У людей 20–29 лет намного чаще стали выявлять рак толстой кишки

Новое крупное исследование показало, что все больше и больше молодых людей заболевают раком толстой кишки, который выявляют уже на поздних стадиях. Ожирение, диета и факторы окружающей среды могут оказывать значительное влияние на развитие болезни, сообщает ABCnews.

Исследователи из Медицинской школы Университета Колорадо (США) проанализировали данные более 100 тыс. человек с аденокарциномой – агрессивным раком, который с большей вероятностью выявляется на поздних стадиях.

Читайте также: У людей с легким COVID-19 снижается память и внимание

Ученые обнаружили, что у людей в возрасте 20-29 лет наблюдается самый высокий рост числа новых диагностированных случаев рака толстой кишки. При этом с большей вероятностью у них обнаружат рак на поздней стадии.

Изучение случаев аденокарциномы особенно важно, поскольку именно их нужно предотвращать с помощью скрининга и выявления факторов риска. Например, недавно в США изменили рекомендации по скринингу рака толстой кишки – с 50 до 45 лет. Это случилось именно после анализа последних тенденций увеличения случаев рака толстой кишки у молодежи.

Исследователи выделяют такие факторы риска, как ожирение, диета и влияние окружающей среды. Теперь к ним присоединяется и такой фактор, как задержка в диагностике. При первых симптомах молодые люди могут не сразу обратиться за скринингом на рак толстой кишки. Они просто будут считать, что это маловероятный диагноз.

Общие симптомы, на которые следует обратить внимание, включают ректальное кровотечение, постоянную боль в животе или чувство переполнения, а также необъяснимую слабость. Врачам советуют обсуждать это со всеми пациентами старше 40 лет, чтобы подготовить их. Если в семье у кого-то был обнаружен рак толстой кишки на ранней стадии, это еще более важно.

Врачи рекомендуют людям с семейным анамнезом и генетическими синдромами (например, синдромом Линча) поговорить со своими врачами, поскольку им может потребоваться более ранний скрининг.  Исследователи обязательно советуют проходить обследование, начиная минимум с 45 лет и даже раньше, если есть симптомы или ранняя история болезни.

Omicron дольше сохраняется на пластике и коже

Эксперты уже знают, что Omicron является наиболее заразным вариантом SARS-CoV-2, но новое исследование показало, что он сохраняется дольше, чем любой предыдущий вариант, на пластиковых поверхностях и коже. Он держится на пластике около 200 часов, а на коже – 21 час, сообщает Medical News Today.

Вирусологи и инфекционисты все чаще сходятся во мнении, что коронавирус распространяется преимущественно по воздуху. Но два последних основных штамма вируса SARS-CoV-2 оказались более заразными, чем их предшественники. И новое исследование показывает, как эволюция штамма Omicron SARS-CoV-2 помогла ему стать доминирующим.

Новое исследование, опубликованное в bioRxiv, показало, что на пластиковых и кожаных поверхностях штаммы Alpha, Beta, Delta и Omicron демонстрировали более чем в два раза длительное время выживания, чем первоначальный штамм Wuhan. Они сохраняли инфекционность более 16 часов на поверхности кожи.

Однако рекордсменом оказался Omicron. Он сохраняется на пластиковых поверхностях и коже дольше, чем другие варианты, что увеличивает вероятность его распространения через прикосновение.

Читайте также: Китай разрабатывает собственную мРНК-вакцину от COVID-19

Вот так, согласно исследованию, выглядит статистика выживаемости штаммов на пластике:

  • Первоначальная версия SARS-CoV-2 – 56 часов;
  • Alpha – 191,3 часа;
  • Beta – 156,6 часа;
  • Gamma – 59,3 часа;
  • Delta – 114 часов;
  • Штамм Omicron живет дольше других – 193,5 часа.

Статистика выживаемости штаммов на коже выглядит так:

  • Первоначальная версия SARS-CoV-2 – 8,6 часа;
  • Alpha – 19,6 часа;
  • Beta – 19,1 часа;
  • Gamma – 11 часов;
  • Delta – 16,8 часа;
  • Omicron снова превосходит другие варианты, проживая 21,1 часа.

Авторы исследования предупреждают, что внешняя среда, в которой они собрали образцы вируса, могла их скомпрометировать. Другим возможным влиянием могла быть жидкость, которую исследователи использовали для подготовки образцов кожи. Однако развитие штаммов в сторону роста часов выживаемости на поверхностях очевидно. Хотя механизмы, которые позволяют выживать столь длительное время, в настоящее время неизвестны. Также неясна связь между количеством вируса, оставшегося на поверхности, и риском передачи.

Даже если штаммы Omicron и Delta обладают большей устойчивостью к окружающей среде, чем предыдущие версии SARS-CoV-2, поверхностная передача по-прежнему играет незначительную роль в распространении коронавируса. Тем не менее, любые меры по предотвращению передачи приветствуются. Все штаммы будут инактивированы на коже при условии, что люди используют гель для рук с соответствующим содержанием спирта в течение 15 секунд. Мытье рук остается также хорошей практикой.

Четыре фактора длительного COVID: вирусная нагрузка, герпес, аутоантитела и диабет 2 типа

Новое исследование выявило четыре фактора, которые влияют на появление постковидного синдрома, или длительного COVID в будущем. В том числе это вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ) – тип вируса герпеса, который реактивируется на ранних стадиях заболевания. Среди других факторов – определенные аутоантитела, которые есть при аутоиммунных заболеваниях, диабет 2-го типа и высокая вирусная нагрузка, сообщает Medical News Today.

Первоначально считалось, что длительный COVID проявляется только после тяжелых случаев заболевания. Но сейчас очевидно, что это не так, и постковидный синдром часто развивается при легком течении заболевания. Симптомы длительного COVID часто являются респираторными или физическими, но появляется все больше сообщений о желудочно-кишечных и неврологических проявлениях.

В недавнем исследовании международная группа ученых обнаружила, что четыре биологических фактора могут предсказать, будет ли у пациента развиваться длительный COVID. Эти маркеры появляются на ранней стадии инфицирования COVID-19 и сигнализируют о повышенном риске развития длительных симптомов через несколько недель.

В рамках исследования ученые наблюдали за 309 пациентами в возрасте от 18 до 89 лет в течение 2-3 месяцев после того, как им поставили диагноз COVID-19. Из них 71% был госпитализирован, а остальные находились на амбулаторном лечении. Пациентов опросили о 20 симптомах, которые сохранялись длительное время, которые сгруппировали так:

  • респираторные вирусные симптомы – кашель, утомляемость, одышка, лихорадка или озноб, боли в мышцах/теле, тошнота;
  • желудочно-кишечный тракт — диарея, боль в животе;
  • неврологические – тревога, нечеткость зрения, депрессия, проблемы с памятью, трудности с концентрацией внимания, проблемы со сном, головокружение, головная боль;
  • аносмия/дисгевзия – потеря вкуса и обоняния.

О трех и более симптомах длительного COVID сообщили 37% пациентов, а 24% заявили, что испытывают один или два симптома.

Затем исследователи проанализировали их образцы крови и мазки из носа и обнаружили четыре фактора, которые повышают шансы на появление симптомов длительного COVID. Этими факторами были:

  • уровень РНК вируса в крови больного;
  • наличие определенных аутоантител;
  • реактивация ВЭБ;
  • диабет 2-го типа.

Из пациентов, у которых было три или более симптомов, 95% имели хотя бы один из этих четырех факторов. У женщин и пациентов с хронической обструктивной болезнью легких чаще наблюдали по крайней мере три симптома длительного COVID.

Если у пациентов был высокий уровень РНК SARS-CoV-2 в крови на ранней стадии инфекции, это означает, что у них более высокая вирусная нагрузка. А значит, с большей вероятностью появятся симптомы длительного COVID.

Читайте также: Почему штамм Omicron BA.2 захватывает все больше стран?

Более высокая вирусная нагрузка также с большей вероятностью провоцировала тяжелое течение COVID-19 и повышала риск смерти. А чем тяжелее протекает заболевание, тем больше времени требуется организму, чтобы избавиться от вируса.

Если у пациентов были аутоантитела или антитела, которые появляются при ревматоидном артрите и волчанке (когда организм ошибочно атакует собственные ткани), у них также с большей вероятностью диагностировали длительный COVID. У этих же пациентов было небольшое количество защитных антител, нейтрализующих SARS-CoV-2. Это, по словам исследователей, делало их более восприимчивыми к так называемым прорывным инфекциям. Аутоантитела стали наиболее влиятельным индикатором развития длительного COVID. У двух третей пациентов с постковидным синдромом были именно аутоантитела, а остальные три фактора присутствовали только у трети пациентов.

Еще одним фактором была реактивация ВЭБ, который, по оценкам, заражает до 95% населения в первые годы жизни, но чаще пребывает в неактивном состоянии. Вирус может вызывать инфекционный мононуклеоз и другие заболевания. Исследователи заявили, что его реактивация, вероятно, была вызвана нарушением иммунной регуляции во время инфицирования COVID-19.

Последним фактором, который связан с высоким риском длительного COVID, был диабет 2-го типа. Это одно из многих хронических заболеваний, которые, как подозревают ученые, может повысить такой риск.

Для некоторых маркеров ученые видят обоснование, но некоторые результаты их удивили. Например, очевидно, что высокая вирусная нагрузка на ранней стадии диагностики может вызывать проблемы с памятью, усталость, трудности с концентрацией внимания. Таким образом, высокая вирусная нагрузка как фактор длительного COVID неудивительна.

Однако только у 6% пациентов с определяемыми аутоантителами были подтвержденные аутоиммунные заболевания. Возможно, это были признаки еще не проявляемого заболевания.

Обнаружение вируса Эпштейна-Барр с помощью ПЦР также было неожиданным. Латентная реактивация вируса ВЭБ обычно не происходит у иммунокомпетентных лиц, то есть у людей с нормально функционирующей иммунной системой. Поэтому необходимо узнать, есть ли реакция на другие латентные вирусы у пациентов с пост-COVID.

Ученых также удивило, что цитомегаловирусная инфекция, которая вызывает вирус герпеса и ветряную оспу, не была обнаружена в крови больных с длительным COVID. Поэтому необходимо больше подтверждений того, был ли ВЭБ причиной длительного COVID или просто ассоциированным маркером.

Ревакцинация снижает риск смерти от COVID-19 на 93,4%

Последние официальные данные показывают, что у людей, получивших третью дозы вакцины от COVID-19, вероятность умереть от вируса на 93,4% ниже, чем у невакцинированных.

В отчете Управления национальной статистики сообщается о 70 тыс. случаев смерти от коронавируса в Великобритании в период с июля по декабрь 2021 года. Уровень смертности составил 23,6 человека на 100 000 для полностью ревакцинированных по сравнению с 356,5 человека на 100 000 среди непривитых, сообщает Daily Mail.

С поправкой на возраст было показано, что две дозы вакцины также снизили риск смертности на 81% за тот же период. Но цифра в 93,4% после третьей дозы вакцины все равно является многообещающей.

Изучаемый период не охватывает полностью заболеваемость «Омикроном», что может повлиять на результаты. Новый штамм ослабил результаты от двух дох вакцины, но и сам «Омикрон» намного мягче, чем предыдущие штаммы.

Риск смерти с сентября снижался с каждым месяцем для людей, получивших бустерную дозу, с тех пор как их начали делать. Более 37,4 миллиона человек в Великобритании в настоящее время получили ревакцинацию, при этом 80% лиц старше 18 лет готовы получить третью дозу.

Читайте также: Ревакцинация в США снижает обороты

Представители Управления национальной статистики Великобритании изучили более 69 тыс. человек в возрасте 10 лет и старше, которые умерли от COVID-19 в прошлом году, чтобы рассчитать их риск смерти на основе того, сколько доз они получили.  Наиболее уязвимые люди старше 90 лет получили снижение риска после ревакцинации на 89%. При этом уровень смертности снизился с 3 237,1 человека на 100 000 среди непривитых до 343,2 человека на 100 000 среди тех, кто получил тройную дозу.

На протяжении большей части 2021 года уровень смертности от COVID-19 среди людей, получивших две дозы вакцины, оставался значительно ниже эквивалентных показателей для невакцинированых. Однако показатели смертности у людей с двумя дозами начали расти в конце прошлого года, подскочив с 92 смертей на 100 000 человек в октябре до 221,1 в ноябре и 367,7 в декабре 2021 года.

Статистики управления считают, это могло быть вызвано изменением состава группы, получившей две дозы вакцины. К этому моменту большинство пожилых людей получили бустерную дозу. Но это также может быть связано с «ослаблением защиты от предыдущей вакцинации».

В декабре, когда «Омикрон» вызвал всплеск случаев заболевания по всей стране, показатель смертности составлял 462 на 100 000 человек среди непривитых людей. Но у людей, получивших ревакцинацию по крайней мере за 21 день до этого, показатель снизился на 94% – до 24,5 на 100 000 человек. Для сравнения, этот показатель составил 377,7 на 100 000 (на 18% меньше) у людей, получивших всего одну дозу, 367,7 на 100 000 (на 20% меньше) у тех, кто получил две.

Эксперты предупредили, что несколько более высокий уровень ускользания от вакцины Omicron и ослабление иммунитета после второй дозы приведут к большему количеству смертей, если люди не пройдут ревакцинацию. При этом показатели смертности не следует рассматривать как меру эффективности вакцины. Цифры были скорректированы с учетом различий в возрасте и численности населения. Но между людьми могут быть и другие различия – основные проблемы со здоровьем, которые могут повлиять на уровень смертности.

Данные Агентства здравоохранения Великобритании также показывают, что примерно через шесть месяцев после второй дозы защита от смерти от «Омикрона» составляла около 60% у лиц в возрасте 50 лет и старше. Однако через две недели после введения бустерной дозы этот показатель увеличился примерно до 95%.

Как пандемия повлияла на здоровье сердца?

Пандемия сказывается на здоровье сердца даже у тех людей, которые не болели COVID-19. Кливлендская клиника провела опрос и выяснила, что с марта 2020 года у 41% американцев возникала хотя бы одна проблема со здоровьем сердца, сообщает Yahoo! News. 

К наиболее частым проблемам относилась одышка (у каждого пятого респондента). Головокружение и повышение артериального давления отметили у себя по 15% американцев. О боли в груди сообщили 13%. Из тех, кто переболел COVID-19, 27% отметили, что болезнь повлияла на здоровье их сердца.

Предыдущие исследования показали, что вирус может оставаться в сердце в течение нескольких месяцев, вызывая такие осложнения, как образование тромбов, воспаление сердца, нарушение сердечного ритма, сердечную недостаточность и сердечные приступы. В начале 2022 года Американская кардиологическая ассоциация даже объявила, что начинает исследования долгосрочного воздействия вируса на сердце.

Новое исследование показало, что пандемия также нарушила здоровые привычки, которые помогают поддерживать здоровье сердца.  У большего числа американцев появилась привычка часто сидеть в течение дня – их процент вырос с 33% (в допандемические времена) до 38%. Каждый пятый (22%) заявил, что увеличение обязанностей по дому означает, что у них остается меньше времени для регулярных занятий спортом.

Психическое здоровье тоже сыграло свою роль. Усиление депрессии и тревоги повысило риск сердечных заболеваний. Кардиологи призвали всех найти способы улучшить свой образ жизни. Ведь 90% сердечных заболеваний можно предотвратить с помощью более здорового питания, регулярных физических упражнений и отказа от курения.

Читайте также: У переболевших COVID-19 может месяцами развиваться потенциально опасное воспаление в сердце  

Осведомленность об этих факторах может стать ключевой. Исследование показало, что только 22% американцев знали, что средиземноморская диета полезна для сердца. Треть респондентов не знала, что высокое давление, ожирение, курение или вейпинг могут повысить риск сердечных заболеваний.

 

Ученые назвали причину, почему люди с гипертонией часто страдают от диабета

Для ученых длительное время оставалось загадкой, почему у столь многих людей с гипертонией также есть диабет. Международная группа ученых наконец смогла узнать точную причину этой связи, сообщает Medical Express.

Важное открытие показало, что за связь между повышенным давлением и диабетом отвечает глюкагоноподобный пептид-1 (GLP-1). Он высвобождается из стенок кишечника после еды и стимулирует выработку инсулина поджелудочной железой для контроля уровня сахара в крови. Это уже было известно, но теперь выяснилось, что GLP-1 также стимулирует небольшой орган чувств, называемый каротидными тельцами, расположенный на шее.

«Каротидные тельца являются конвергентной точкой, где GLP-1 одновременно контролирует как уровень сахара в крови, так и артериальное давление. За  координацию отвечает нервная система, которая «инструктирует»  каротидные тельца, – отметила Джулиан Патон, старший автор и директор Manaaki Mãnawa – Центра исследований сердца при Оклендском университете. – Мы давно знали, что гипертония и диабет неразрывно связаны, и наконец обнаружили причину этой связи. Теперь ее будут учитывать в новых стратегиях лечения».

Читайте также: Как наслаждаться едой и избежать набора веса

Люди с гипертонией и/или диабетом подвержены высокому риску сердечно-сосудистых заболеваний, даже если они принимают лекарства. Ведь большинство лекарств лечат только симптомы, а не причины высокого кровяного давления и уровня сахара.

Профессор Род Джексон, всемирно известный эпидемиолог из Оклендского университета, отметил: «Мы знаем, что артериальное давление трудно контролировать у пациентов с высоким уровнем сахара в крови. Теперь мы способны одновременно снизить как сахар, так и давление».

Препараты, воздействующие на рецептор GLP-1, уже одобрены и широко используются для лечения диабета, но также они снижают давление. Однако механизм этого эффекта не был хорошо изучен. Это исследование показало, что препараты могут воздействовать на каротидные тельца, снижая давление. Но GLP-1 – это только начало. Эта работа выявила много новых целей для новых исследований, которые приведут к проектам на людях с гипертонической болезнью и диабетом.

От синдрома визуального снега страдают не только пациенты с мигренью

Британские врачи считают, что синдром визуального снега, при котором люди видят мир за густой дымкой из зернистых точек, может поражать до 2% населения. Но при этом большинство врачей даже не подозревают о его существовании, хотя синдром часто наблюдается у страдающих мигренью пациентов, сообщает Daily Mail.

При синдроме визуального снега люди видят мир как будто через пелену, состоящую из зернистых точек. Кто-то сравнивает ее с телевизионными помехами. Это малоизвестное и малоизученное неврологическое заболевание, которое, однако, оказалось не столь редким. Специалисты считают, что синдром снега может быть связан с мигренью, от которой страдают более десяти миллионов человек в Великобритании.

Около двух 2% населения могут страдать от «помех» перед глазами, но большинство врачей даже не подозревают о правильном диагнозе. В результате люди годами консультируются у специалистов, некоторые из которых даже считают слова пациентов выдумкой. Теперь ведущие неврологи призывают врачей получить больше информации о синдроме визуального снега, чтобы давать пациентам нужное лечение.

«Некоторые люди не могут водить машину или даже работать, потому что им сложно смотреть на экран компьютера, – говорит доктор Франческа Пуледда, невролог и исследователь синдрома из Королевского колледжа Лондона. – Заболевание крайне недооценено, потому что только недавно было признано в медицинском сообществе. При этом получение официального диагноза может иметь огромное значение для психического здоровья людей. Тогда врачи не будут говорить, что они выдумали свои симптомы. От синдрома есть и медикаментозное лечение, которое может помочь некоторым пациентам».

Читайте также: Около 2 млн детей в мире заболевают астмой из-за загрязнений воздуха транспортом  

Ученые пока не уверены, что именно вызывает синдром визуального снега. Исследования предполагают, что может существовать проблема с нервными клетками в той части мозга, которая обрабатывает информацию, посылаемую глазами. Сами глаза больного человека при этом кажутся совершенно нормальными. На МРТ тоже не видно явных проблем с мозгом. Но проблема заключается в том, как обрабатывается информация, которую видят пациенты. Это, вероятно, и вызывает нарушение зрения.

Синдром снега может быть связан с мигренью

Первую информацию об этом состоянии относят к середине 1990-х годов. Тогда врачи стали отмечать, что некоторые страдающие мигренью пациенты также сообщали о постоянном зрительном явлении. Они видели диффузные мелкие частицы, которые описывали как помехи от телевизора, снег, дорожки от муравьев, точки и дождь. И только в 2019 году синдром визуального снега был признан самостоятельным заболеванием.

Во время мигрени люди испытывают множество симптомов: от сильной головной боли, усталости и тошноты – до ауры (вспышек и зигзагов света) и светобоязни. Пациенты, которые страдают от визуальных симптомов, утверждают, что проблема может оставаться еще долго после окончания приступа, а некоторые страдают от таких симптомов годами. Около двух третей людей, страдающих синдромом визуального снега, также страдают и мигренью. Так что связь между этими заболеваниями определенно есть. Но иногда даже люди, у которых никогда не было мигрени, могут иметь синдром визуального снега.

Кроме того, если приступы мигрени могут длиться часами или днями, то «визуальный снег» непрерывен. Помимо постоянной пелены, у больных могут возникать:

  • чувствительность к свету,
  • куриная слепота (зрение ухудшается при тусклом освещении)
  • плавающие точки (крошечные темные точки в поле зрения).

Неврологи могут предложить лекарства от синдрома, которые обычно назначают для лечения эпилепсии и тяжелой мигрени. Но исследования показывают, что они эффективны только для небольшого числа пациентов. Доктор Пуледда утверждает, что есть и другие средства, которые приносят некоторую пользу. Это прием поливитаминных таблеток или ношение очков с линзами желтого или синего цвета. Некоторые исследования предполагают, что «помехи» могут быть вызваны дисбалансом гормонов. Иногда прием антидепрессанта, который восстанавливает баланс гормонов, облегчает симптомы.

При этом не стоит недооценивать значение правильного диагноза. Многие пациенты теперь знают, что их симптомы не «выдуманы» и есть другие люди с таким же заболеванием. Они  могут лучше справляться со своими симптомами.

Искусственные тромбоциты помогут остановить кровотечение — последняя инновация

Биомедицинские исследователи сообщают, что их последняя инновация в разработке синтетических тромбоцитов может спасать человеческие жизни, быстро стабилизируя сгустки крови и уменьшая кровопотерю при травмах, сообщает Medical Express.

Кровь состоит их четырех основных элементов: плазмы, эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Тромбоциты помогают процессу свертывания крови, быстро собираясь в месте повреждения. Они прилипают к слизистой оболочке поврежденного сосуда, образуя пробку и усиливая образование фибрина. Это нерастворимая белковая сетка, которая замедляет кровотечение.

Для предотвращения кровотечений при травмах

Переливание тромбоцитов обычно используется для предотвращения кровотечений при травмах, хирургических вмешательствах и различных нарушениях свертываемости крови. По данным Красного Креста, в США ежегодно требуется более двух миллионов единиц тромбоцитов.

Тем не менее, натуральные тромбоциты не всегда доступны или переносимы. Также у них ограниченный срок хранения, что побуждает проводить исследования синтетических альтернатив.

Наночастицы, имитирующие тромбоциты

Биомедицинские инженеры из Кейсовского университета Западного резервного района (США) создали наночастицы, имитирующие тромбоциты. Если в клинических испытаниях будет доказана безопасность и эффективность технологии, это укрепит достижения ученых в их десятилетних усилиях по разработке и оптимизации того, что называется синтетическими заменителями тромбоцитов. Данная технология помогает не только сформировать пробку, чтобы уменьшить кровотечение при травматическом повреждении, но также сформировать фибрин – сетку, которая защищает пробку, дополнительно стабилизируя сгусток.

Биоинженеры университета в течение последнего десятилетия стали пионерами в исследованиях систем искусственных тромбоцитов. Они работали над терапевтическими технологиями с применением гемостаза (остановки кровотечения), тромболизиса (разрушения вредных тромбов) и воспалений (множество патологий, связанных с клетками крови). Изобретенные наночастицы, которые ученые называют «прокоагулянтными наночастицами, имитирующими тромбоциты» (PPN), помогали быстрее останавливать кровотечение на животных моделях, даже когда естественные тромбоциты были значительно истощены.

Новый дизайн наночастиц может еще больше повысить эффективность технологий искусственных тромбоцитов. Разработка ученых первого поколения имитирует две функции естественных тромбоцитов. Во-первых, это тип механизма «наведения». Он помогает тромбоцитам чувствовать кровоточащую травму, а затем прилипать к ней. Во-вторых, это способность тромбоцитов накапливаться друг на друге, образуя пробку, подобно складыванию мешков с песком в качестве барьера, который останавливает наводнение.

Читайте также: Как COVID-19 влияет на почки?

Но чтобы гарантировать, что «мешки с песком» останутся на месте под действием наводнения, понадобится сетка, чтобы закрепить их, а затем нужно закрепить и саму сетку, чтобы она не двигалась, говорят авторы исследования. Эта сетка – фибрин, и наночастицы могут усиливать образование фибрина, даже когда естественные тромбоциты на пределе.

Магний помогает иммунной системе бороться с раком и инфекциями

Ученые из Швейцарии доказали, что магний улучшает способность иммунной системы уничтожать инфицированные и раковые клетки. Их анализ клинических исследований также свидетельствует о том, что низкие уровни магния в сыворотке крови негативно влияют на лечение рака, сообщает Medical News Today.

Магний – это важный для функционирования многих систем организма материал. Основные источники магния – миндаль, кешью, арахис, шпинат. А 100 граммов грецких орехов содержат 63% от рекомендуемой суточной нормы микроэлемента. Этот минерал также играет ключевую роль в сокращении мышц, передаче нервных импульсов, регулировании артериального давления и иммунитете. Употребление магния способствует сохранению здоровья костей, снижению риска развития диабета 2-го типа и улучшению сердечно-сосудистой системы.

Читайте также: ВОЗ: Пандемия COVID пока не закончилась

Предыдущие исследования показывали, что пребывание мышей на диете с низким содержанием магния ослабляло их иммунную защиту от вирусов гриппа. Тем не менее, было проведено мало исследований того, как именно магний поддерживает иммунную систему. Ученые из Швейцарии обнаружили, что иммунные клетки могут уничтожать раковые или инфицированные клетки только в присутствии магния. Их исследование опубликовано в издании Cell.

Иммунные клетки еще называют Т-киллерами. Они являются основным компонентом антивирусного иммунитета и нацелены на уничтожение клеток, пораженных вирусами, опухолями и некоторыми бактериями. Авторы исследования обнаружили, что магний активирует белок под названием LFA-1 на поверхности цитотоксических Т-клеток, который они используют для захвата своих клеток-мишеней.

Если магний присутствует в достаточном количестве рядом с Т-клетками, он связывается с LFA-1 и гарантирует, что тот остается в расширенном, а значит активном положении. Поскольку в неактивном состоянии он имеет изогнутую форму и не может эффективно связываться с инфицированными или аномальными клетками.

Исследователи также проанализировали данные прошлых клинических испытаний иммунотерапии рака. Они обнаружили, что у больных с прогрессирующим заболеванием и низкой выживаемостью был сниженный уровень магния в сыворотке крови. Скорее всего, дефицит магния является причиной недостаточной эффективности, наблюдаемой у онкологических больных, получающих иммунную терапию, считают ученые.

Магний участвует в более чем 600 ферментативных реакциях в организме, многие из которых связаны с функцией иммунной системы. Однако ученые задались вопросом, является ли концентрация магния в сыворотке крови, которую ученые используют для измерения статуса человека в отношении этого элемента, надежным маркером? Ведь в сыворотке большая часть магния связана с белком альбумином. Следовательно, он не так доступен для организма, как другая форма, известная как ионизированный кровью магний.

Влияние внеклеточного магния на иммунитет – захватывающая и многообещающая область науки. Ученые считают, что нужно одновременно оценивать ионизированный магний в цельной крови (что не часто встречается в исследованиях), чтобы полностью понять, как диета или добавки могут влиять на статус пациента.

Ученые сейчас ищут способы повысить концентрацию магния в опухолях пациентов. Они стремятся проверить, могут ли они использовать крошечные кусочки жира (липидные наночастицы), наполненные магнием и покрытые антителами, для повышения эффективности иммунной терапии.

В своем исследовании на мышах ученые показали, что это успешная стратегия. Они также проверяют, может ли прием добавок магния (в таблетках или инъекциях) у больных раком улучшить результаты при двух иммунных  терапиях (инфузия CAR-T-клеток – терапия с помощью химерных антигенных рецепторов; терапия анти-PD-1/PD-L1-моноклональными антителами). Есть клинические испытания на продвинутой стадии планирования, сообщают ученые. Также пока неизвестно, может ли регулярное потребление магния с пищей или добавками снизить риск развития рака у здоровых людей.

Способствует ли Omicron повышенному тромбообразованию?

Первая волна пандемии вызвала резкий, неожиданный рост смертельных тромботических осложнений у пациентов с COVID-19. Это и легочная эмболия, и развитие тромбоза, и даже внезапные инсульты у молодых и здоровых людей. Но, очевидно, влияние Omicron на свёртывание крови значительно меньше, сообщает MedPage Today.

Еще слишком рано говорить наверняка, значительно ли Omicron снизил риск тромбоэмболии по сравнению с другими штаммами. Однако клиницисты США, где Omicron в данный момент наиболее распространен, в последние месяцы повсеместно сообщают о снижении количества случаев тромбоза глубоких вен/легочной эмболии.

Очевидно, что нет такого же всплеска осложнений свертывания крови, как во время первой волны пандемии. Исследования, опубликованные в Radiology в феврале 2021 года, показали, что у 16,5% всех обследованных пациентов с COVID-19 была легочная эмболия, а у 14,8% – тромбоз глубоких вен. У госпитализированных в отделение интенсивной терапии был более высокий риск легочной эмболии (24,7%).

Метаанализ, опубликованный в Thrombosis Journal, также показал, что общая заболеваемость венозной тромбоэмболией составила 9% среди госпитализированных пациентов с COVID-19 и 21% – среди госпитализированных в отделение интенсивной терапии.

Хотя пациенты из реанимации по-прежнему подвержены высокому риску тромбообразования, это состояние редко наблюдают у пациентов с Omicron после выписки из больницы, как это происходило в начале пандемии. Почти все осложнения свертывания крови, которые наблюдают врачи, являются временными.

Риск свертывания крови у пациентов с Omicron мог измениться по ряду причин. Это и менее тяжелое течение заболевания, и вакцинация, и широкое использование антикоагулянтной терапии для пациентов из группы риска. Кроме того, предыдущие штаммы SARS-CoV-2 вызывали воспалительную реакцию в организме, которая увеличивала риск образования тромбов. Это не так часто наблюдается при заболевании Omicron.

Также большинство легочных эмболий вначале пандемии – это были тромбы, которые находились «на месте» (in situ), а не тромбы, которые оторвались и таким образом попали в легкие. Но поскольку Omicron чаще всего «ограничен» верхними дыхательными путями, то он не будет вызывать образование тромбов непосредственно в легких.

Читайте также: Omicron – предвестник конца пандемии в Европе?

Однако наблюдение за пациентами, которые могут подвергаться повышенному риску образования тромбов, остается критически важным с Omicron. Особенно это необходимо, когда количество случаев заболевания настолько велико, что может привести к большему числу тяжелых случаев.

Факторы, которые могут подвергать пациентов повышенному риску образования тромбов – это пожилой возраст, сердечно-легочные заболевания, рак, неподвижность и наличие в анамнезе сепсиса или тяжелой инфекции. Кроме того, пациенты, у которых повышена свертываемость крови, должны находиться под пристальным наблюдением из-за риска тромбоза.

Протоколы профилактики в большинстве центров не изменились. Выявление пациентов из группы риска предполагает проведение тестов на свертываемость крови (D-димер) и назначение антикоагулянтной терапии. Рекомендовано также профилактическое применение антикоагулянтов для пациентов, госпитализированных с COVID-19.

Учитывая, что Omicron может вызывать менее тяжелое течение заболевания, возможно, пришло время пересмотреть использование полных доз антикоагулянтов из-за риска кровотечений у госпитализированных пациентов со средней степенью тяжести. Но нужны дополнительные эпидемиологические исследования и проспективные испытания, чтобы оценить риски и преимущества этих методов лечения.

Перейти  на українську версію сайтуПрапор України

продовжити перегляд