было всего несколько коек интенсивной терапии на всю страну. Раньше самые больные пациенты отправлялись на Фиджи или в Новую Зеландию для лечения.

Читайте также: Теперь можно спрогнозировать, кто как перенесет ковид

Тем временем еще одно островное государство пытается избежать вспышек вируса. Тонга восстанавливается после разрушительного извержения вулкана и цунами, которое произошло в начале года. Сейчас страна с населением 105 тыс. человек получает помощь со всего мира. Но власти потребовали, чтобы экипажи прибывающих военных кораблей и самолетов сбрасывали свои припасы и уходили, не вступая в контакт с теми, кто находится на земле. COVID-19 только усугубит катастрофу в стране, считают эксперты.

Соседнее государство Самоа с населением 205 тыс. человек также пытается предотвратить первую вспышку. Там ввели карантинные ограничения после того, как у 15 пассажиров прибывшего рейса из Австралии на прошлой неделе обнаружен коронавирус. К 27 января это число выросло до 27 человек, в числе которых оказались пять медсестер, которые лечили пассажиров. Но чиновники заявили, что все инфицированные изолированы, и до сих пор нет заболевших среди населения.

Однако в долгосрочной перспективе будет невозможно остановить проникновение вируса в Тонгу или любое другое сообщество. Так теряются многие аспекты традиционной островной жизни. Например, правительство Тонги решило разрешить рыбную ловлю. Но только четырем людям можно будет находиться на лодке или в составе группы, ловящей рыбу у берега.

Ученые объяснили, почему Omicron болеют в легкой форме

Новое исследование ученых из Кентского университета (Великобритания) и Университета Гете во Франкфурте (Германия) показывает, что штамм Omicron менее эффективен, чем Delta, в блокировании механизма клеточной защиты от вирусов, так называемого «ответа интерферона». Более того, результаты исследования клеточных культур показывают, что восемь лекарств-кандидатов в лечении COVID-19 эффективны против Omicron, сообщает News Medical.

Хотя штамм Omicron лучше ускользает от иммунной защиты, полученной человеком за счет вакцинации и предыдущего инфицирования, он в общем вызывает менее тяжелое течение заболевания, чем Delta. Причины этого до сих пор оставались неясными. Новое исследование, проведенное международной группой ученых, показало, что штамм Omicron не способен эффективно подавлять интерфероновый ответ. Это неспецифический иммунный ответ, который присутствует в клетках организма.

Кроме того, исследование клеточных культур показало, что вирус Omicron остается чувствительным к  противовирусным препаратам и  лекарствам для лечения COVID-19.

Читайте также: Искусственный интеллект поможет врачам лечить глухоту

Это исследование впервые дает объяснение, почему инфекция Omicron с меньшей вероятностью вызывает тяжелое течение заболевания. Конечно, эксперименты с клеточными культурами не совсем точно отражают более сложную ситуацию в живом организме. Но полученные данные дают обнадеживающие доказательства того, что доступные противовирусные препараты от COVID-19 являются эффективными против Omicron.

В Канаде вводят изменения в скрининге рака шейки матки

В Канаде вводятся изменения в скрининге рака шейки матки, которые касаются перехода от традиционного мазка Папаниколау к тестированию на вирус папилломы человека (ВПЧ). Хотя такие нововведения во многом откладываются из-за пандемии COVID-19, сообщает CBC News.

Новый тип теста на ВПЧ обнаруживает предраковые клетки с помощью анализа ДНК цервикального мазка, в отличие от анализа изменений в клетках. Этот тест рекомендован для введения в практику, что и происходит во многих провинциях страны. Например, в одной из приморских провинций на востоке Канады – Острове Принца Эдуарда – надеются внедрить его в начале 2022 года. Однако пока местная лаборатория занята обработкой тестов на COVID-19.

Тест на ВПЧ считают более эффективным способом проведения скрининга, поскольку он намного  точнее. Общество акушеров и гинекологов Канады заявило, что переход от ПАП-тестов к тестированию на ВПЧ является долгожданной новостью. Ведь тестирование на ВПЧ дает много преимуществ. Это сокращение количества неудобных обследований, более высокий уровень выявления излечимых предраковых состояний и короткое время обработки лабораторных результатов. По их заявлению, ПАП-тест, который десятилетиями использовался в качестве стандарта скрининга рака шейки матки у канадских женщин, должен быть заменен тестом, который выявляет типы ВПЧ высокого риска.

Многие исследования, например, клиническое испытание, проведенное в Британской Колумбии и опубликованное JAMA, показало эффективность теста на ВПЧ. Он помог выявить почти на 60% больше предраковых состояний, или аномальных клеток, которые потенциально могут стать раковыми, во время первоначального скрининга, чем тест Папаниколау.

Читайте также: Ранний симптом Омикрона появляется в первые 48 часов

Такое раннее выявление является отличительной чертой профилактики рака шейки матки, поскольку медицинские работники могут принимать меры для лечения предраковых клеток до того, как они перерастут в рак. Предраковая стадия излечима практически на 100%, считают авторы исследования. Ведь обычно требуется до 10 лет, чтобы предраковые клетки перешли в рак.

Мазок Папаниколау выявляет аномалии в клетках шейки матки. Это сигнал медикам о том, что им следует более внимательно изучить их и определить, являются ли они предраковыми. Тест на ВПЧ основан на ДНК и ищет в образце определенные штаммы вируса.  В дополнение к обнаружению большего количества предраковых состояний при первоначальном скрининге, женщины, прошедшие тест на ВПЧ, имели значительно более низкую вероятность наличия предрака в шейке матки через четыре года после прохождения исследования.

У людей с легким COVID-19 снижается память и внимание

Ученые из Имперского колледжа Лондона (Великобритания) обнаружили, что у людей, переболевших COVID-19 в легкой форме, снижаются внимание и память. Участники исследования не жаловались на симптомы постковидного синдрома или длительного COVID-19. Однако концентрация и внимательность молодых людей после легкого COVID-19 оказались сравнимы с показателями здоровых пожилых людей в возрасте 60 лет. Результаты исследования были опубликованы в Brain Communications.

Неврологические симптомы у переживших коронавирус людей часто наблюдают при длительном COVID-19. Коронавирус значительно влияет и на мозг, хотя ученые не до конца понимают, каким образом. Ведь данные патологоанатомических исследований показывают, что у пациентов с COVID-19 в головном мозге очень мало вирусных частиц. Скорее всего, на когнитивную функцию влияют косвенные эффекты вируса, включая иммунологические и микрососудистые изменения.

К последствиям вируса можно отнести спутанность сознания, снижение памяти, концентрации и логического мышления, низкую мотивацию, нарушения настроения и плохой сон. Однако люди, болеющие в легкой форме, редко жалуются на какие-либо из этих последствий вируса, кроме легкой усталости.

Британские ученые в своем исследовании предложили молодым людям пройти когнитивные тесты. Всего 135 участников выполнило 12 когнитивных заданий. Часть участников болела коронавирусом в легкой форме, а часть – стала контрольной группой. Задачи должны были показать способность поддерживать внимание, память, двигательный контроль, скорость реакции, планирование, семантическое мышление, умственные способности и пространственно-зрительное внимание.

Участники, переболевшие COVID-19, были молодыми и не имели жалоб на  усталость, нарушение сна, мотивацию, отвлекаемость, забывчивость или смену настроения. Но при этом результаты их когнитивного теста оказались хуже, чем в контрольной группе.

В начале выполнения заданий все участники показывали приблизительно одинаковые результаты. Однако всего через две минуты выполнения задачи, требующей внимания, у переболевших коронавирусом замедлились реакции. В конце теста у этих участников уменьшилось количество правильных ответов, что говорит о снижении внимания и памяти.

Например, у здоровых людей количество правильных ответов за девять минут снизилось с 78,5% до 75,4%, а у переболевших COVID-19 – с 75,5% до 67,8%. Результаты их теста на долгосрочную память были на 9,2% ниже, чем у контрольной группы. При этом краткосрочная память у участников не отличалась.

Читайте также: В 2023 году может появиться общая вакцина от COVID-19, гриппа и простуды

Позитивная новость заключается в том, что у людей после заболевания COVID-19 в легкой форме оказались хорошие результаты относительно большинства когнитивных способностей, включая краткосрочную память, исполнительную функцию, планирование и умственные способности. Однако, несмотря на отсутствие жалоб на усталость, забывчивость и другие нарушения, у них наблюдалось снижение внимательности и реакции наряду с быстрым нарастанием утомления. Выраженное у участников ухудшение эпизодической памяти с течением времени можно сравнить с показателями здоровых пожилых людей в возрасте 60 лет.

Читайте также: Опасный дуэт: коронавирус объединяет силы с гриппом

Полученные результаты согласуются с наиболее распространенными жалобами на когнитивные проблемы после COVID-19. У 18-50% пациентов после выздоровления отмечают плохую концентрацию и/или нарушение памяти. Обнадеживает то, что исследования показывают медленное, но очевидное улучшение когнитивных способностей через шесть месяцев.

Вирус Эпштейна-Барр может реактивироваться на ранней стадии заражения SARS-CoV-2

Более 40% людей, заразившихся вирусом SARS-CoV-2, страдают последствиями, известными как постковидный синдром или длительный COVID-19. Исследователи определили несколько факторов, которые можно учитывать на начальном этапе диагностики COVID-19. Об этом сообщает Medical Xpress.

Они позволяют предвидеть вероятность развития длительного COVID-19. Этими факторами являются:

  • наличие определенных аутоантител,
  • ранее существовавший диабет 2-го типа,
  • уровни РНК SARS-CoV-2 в крови
  • уровни ДНК вируса Эпштейна-Барр (герпеса 4-го типа) в крови,

Выявление факторов риска постковидного синдрома является важным шагом не только для понимания этого состояния и потенциального его лечения. Они определяют то, какие пациенты подвергаются наибольшему риску развития хронических состояний. Кроме того, исследователи обнаружили, что легкие случаи COVID-19 также могут поспособствовать длительному течению заболевания. Они также предполагают, что введение противовирусных препаратов на очень ранней стадии заболевания потенциально может предотвратить некоторые длительные последствия COVID-19.

Читайте также: Исследование: вакцины от COVID-19 дают длительную защиту

Патобиология COVID-19 плохо изучена, отмечают ученые. Они проанализировали множество клинических данных, чтобы выявить важные биологические ассоциации. Некоторые результаты, такие как низкий уровень кортизола у пациентов с длительным течением COVID-19, могут быть быстро применены в на практике. Остальные результаты составляют важную основу для разработки терапевтических средств лечения длительного COVID-19.

Исследователи обнаружили, что вирус Эпштейна-Барр (герпес 4-го типа), который поражает 90% населения и обычно неактивен в организме после заражения, реактивируется на ранней стадии заражения SARS-CoV-2. Это в значительной степени связано с будущими длительными симптомами COVID-19. Например, нарушением регуляции иммунной системы во время инфекции COVID-19.

Команда также обнаружила, что длительный COVID-19 можно прогнозировать по аутоантителам (которые связаны с аутоиммунными заболеваниями, такими как волчанка) при постановке диагноза. По мере увеличения количества аутоантител защитные антитела от COVID-19 уменьшаются. Многие пациенты с высоким уровнем аутоантител одновременно имеют низкие (защитные) антитела, которые нейтрализуют SARS-CoV-2. Это также делает их более восприимчивыми к повторным инфекциям, отмечают авторы исследования.

Ключевой вывод исследования касается вирусной нагрузки, которую можно измерить незадолго до постановки диагноза, чтобы предсказать возникновение длительных симптомов COVID-19. Ученые обнаружили, что ранние измерения вируса в крови тесно связаны с определенными длительными симптомами COVID-19, которые у пациентов разовьются только через несколько месяцев.

Как не заразиться COVID-19 в самолете?

Исследование, которое имитирует передачу вируса SARS-CoV-2, вызывающего COVID-19 в самолете, показало, какие меры необходимо предпринять, чтобы минимизировать риск заражения во время полета. Работа была опубликована в Wiley Online Library.

Авиаперелеты сыграли большую роль в распространении вируса SARS-CoV-2 по всему миру. Поэтому моделирование путей передачи вируса в самолетах может помочь свести заражения к минимуму. И возможности для этого, по мнению исследователей, есть.

Моделирование отразило ситуацию с реальными заражениями на двух рейсах – из Лондона в Ханой и из Сингапура в Ханчжоу. Ученые определили, капли какого размера лучше всего распространяются в салоне самолета. Метод исследователей правильно предсказал 84% случаев заражения/незаражения при первом полете. Ученые также определили, что ношение масок и сокращение частоты разговоров между пассажирами снижает риск заражения.

Читайте также: Может ли неонатальный герпес привести к болезни Альцгеймера?

Размер частиц имеет значение

Первая часть исследования касалась размера капель, которые переносили вирус при выдыхании, чихании и разговоре. Размер капель, образующихся при выдохе человека, варьируется от 0,1 мкм до 2000 мкм. Путем моделирования передачи SARS-CoV-2 ученые определили, что 99% вдыхаемых копий вируса переносятся в салоне самолета каплями размером менее 10 мкм.

Если предположить, что во время полетов все используют хирургические маски, капли диаметром более 5,28 мкм будут захвачены. Капли меньшего размера могут проходить через хирургическую маску и оседать в дыхательной системе. Но их количество будет незначительным.

Маски действительно защищают

Подтверждением пользы использования масок в перелетах является заражение, произошедшие во время первого рейса. Один больной заразил 12 из 21 пассажира в салоне бизнес-класса. Поскольку рейс произошел на ранней стадии пандемии, маски не использовались. Расстояние между больным и зараженным человеком составляло 0,5 м и 0,9 м при разговорной и кашлевой активности соответственно.

Маска оказывает внушительное влияние на защиту пассажиров. Ношение хирургической маски зараженным пассажиром значительно уменьшило бы количество инфекций – с 12 до двух. А если бы все пассажиры носили хирургические маски, то количество инфекций сократилось до одного.

Дыхания и кашля недостаточно

Во время второго рейса заразился только один человек. При этом большинство людей было в масках во время перелета. В этом случае стало понятным влияние продолжительности разговора пассажиров. Зараженный человек много общался и, очевидно, снимал маску.

По мере увеличения продолжительности разговора растет и количество инфицированных. Только дыхания и кашля недостаточно для заражения вирусом. Ученые считают, что сокращение общения между пассажирами является эффективным способом контроля заражения.

По их предположению, максимум 17 пассажиров могут быть заражены, если две пары зараженных людей будут вести непрерывные разговоры на протяжении всего полета. Тот факт, что заразился только один пассажир, свидетельствует о том, что разговоры были короткими.

Пероральная иммунотерапия может спасти жизнь детям с аллергией на арахис

В новом исследовании показано, что пероральная иммунотерапия арахисом повышает десенсибилизацию (отсутствие реакции на арахис) у детей 1-4 лет. Это может помочь спасти жизнь ребенку, если он случайно съест продукт со следами арахиса, сообщает HealthDay.

С каждым годом количество детей, у которых диагностируют аллергию на арахис, растет. Только в США от такого вида аллергии страдает 2% населения, а это 1,5 миллиона человек. Аллергия на арахис проявляется, как правило, в раннем детстве и является пожизненной. От этого вида аллергии не существует лечения. Однако арахис используется в незначительных дозах при промышленном производстве множества продуктов. Поэтому люди с этой аллергией должны быть осторожными, чтобы избежать малейшего случайного употребления арахиса. Иначе может проявиться аллергическая реакция, требующая применения эпинефрина (адреналина).

Сейчас врачи пробуют лечить детей с помощью пероральной иммунотерапии (ПИТ). Ее задача – максимально уменьшить риск реакции на арахис. Ведь у большинства людей с аллергией случается реакция немедленного типа (IgE-опосредованная). Это значит, что симптомы развиваются в течение буквально нескольких минут после попадания белка арахиса в организм.

Читайте также: Поверхности в больничных палатах не несут COVID-19

Идея терапии состоит в получении незначительных доз арахисового белка на протяжении нескольких лет. В новом исследовании, проведенном в Арканзасском университете медицинских наук в Литл-Роке (США), приняли участие дети 1-4 лет, которые проходили иммунотерапию арахисовым белком (96 детей) или плацебо (50 детей) в течение нескольких лет.

У детей, получавших арахисовый белок, его количество постоянно увеличивалось, пока не достигло сначала двух грамм (это восемь орешков арахиса), а потом и пяти грамм (это полторы столовые ложки арахисового масла). Отсутствие реакции на аллерген называется десенсибилизацией. Ее достиг 71% детей, тогда как в группе плацебо она составила всего 2% (один ребенок).

Затем арахис исключили из меню детей на полгода. После этого дети снова принимали по пять граммов арахисового белка в день. Отсутствие аллергической реакции называют ремиссией. Ее достиг 21% детей, а в группе плацебо – один ребенок.

Таким образом иммунотерапия у детей снизила количество иммуноглобулинов Е (IgE) к арахису. Также у детей повысились специфические IgG4, что свидетельствует о запуске противовоспалительных механизмов.

С большей вероятностью достигли ремиссии самые маленькие дети и дети с самыми низкими уровнями IgE к арахису. У детей 1-2 лет ремиссии достиг 71% участников исследования, у детей двух лет – 35%, трех лет – 19%. Почти у всех детей были небольшие нежелательные реакции, 21 ребенок получил адреналин для их лечения. Быть может, это не выглядит особенным достижением. Однако это исследование показывает, что пероральную иммунотерапию арахисом можно проводить даже для очень маленьких детей. Такое лечение может спасти жизнь ребенку, если он случайно съест продукт со следами арахиса.

Перейти  на українську версію сайтуПрапор України

продовжити перегляд