Пероральная иммунотерапия может спасти жизнь детям с аллергией на арахис

В новом исследовании показано, что пероральная иммунотерапия арахисом повышает десенсибилизацию (отсутствие реакции на арахис) у детей 1-4 лет. Это может помочь спасти жизнь ребенку, если он случайно съест продукт со следами арахиса, сообщает HealthDay.

С каждым годом количество детей, у которых диагностируют аллергию на арахис, растет. Только в США от такого вида аллергии страдает 2% населения, а это 1,5 миллиона человек. Аллергия на арахис проявляется, как правило, в раннем детстве и является пожизненной. От этого вида аллергии не существует лечения. Однако арахис используется в незначительных дозах при промышленном производстве множества продуктов. Поэтому люди с этой аллергией должны быть осторожными, чтобы избежать малейшего случайного употребления арахиса. Иначе может проявиться аллергическая реакция, требующая применения эпинефрина (адреналина).

Сейчас врачи пробуют лечить детей с помощью пероральной иммунотерапии (ПИТ). Ее задача – максимально уменьшить риск реакции на арахис. Ведь у большинства людей с аллергией случается реакция немедленного типа (IgE-опосредованная). Это значит, что симптомы развиваются в течение буквально нескольких минут после попадания белка арахиса в организм.

Идея терапии состоит в получении незначительных доз арахисового белка на протяжении нескольких лет. В новом исследовании, проведенном в Арканзасском университете медицинских наук в Литл-Роке (США), приняли участие дети 1-4 лет, которые проходили иммунотерапию арахисовым белком (96 детей) или плацебо (50 детей) в течение нескольких лет.

У детей, получавших арахисовый белок, его количество постоянно увеличивалось, пока не достигло сначала двух грамм (это восемь орешков арахиса), а потом и пяти грамм (это полторы столовые ложки арахисового масла). Отсутствие реакции на аллерген называется десенсибилизацией. Ее достиг 71% детей, тогда как в группе плацебо она составила всего 2% (один ребенок).

Затем арахис исключили из меню детей на полгода. После этого дети снова принимали по пять граммов арахисового белка в день. Отсутствие аллергической реакции называют ремиссией. Ее достиг 21% детей, а в группе плацебо – один ребенок.

Таким образом иммунотерапия у детей снизила количество иммуноглобулинов Е (IgE) к арахису. Также у детей повысились специфические IgG4, что свидетельствует о запуске противовоспалительных механизмов.

С большей вероятностью достигли ремиссии самые маленькие дети и дети с самыми низкими уровнями IgE к арахису. У детей 1-2 лет ремиссии достиг 71% участников исследования, у детей двух лет – 35%, трех лет – 19%. Почти у всех детей были небольшие нежелательные реакции, 21 ребенок получил адреналин для их лечения. Быть может, это не выглядит особенным достижением. Однако это исследование показывает, что пероральную иммунотерапию арахисом можно проводить даже для очень маленьких детей. Такое лечение может спасти жизнь ребенку, если он случайно съест продукт со следами арахиса.