Названы 13 новых факторов риска алкогольной зависимости

Импульсивное поведение, чувствительность к вознаграждению или наказанию – издание Science Daily опубликовало чеклист психологических особенностей, из-за которых выпивка может доставить проблемы.

Исследователи из Университета Миссури разработали новую методику, позволяющую своевременно оказать психологическую помощь людям, которые ранее не причисляли себя к группам риска и систематически игнорировали связанные с выпивкой проблемы.

Алкогольные расстройства характеризуются длительным употреблением горячительных напитков, несмотря на очевидные неблагоприятные последствия. С одной стороны, пьющие люди подвергаются социальной стигматизации. С другой, они способны причинить немало боли близким и родным. Лечение пристрастия к алкоголю не всегда дает плоды, при этом требует от пациента полноценной отдачи. Благодаря новому исследованию ученые хотят уменьшить количество страданий, которые доставляет алкогольная аддикция.

«Десятилетия исследований показали, что существует множество различных путей к пучине алкогольной зависимости, – комментирует соавторка исследования, Кэсси Бонесс. – Мы хотим убедиться, что максимально точно оцениваем риски и можем своевременно отреагировать на определенные паттерны в поведении людей, чтобы эффективно выявлять и лечить расстройства, связанные с употреблением спиртного».

В настоящее время наиболее достоверным инструментом оценки алкогольного расстройства служит пятое издание Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM-5). Однако есть мнение, что данный опросник узко сосредоточен на последствиях действий пациента, но игнорирует широкий перечень потенциальных факторов риска, которые могут привести к алкоголизму.

На какие особенности поведения стоит обратить внимание

Ученые проанализировали влияние более 2000 поведенческих паттернов и сгруппировали их в систему супердоменов. Наиболее опасным среди них является фактор вознаграждения. В этом случае пагубная привычка получает позитивное закрепление. Люди часто используют алкоголь как средство награды – это может быть поход в бар после напряженной рабочей недели или бокал виски в качестве самопохвалы за успешно выполненное. Также большую роль играет ожидание удовольствия или практической выгоды.

Снятие напряжения, раскрепощенность в дружеском общении часто кажутся вполне логичными причинами пропустить лишний бокал. Молчаливое одобрение товарищей, коллег и родных только усиливает этот эффект. Но ситуация постепенно выходит из-под контроля и побочных эффектов пьянства становится больше, чем позитивных мотиваций.

Среди факторов риска ученые также называют повышенную эмоциональность. Часто люди не понимают, как справляться с положительными или отрицательными яркими переживаниями – замедляя общие реакции, алкоголь помогает сгладить перепады настроения.

Потребность контролировать свою жизнь во всех мелочах – еще один фактор риска. В какой-то момент психика стремится «ослабить вожжи». В таких случаях возрастает риск уйти в загул и совершить поступки, о которых человек по-трезвому начнет жалеть. Это приводит к чувству вины или боязни наказания – дополнительным факторам риска развития зависимости.

Ситуация может быть обратной. Человек может сознательно стремиться избавиться от контроля со стороны близких – гиперопеки родителей, созависимых отношений с партнером, аврального графика на работе. Также у многих лиц, склонных к алкогольной аддикции, базово прослеживается склонность к импульсивному/рискованному поведению.

Резко негативных факторов риска также немало. Это может быть депрессия или негативный эмоциональный фон, который держится в течение долгого времени. Алкоголь помогает снизить градус напряжения, но в конечном итоге работает как депрессант, только усугубляя общую подавленность.

Новое исследование может стать шагом вперед к комплексной диагностике алкогольных расстройств для медицинского сообщества. Оно позволит определять индивидуальные факторы риска и потенциально решать проблему на более ранних стадиях зависимости.

Что должны знать спортсмены, используя пищевые добавки

Спортсмены обычно рассматривают пищевые добавки как безопасные вещества для повышения спортивных результатов. Но, как говорится в заявлении Европейского общества кардиологов (ESC): «Некоторые пищевые добавки, в том числе различные растительные и «натуральные» экстракты, могут представлять серьезную опасность для здоровья, а спортсмены могут даже нарушить антидопинговые правила», сообщает medicalxpress.

Спортсмены, которые используют добавки, часто не знают об их влиянии на спортивные результаты и общее состояние здоровья. Большинство спортсменов получают советы по питанию от тренеров, коллег-спортсменов, членов семьи и друзей.

Что должны знать спортсмены, использующие пищевые добавки

• Натуральная добавка не обязательно является безопасной;
• Используйте продукты известных производителей с известными стандартами качества;
• Спортсмены несут личную ответственность за любые вещества, которые они употребляют;
• Незнание не принимается в качестве оправдания при положительном допинг-тесте.

О допинге

Допинг относится к использованию вещества или метода, потенциально опасного для здоровья спортсменов или способного улучшить их результаты. Например, смертность среди спортсменов, принимавших допинг с анаболическими андрогенными стероидами, по оценкам, в 6-20 раз выше, чем у «чистых» спортсменов, и около 30% этих смертей можно отнести к сердечно-сосудистым причинам.

Всемирное антидопинговое агентство (ВАДА) ведет список запрещенных препаратов, но в него не включены пищевые продукты, поскольку многие из них не регулируются и не лицензируются. Использование легальных добавок спортсменами колеблется от 40% до 100% в зависимости от вида спорта и уровня соревнований. Легальные добавки, предназначенные для повышения производительности и конкурентного преимущества, включают кофеин, креатин, энергетические напитки/гели/батончики, свекольный сок и протеины.

«Кофеин является ярким примером натурального вещества, которое считается безопасным, – говорит доктор Паоло Эмилио Адами из World Athletics, глобального руководящего органа по легкой атлетике. – Хотя кофеин улучшает работоспособность, особенно аэробные способности у спортсменов, злоупотребление им может привести к учащенному сердцебиению (тахикардии), нарушениям сердечного ритма (аритмиям), высокому кровяному давлению и, в некоторых случаях, к внезапной остановке сердца».

Философия «чем больше, тем лучше» применительно к употреблению кофеина в спорте может привести к побочным эффектам, которые перевешивают преимущества в производительности.

К сожалению, спортсмены часто игнорируют рекомендации по дозировке и используют несколько препаратов одновременно. 

Желание и согласие спортсменов использовать экспериментальные препараты, безопасность которых для человека не доказана, потенциально даже более опасно, чем использование стероидов или других запрещенных препаратов. 

Рекомендации специалистов

Спортсмены должны знать, что натуральные добавки и вещества необязательно безопасны и должны использоваться только в том случае, если это рекомендовано профессиональными диетологами. Люди с установленным сердечно-сосудистым заболеванием должны всегда консультироваться со спортивным врачом или спортивным кардиологом перед использованием любого вспомогательного средства или добавки.

Симптомы рака легких, такие как одышка и боль в груди, могут быть ошибочно приняты за пневмонию

4 февраля отмечается Всемирный день борьбы с раком. На глобальном уровне рак легких является наиболее распространенной причиной смерти от рака, и, по оценкам Всемирной организации здравоохранения, 90% случаев можно предотвратить, отказавшись от употребления табака, сообщается в medicalxpress.

Люди, которые курят, подвергаются наибольшему риску. Бездымный табак также связан с раком легких. Но рак легких может возникнуть и у людей, которые не употребляют табак.

«Это одно из заблуждений, – говорит Аарон Мэнсфилд, доктор медицинских наук, онколог из клиники Мейо, специализирующийся на раке легких. – Хотя употребление табака, безусловно, является самым значительным фактором риска развития рака легких, существует множество других факторов риска, и даже таких, о которых мы не знаем».

Воздействие пассивного курения может увеличить риск рака легких. Другие факторы включают воздействие радона, асбеста и других канцерогенов, а также семейный анамнез рака легких.

Симптомы рака легких

Некоторые люди, у которых диагностирован рак легких, не имеют каких-либо очевидных факторов риска. Симптомы рака легких, такие как одышка и боль в груди, могут быть ошибочно приняты за пневмонию.

«У многих моих пациентов была диагностирована пневмония, – говорит доктор Мэнсфилд. – Они получили много курсов антибиотиков, которые не принесли пользы. Они добрались до нас, когда опухоль, которая на рентгенограмме грудной клетки была сочтена пневмонией, так и не пропала».

Постоянный кашель, кровохарканье, потеря веса, боль в костях и головная боль также могут быть симптомами рака легких.

Для постановки точного диагноза обычно требуется биопсия. По словам доктора Мэнсфилда, ультразвуковое исследование или компьютерная томография используются в управлении размещением иглы для получения наиболее точного образца ткани.

Раннее обнаружение рака легких является ключом к успешному исходу. Затем его можно удалить хирургическим путем и/или лечить с помощью облучения и абляции, говорит Карен Суонсон, доктор медицины, пульмонолог и специалист по интенсивной терапии в клинике Мейо.

Как бороться

«Одна из проблем с раком легких заключается в том, что к тому времени, когда он диагностируется у пациента, в 80% случаев болезнь уже распространилась», – говорит доктор Суонсон. – К сожалению, когда опухоли растут в наших легких, наш организм не может их ощущать или чувствовать. Поэтому мы пропускаем их на самых ранних стадиях, если не проводим скрининг».

Скрининг рака легкого с помощью ежегодного низкодозового компьютерного томографа спасает жизни и рекомендуется людям с высоким риском.

Если вы курите, снизить риск рака легких можно, бросив эту привычку. «Даже если вам 60 или 70 лет, мы знаем, что, бросив курить, вы продлите жизнь и уменьшите хронические последствия для здоровья и симптомы, возникающие в результате курения», — говорит Дж. Тейлор Хейс, доктор медицинских наук, терапевт в клинике Мейо.

«Даже у людей, страдавших хроническим бронхитом и другими заболеваниями, в течение нескольких месяцев или лет наблюдается значительное уменьшение симптомов, значительное улучшение одышки и способность функционировать без симптомов», – говорит доктор Хейс.

В спреях против запотевания очков нашли опасные токсины

В спреях и салфетках против запотевания очков обнаружили повышенный уровень потенциально опасных токсинов – PFAS, предупреждает News Medical.

Инициатором исследования выступил профессор Хизер Стэплтон. 9-летняя дочь ученого носит очки. Во время пандемии ребенок пожаловался, что очки постоянно запотевают, так как во время пандемии приходится ходить в школу в маске. Заботливый отец попробовал решить проблему с помощью специального спрея. Однако состав средства вызвал у него сильную обеспокоенность касательно его безопасности.

В рамках исследования ученые проанализировали ряд аэрозолей, широко представленных в британских супермаркетах. В большинстве спреев и салфеток против запотевания был обнаружен повышенный уровень PFAS, который делает продукты повседневного использования потенциально токсичными.

Что такое PFAS и как они влияют на здоровье?

Пер- и полифторированные алкильные вещества (ПФАВ, PFAS)  представляют собой обширный класс химических соединений, которые десятилетиями использовались в коммерческих продуктах благодаря своим грязе- и водоотталкивающим свойствам. В силу повсеместного использования ПФАВ, их можно обнаружить практически в каждом организме человека.

В лабораторных исследованиях было доказано, что некоторые PFAS обладают токсикологическим эффектом и могут они стать причиной ряда заболеваний: нарушений работы щитовидной железы, иммунотоксических патологий и различных видов рака. Наиболее уязвимыми группами населения являются маленькие дети, беременные женщины, пожилые люди или люди с сопутствующими иммунными заболеваниями, предупреждает News Medical.

На сегодняшний день категория PFAS насчитывает несколько тысяч соединений, и их количество продолжает расти. Большинство исследований были сосредоточены на устаревших соединениях ПФАВ. С ростом осведомленности об их токсичности производители решили представить новое поколение «более безопасных» альтернатив: FTOH, Gen-X. С совершенствованием инструментов исследователи смогли опровергнуть и их безопасность.

ПФАВ демонстрируют высокую устойчивость в окружающей среде и организме человека. Даже «более безопасные» альтернативы потенциально могут нанести непоправимый ущерб здоровью — они могут расщепляться в организме до токсичных ПФАВ.

Какие результаты исследования спреев для очков?

В текущем исследовании коммерчески доступные спреи и салфетки против запотевания были проанализированы на наличие соединений PFAS. При этом в каждом из продуктов было обнаружено внушительное количество потенциально вредных соединений: фтортеломерных спиртов (FTOH) и этоксилатов фтортеломеров (FTEO).

Токсичность  препаратов была экспериментально проверена на культуре клеток. Все спреи против запотевания продемонстрировали значительную цитотоксичность и адипогенную активность. Это значит, что они являются потенциальными метаболическими и эндокринными разрушителями. При этом экспериментальная доза была значительно ниже той, которая сопровождает каждое распыление противотуманного аэрозоля на очки.

COVID как Игра в кальмара: Южная Корея тестирует новые шаги против вируса

COVID-19 убивает так же жестоко, как и в нашумевшем южнокорейском сериале. Только в данном случае Южная Корея не создает сценарий, а борется с ним. 26 января страна начала применять новые меры реагирования на COVID-19, включая расширенное экспресс-тестирование и сокращение периодов карантина, поскольку число новых случаев увеличилось почти на 50% за день, сообщает medicalxpress.

Это подчеркивает скорость передачи, обусловленную высококонтагиозным вариантом «Омикрон», который только на прошлой неделе стал доминирующим штаммом в стране. Было зарегистрировано 13 012 подтвержденных новых случаев – это на 4 400 больше, чем предыдущий однодневный максимум в 8 571. 

По заявлениям южнокорейских официальных лиц, ранний анализ показывает, что «Омикрон» распространяется более чем в два раза быстрее, чем штамм «Дельта», который увеличил количество госпитализаций и смертельных исходов в стране во время катастрофического зимнего всплеска, но при этом значительно реже вызывает серьезные заболевания или смерть.

В Южной Корее также наблюдается высокий уровень вакцинации. Более 85% из более чем 51 миллиона жителей страны были полностью вакцинированы, и более 50% населения получили повторные прививки.

Тем не менее есть опасения, что внезапный всплеск инфекций может привести к перегрузке больниц и вызвать перебои в работе основных служб из-за постоянного помещения огромного количества людей в карантин.

Что изменилось?

С 26 января срок карантина для тех, кто показал положительный результат после полной вакцинации, был сокращен с 10 до 7 дней. Полностью вакцинированные люди, вступившие в тесный контакт с инфицированными, больше не будут помещаться в карантин, но они должны сообщать о своем ежедневном состоянии работникам здравоохранения, прежде чем пройти тестирование в течение шести или семи дней.

Чиновники также планируют лечить большинство легких случаев дома и изменить режим тестирования, который был сосредоточен на тестах ПЦР, которые теперь будут применяться в основном для людей старше 60 лет или для людей с уже существующими заболеваниями. Большинству людей будет предложено сначала использовать наборы для экспресс-тестирования на антигены, доступные в учреждениях здравоохранения, станциях тестирования и аптеках, и пройти ПЦР, если эти тесты будут положительными.

Новая политика была применена в трех городах недалеко от Сеула и на юге провинции Южная Чолла. Власти планируют распространить изменения по всей стране в начале февраля.

Реакция официальных лиц и врачей

Несмотря на преимущества более быстрых результатов, официальные лица ранее неохотно полагались на экспресс-тесты, поскольку они, как известно, менее точны, чем ПЦР-тесты, для которых требуется большое количество медицинских работников, берущих мазки из носа и горла, и высокотехнологичное лабораторное оборудование для анализа образцов.

Некоторые эксперты выразили обеспокоенность по поводу решения правительства использовать экспресс-тестирование в качестве основного инструмента против вируса, заявив, что такие тесты недостаточно чувствительны для выявления инфекций на ранней стадии, прежде чем у людей начнут проявляться явные симптомы. По их словам, заболеваемость может резко возрасти, если люди продолжат выходить на улицу после ложноотрицательного результата теста.

Корейское общество лабораторной медицины опубликовало заявление с критикой новой политики тестирования, заявив, что вместо этого правительству следует предпринять шаги для расширения возможностей страны в проведении ПЦР-тестов.

Сон Юнгрэ, высокопоставленный чиновник министерства здравоохранения, заявил, что неизбежно, что страна сосредоточит свое внимание на снижении серьезных заболеваний и смертности среди групп высокого риска. Однако признал, что новый подход может привести к «неудобствам в диагностике и профилактике инфекций в группах низкого риска».

«Наша текущая цель – управлять распространением вируса на определенном уровне, чтобы он не создал слишком большой пик, а также свести к минимуму серьезные случаи и летальные исходы. Мы хотим избежать опыта зарубежных стран, где больничные системы были перегружены, что привело к сбоям в лечении пациентов с другими заболеваниями», – сказал он.

Нарушить сон дошкольника может и незначительное воздействие света

У дошкольников даже незначительное воздействие света за час до засыпания может привести к резкому падению уровня гормона мелатонина, способствующего сну. Это может нарушать сон еще долгое время после того, как свет погаснет, сообщает medicalxpress.

В новом исследовании, финансируемом Национальным институтом здравоохранения США, изучается уникальность центральных биологических часов маленьких детей. Оно показало, что дошкольники очень восприимчивы к физиологическому воздействию света в ночное время, а некоторые дети могут быть даже более чувствительными, чем другие.

«Наша предыдущая работа показала, что сильный яркий свет перед сном снижает уровень мелатонина примерно на 90% у маленьких детей, — сказала Лорен Хартштейн, научный сотрудник лаборатории сна и развития в CU Boulder. – В этом исследовании мы были очень удивлены, обнаружив высокое подавление мелатонина при любой интенсивности света, даже при тусклом».

Свет: самый сильный сигнал определения времени для тела

Свет — это основной сигнал времени для тела, влияющий на циркадные ритмы, которые регулируют все: от того, когда мы чувствуем усталость или голод, до температуры нашего тела в течение дня.

Когда свет попадает на сетчатку, сигнал передается в часть мозга в гипоталамусе, называемую супрахиазматическим ядром, которое координирует ритмы во всем теле, включая ночную выработку мелатонина. Если это воздействие происходит вечером, когда уровень мелатонина естественным образом увеличивается, он может замедлить или остановить его выработку, задерживая способность организма переходить в биологическую ночь.

Поскольку детские глаза имеют более крупные зрачки и более прозрачные линзы, чем взрослые, свет проникает в них более свободно. (Одно из недавних исследований показало, что пропускание синего света через глаз 9-летнего ребенка в 1,2 раза выше, чем у взрослого). Повышенная чувствительность к свету делает их еще более восприимчивыми к нарушению регуляции сна и циркадной системы.

Исследования в «пещере»

Чтобы количественно определить, насколько они восприимчивы, исследователи сотрудничали с математиком Колорадской горной школы Сесилией Дениз Бен.

Они привлекли 36 здоровых детей в возрасте от 3 до 5 лет для девятидневного исследования, в ходе которого дети носили наручный монитор, который отслеживал их сон и воздействие света. В течение семи дней родители поддерживали стабильный график сна у детей, чтобы нормализовать их биологические часы и настроить их на режим, при котором их уровень мелатонина повышался примерно в одно и то же время каждый вечер.

На восьмой день исследователи превратили дом детей в то, что они игриво назвали «пещерой» – помещение с черным пластиком на окнах и приглушенным светом – и брали образцы слюны каждые полчаса, начиная с раннего дня и до отхода ко сну. Это позволило ученым получить базовые данные о том, когда у детей естественным образом началась биологическая ночь и каков был их уровень мелатонина.

В последний день исследования молодых испытуемых попросили поиграть в игры на освещенном столе за час до сна, в позе, аналогичной позе человека, смотрящего на светящийся телефон или планшет. Интенсивность света у разных детей варьировалась от 5 до 5000 люкс.

По сравнению с предыдущей ночью при минимальном освещении мелатонин подавлялся в пределах от 70% до 99% после воздействия света. Удивительно, но исследователи практически не обнаружили связи между тем, насколько ярким был свет, и тем, насколько упал ключевой гормон сна. У взрослых эта реакция, зависящая от интенсивности света, хорошо задокументирована.

Даже в ответ на свет от 5 до 40 люкс, который намного тусклее, чем обычный комнатный свет, уровень мелатонина упал в среднем на 78%. И даже через 50 минут после того, как свет погас, мелатонин не восстановился у большинства протестированных детей.

Что могут сделать родители

Это не обязательно означает, что родители должны выбросить ночник и держать детей перед сном в абсолютной темноте. Но многие дети используют телефоны или планшеты перед сном. И исследование служит напоминанием всем родителям о том, что нужно выключать гаджеты и сводить свет к минимуму, чтобы привить своим детям хорошие привычки сна. 

Девочки могут быть обязаны полнотой курящим дедушкам

Исследование: внучки мужчин, которые начали курить еще подростками, больше склонны к набору лишних килограммов, сообщает Daily Mail.

Ученые из Бристольского университета предполагали, что одна из причин рождения детей с избыточным весом – стаж курения их отцов. Однако новое исследование показало, что наследственная связь тянется еще глубже – вплоть до четырех поколений.

Эксперты изучили записи данных 14 тыс. беременных женщин, участвовавших в исследовании «Дети девяностых», которое было разработано для наблюдения за здоровьем их детей и внуков.

Записи показали, что деды или прадеды полных девочек начали курить до 13 лет или в подростковом возрасте. При этом ученые обнаружили взаимосвязь между дедушками и прадедушками-курильщиками и появлением жировых отложений только у девочек. У их ровесников-мальчиков такой корреляции не выявлено.

Если дедушка по материнской линии курил  детства, к 17 годам масса тела внучек превышала норму в среднем на 5,35 кг. К 24 годам у них было на 6,1 кг больше жира, чем у ровесниц, чьи дедушки не имели вредных привычек или начали курить уже во взрослом возрасте.

В случае с дедушками-курильщиками по отцовской линии прибавка в весе у внучек составила 3,54 кг в 17 лет и 5,49 кг в 24 года, сообщает Daily Mail.

Предыдущее исследование норвежского Университета Бергена показало аналогичную связь курения с влиянием на гены в более поздних поколениях. Правда, его последствия были еще серьезнее и касались ухудшению функции легких у детей и внуков мужчин, которые пристрастились к сигаретам до 15 лет.

В качестве материалов исследования ученые могут опираться только на воспоминания добровольцев о стаже курения родителей, бабушек и дедушек. Авторы признают, что их данные о курении в препубертатном возрасте недостаточны даже для мужчин. Хотя среди мужчин, родившихся в первой половине двадцатого века, уровень курения сигарет достигал 80-90%, немногие из них начали курить до 13 лет. Ученые заявляют, что потребуются дополнительные исследования, прежде чем они смогут быть уверены во взаимосвязи между курением представителей прошлых поколений и наследственной предрасположенностью к полноте представителей поколения Z.