Как карантин повлиял на сексуальную жизнь

Согласно новому исследованию, изоляция по-разному повлияла на сексуальную жизнь людей, причем о самых больших изменениях сообщили молодые люди, сообщает news-medical.

Данная работа, проведенная под руководством Университетского колледжа Лондона (UCL) и Университета Глазго в сотрудничестве с Лондонской школой гигиены и тропической медицины (LSHTM) и NatCen Social Research, является крупнейшим национальным исследованием сексуального поведения с начала пандемии.

Исследователи использовали данные 6654 человек в возрасте от 18 до 59 лет, принявших участие в онлайн-опросе в период с 20 июля по 10 августа 2020 года. Участникам был задан ряд вопросов об их сексуальном поведении (в том числе физическом и виртуальном) в течение первых четырех месяцев карантина.

Результаты исследования

63% взрослых сообщили, что у них был физический секс с кем-то после начала карантина. Три четверти (76%) из єтих людей заявили, что состоят в сожительстве.

Около половины всех участников сказали, что количество раз, когда они занимались сексом с партнером, не изменилось по сравнению с тремя месяцами до изоляции. Тем не менее молодые люди в возрасте 18-24 лет чаще сообщали об изменении частоты своих половых контактов – около 60% сообщили об этом – и из них две трети (66%) отметили ее снижение.

Аналогичная картина для молодых людей наблюдалась в том, как они воспринимали изменения в своем сексуальном удовлетворении. Созиг Клифтон, академический директор Института глобального здравоохранения Калифорнийского университета и социальных исследований NatCen и соавтор исследования, отмечает: «Хотя некоторые молодые люди чувствовали, что их сексуальная жизнь улучшилась, молодежь с большей вероятностью сообщала о том, что занималась сексом реже. И они менее удовлетворены своей сексуальной жизнью, чем до начала изоляции. Вероятно, отчасти это связано с тем, что молодые люди реже живут со своими партнерами и не могли встречаться с ними из-за карантинных ограничений. Время покажет, последуют ли за этим долгосрочные изменения в поведении».

Участников также спросили, занимались ли они виртуальным сексом во время первой изоляции. 53% сообщили о виртуальной сексуальной активности, такой как секстинг (отправка интимных фото) или просмотр порнографии.  84% участников сообщили о той или иной форме физической сексуальной активности с партнером или без.

Среди людей, сообщивших о виртуальной деятельности после изоляции, о ​​просмотре порнографии рассказали 65% мужчин и 21% женщин.

Выводы

Профессор Кирстин Митчелл из Университета Глазго и соавтор исследования сказала: «Физические прикосновения являются фундаментальной потребностью человека и имеют решающее значение для развития близости. Однако не у всех были равные возможности давать и получать интимные прикосновения».

Авторы отмечают, что ключевым преимуществом исследования была его широкая репрезентативность для британского населения, но говорят, что были некоторые ограничения, в том числе проведение опроса онлайн,  что ограничило участников пользователями Интернета. Отсутствие исходных данных до пандемии также ограничивало способность исследователей количественно оценивать изменения, поэтому данные основаны на способности людей запоминать свои действия.

Также было отмечено, что наблюдаемый сдвиг в отношениях некоторых людей, сообщающих о большей вовлеченности в виртуальную деятельность, может имеет последствия для сексуального и репродуктивного здоровья.

Профессор Кэт Мерсер из Института глобального здравоохранения Калифорнийского университета отметила: «Хотя отсутствие физического взаимодействия с партнером может иметь пагубное влияние на сексуальное удовлетворение и благополучие людей, оно также может принести пользу общественному здравоохранению, например, через снижение передачи инфекций, передающихся половым путем».

Аутизм слабо диагностируется у девочек, что добавляет им проблем

Аутизм влияет на мысли, чувства, взаимодействия и переживания примерно одного из 70 человек. В детстве аутизм диагностируется у трех мальчиков на каждую девочку (соотношение, которое со временем значительно сократилось). У девочек это состояние часто диагностируют позже, чем у мальчиков, поэтому они упускают возможности поддержки в раннем возрасте, сообщает medicalxpress. 

Девочки с недиагностированным аутизмом растут не понимая, почему они иногда путаются в социальных ситуациях. Им может быть не так легко заводить друзей, как другим, и иногда они могут стать мишенью для хулиганов. Это может привести к пожизненному ощущению неудачи и мысли, что у них есть дефекты характера.

Девочки, которым не поставили диагноз, как правило, не имеют легко наблюдаемых сопутствующих трудностей, таких как гиперактивность. Но многие девочки и женщины получают другие (иногда неправильные) диагнозы вместо или до диагноза аутизм.

В мире психического здоровья существует давнее предубеждение, согласно которому некоторые симптомы, такие как агрессивные и экстернальные, считаются прерогативой мужчин, а внутренние симптомы, такие как тревога, рассматриваются как прерогатива женщин.

Клинические наблюдения показывают, что у многих женщин, которым поставили диагноз аутизм во взрослом возрасте, были различные другие диагнозы, включая тревожные расстройства, депрессию и расстройства настроения, пограничное расстройство личности, обсессивно-компульсивное расстройство и расстройства пищевого поведения. Если основной причиной является аутизм, лечение и поддержка должны быть адаптированы, чтобы быть эффективными.

Тайный аутизм

Исследования показывают, что девочки быстро учатся копировать других, что приводит к «маскировке» или «камуфлированию» их трудностей. Они могут практиковаться в мимике перед зеркалом, чтобы быть готовыми привести свое выражение лица в соответствие с предстоящими социальными ситуациями; они могут копировать других девушек, чтобы научиться позиционировать свое тело.

У них может быть множество сценариев для общения в разных ситуациях, особенно когда есть риск, что им придется участвовать в «светской беседе». Они используют подходы, основанные на правилах, а не интуитивно реагируют в данный момент.

Их особые интересы могут быть более «приемлемыми», чем интересы аутичных мальчиков: животные, музыка, книги или просто обучение по сравнению с видеоиграми или поездами.

Попытка быть совершенным или добиться успеха в других областях может быть еще одной реакцией на социальные трудности. Эти стратегии могут привести к тому, что возможный аутизм даже не будет рассматриваться родителями, учителями и врачами. По сравнению с мальчиками у девочек наблюдается меньше повторяющихся форм поведения, таких как поглощённость однообразными действиями, узкие интересы или ритуализированные действия.

Постановка диагноза имеет значение

Согласно выводу авторов заметки, родители и учителя могут заметить, что девочки не воспринимают социальные сигналы или немного отстают от своих сверстников в некоторых областях. Разговор с девочкой о том, как она справляется с социальными ситуациями, может быть показательным. Путаница или подход, основанный на правилах, могут быть быстро стать очевидными.

Аутичные девочки вырастают в женщин, которые могут иметь очень прямой стиль разговора и не улавливать тонкостей общения. Это может привести к тому, что они получат отрицательную профессиональную обратную связь и усилят сомнения в себе.

По мнению авторов, диагностические оценки аутизма нуждаются в переосмыслении:

  • они должны учитывать сильные стороны аутистов, а не сосредотачиваться исключительно на недостатках и нарушениях. Иногда аутизм не рассматривается из-за наличия только сильных сторон;
  • они должны включать общий жизненный опыт аутичных женщин. Это было хорошо задокументировано аутичными женщинами, многие из которых сделали успешную карьеру, но все же столкнулись с трудностями;
  • различия между проявлением аутизма у женщин и мужчин должны быть отражены в диагностических критериях;
  • аутичные люди должны быть включены в разработку разных диагностических тестов.
Ученые выяснили, как энергетические напитки вредят детям

Дети очень любят энергетические напитки и пьют их почти каждую неделю, мотивируя это приятным вкусом и повышением энергии. Но их частое употребление связано с некоторыми проблемами со здоровьем и поведением, сообщает news-medical.net.

Энергетические напитки позиционируются как снижающие усталость и улучшающие концентрацию, а также повышающие энергию. В среднем 250 мл энергетического напитка содержат столько же кофеина, сколько 60 мл эспрессо.

Многие из этих напитков также содержат другие активные ингредиенты, такие как гуарана и таурин (стимуляторы) и сахар, хотя также доступны варианты без сахара.

В 2018 году правительство Великобритании провело консультацию по запрету продажи этих напитков детям, но поскольку среди имеющихся доказательств было выявлено только два исследования в Великобритании, были запрошены дополнительные данные по Великобритании, а также проведен вторичный анализ соответствующих данных.

Исследователи хотели выяснить, сколько и какого типа энергетических напитков употребляют британские подростки. Также они хотели изучить потенциальное воздействие на физическое и психическое здоровье и поведение молодых людей.

Дополнительный анализ включал данные об уровнях и моделях потребления энергетических напитков среди детей и потенциальном воздействии на сердечно-сосудистую систему, психическое здоровье, неврологические состояния, академическую успеваемость, злоупотребление психоактивными веществами или сном.

Результаты анализа

Данные систематического обзора показали, что в разных странах от 13% до 67% детей употребляли энергетические напитки в 2021 году.

Анализ дополнительных данных по Великобритании показал, что от 3% до 32% детей по всей стране употребляли энергетические напитки по крайней мере один день в неделю, без различий по этническому происхождению.

Частое потребление, определяемое как употребление энергетических напитков 5 или более дней в неделю, было связано с плохим психическим и физическим здоровьем и общим плохим самочувствием по сравнению с теми, кто не употреблял энергетические напитки.

Данные обзоров указывают на постоянную связь между энергетическими напитками и членовредительством, самоубийством, гиперактивностью, успеваемостью и посещаемостью школы.

Данные свидетельствуют о том, что мальчики пьют больше энергетических напитков, чем девочки, причем потребление растет вместе с возрастом; и что потребление было связано с более сильными головными болями, проблемами со сном, употреблением алкоголя, курением, раздражительностью и исключением из школы.

Исследователи заключают: «Основываясь на всестороннем обзоре доступных систематических исследований, мы пришли к выводу, что до половины детей во всем мире пьют энергетические напитки с кофеином еженедельно или ежемесячно».

Эти данные подтверждают идею о том, что существует связь между употреблением энергетических напитков с кофеином и ухудшением здоровья и поведения у детей, хотя причина не ясна.

Умные часы могут измерять уровень кортизола в организме

Исследователи из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе разработали умные часы, которые оценивают уровень кортизола в поте, сообщает News Medical.

На любые экстремальные нагрузки и повседневные вызовы наше тело реагирует выбросом гормона стресса – кортизола. Контроль его показателей может играть важную роль при лечении многих психологических проблем, включая депрессию и посттравматический синдром.

Однако до сегодняшнего дня измерять уровень гормона в домашних условиях было непрактично. Уровни кортизола традиционно оценивались с помощью образцов крови в профессиональных лабораториях – хотя подобные анализы могут быть полезны для диагностики определенных заболеваний, они не могут фиксировать изменения уровня кортизола в течение дня.

Исследовательская группа Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе совместно с инженерами компании Emaminejad разработала устройство, которое может кардинально изменить ситуацию: умные часы оценивают уровень кортизола в поте – точно, неинвазивно и в режиме реального времени. 

Возможность тщательно отслеживать изменения уровня кортизола будет полезной для людей с психическими расстройствами. Они смогут предвидеть приближающуюся стрессовую ситуацию, контролировать перепады настроения или отслеживать изменения в своих личных привычках.

В основе технологии лежат работы по измерению метаболитов и индивидуальной дозировки фармацевтических препаратов, которые также выделяются вместе с потом.

В новых умных часах полоска специальной клейкой пленки собирает крошечные капельки пота. Прикрепленный датчик обнаруживает кортизол с помощью сконструированных цепочек ДНК, называемых аптамерами: молекула кортизола подходит к каждому аптамеру, как ключ к замку. Когда кортизол присоединяется, аптамер меняет форму таким образом, что изменяются электрические поля на поверхности транзистора.

Данные собираются, анализируются и передаются на дисплей в режиме реального времени. Это позволяет лучше контролировать собственное здоровье и уровень благополучия.

«Мы вступаем в эру индивидуального мониторинга, когда вместо того, чтобы идти к врачу для проверки, виртуальный доктор практически всегда с нами внутри гаджетов», – говорят авторы исследования.

Физические нагрузки сразу после вакцинации повышают уровень антител

Исследователи из Университета штата Айова подтвердили, что полтора часа упражнений легкой и средней интенсивности сразу после вакцинации против гриппа или COVID-19 могут обеспечить дополнительную имунную защиту, сообщает eurekalert.

Участники исследования катались на велосипеде, на велотренажере или совершали быструю прогулку в течение 90 минут после инъекции. В результате они вырабатывали больше антител в следующие четыре недели по сравнению с участниками, которые сидели или продолжали свой распорядок дня. Исследователи получили аналогичные результаты, когда провели эксперимент с мышами и беговыми дорожками.

Антитела – это, по сути, линия защиты организма от вирусов, бактерий, грибков и паразитов, которая «ищет и уничтожает». Вакцины помогают иммунной системе научиться идентифицировать что-то чужеродное и реагировать, укрепляя защитные силы организма, в том числе увеличивая количество антител. 

«Наши предварительные результаты впервые продемонстрировали, что определенный период времени может усилить реакцию организма на антитела к вакцине Pfizer-BioNtech от COVID-19 и двум вакцинам против гриппа», – сказала профессор кинезиологии Мариан Кохут, ведущий автор статьи, опубликованной в журнал «Мозг, поведение и иммунитет».

Исследователи заявили, что результаты могут принести непосредственную пользу людям с разным уровнем физической подготовки. Почти половина участников эксперимента имели ИМТ в категории избыточного веса или ожирения. В течение 90 минут упражнений они сосредоточились не на расстоянии, а на поддержании темпа, при котором пульс оставался на уровне 120-140 ударов в минуту.

В ходе исследования также было проверено, могут ли участники получить такой же выброс антител всего за 45 минут упражнений. Они обнаружили, что более короткая тренировка не повышала уровень антител. Цель следующих исследований – проверка 60-минутной тренировки.

Почему происходит повышение уровня антител

Что касается того, почему длительные упражнения легкой и средней интенсивности могут улучшить иммунный ответ организма, Кохут сказала, что может быть несколько причин. Тренировки увеличивают поток крови и лимфы, что способствует циркуляции иммунных клеток. Когда эти клетки перемещаются по телу, они с большей вероятностью обнаруживают что-то чужеродное.

Данные эксперимента на мышах также свидетельствуют о том, что тип белка (например, интерферон-альфа), вырабатываемый во время физических упражнений, способствует выработке вирусоспецифических антител и Т-клеток.

«Но требуется гораздо больше исследований для точного ответа. Когда мы тренируемся, происходит так много изменений – метаболических, биохимических, нейроэндокринных, циркуляторных. Таким образом, вероятно, есть комбинация факторов, способствующая ответу антител, который мы обнаружили в нашем исследовании», – сказала Кохут.

Исследователи продолжают отслеживать реакцию антител у участников через шесть месяцев после иммунизации и начали еще одно исследование, в котором основное внимание уделяется влиянию упражнений на людей, получающих бустерные прививки.

Вывод генетиков: аритмия встречается чаще, чем считали

Новое исследование обнаружило патогенные и возможно патогенные варианты генов, связанные с риском аритмии, у 0,6% из 20 тыс. участников. Этот показатель выше, чем ранее известный для генетических причин аритмии, сообщает medicalxpress.

Американский колледж генетики и геномики (ACMG) в настоящее время рекомендует сообщать пациентам о случайно обнаруженных патогенных или вероятно патогенных вариантах в 73 генах менделевских заболеваний. Они включают в себя множество генетических вариантов, связанных с врожденными сердечными аритмиями, вызывающими нерегулярные сердечные сокращения, которые могут привести к инсульту или внезапной сердечной смерти.

«Наше исследование предполагает, что распространенность генетической предрасположенности к сердечной аритмии может быть недооценена», – сказал Карлос Г. Ваной, доктор философии, научный доцент фармакологии и соавтор исследования. Однако многие генетические варианты в этих известных генах аритмии имеют неопределенную патогенность, и подходы к классификации этих вариантов все еще находятся в зачаточном состоянии.

«Человек может быть носителем болезнетворного варианта гена, но не проявлять явных признаков или симптомов заболевания, – поясняет Ваной. – Поскольку изученные нами гены связаны с внезапной смертью, которая может не иметь предупредительных признаков, обнаружение потенциально опасного для жизни варианта гена аритмии может побудить к дополнительным клиническим исследованиям для определения рисков и выбора профилактической терапии».

Ход исследования

В текущем исследовании использовались данные изучения электронных медицинских записей и секвенирования геномов (Electronic Medical Records and Genomics sequencing, eMERGEIII). В eMERGEIII изучалась возможность популяционного геномного скрининга путем секвенирования 109 генов, связанных со всем спектром менделевских заболеваний – наследственных генетических болезней, которые вызываются мутацией в одном гене – у более чем 20 тыс. человек. Затем результаты возвращались участникам с занесением в электронную медицинскую карту и вместе с последующими клиническими данными использовались для определения фенотипов пациентов.

В текущем исследовании было проанализировано 10 генов, связанных с аритмией, у людей без показаний к генетическому тестированию. Было обнаружено, что у 0,6% участников исследования были генетические варианты, ранее классифицированные как патогенные или вероятно патогенные, а также несколько вариантов неопределенного значения.

Ученые определили функциональные последствия этих вариантов неопределенного значения и использовали данные для уточнения оценки патогенности. В конце концов, они реклассифицировали 11 из этих вариантов: три, вероятно доброкачественных, и восемь вероятно патогенных.

В целом, у 0,6% исследованной популяции был вариант, который увеличивает риск потенциально опасной для жизни аритмии, и, согласно анализу электронных медицинских карт, среди этих пациентов была чрезмерная представленность фенотипов аритмии. По словам Ваноя, это показатель выше, чем ранее известный для генетических причин аритмии (примерно 1 случай на 2000), и он иллюстрирует потенциал геномного скрининга населения.

«Скрининг генома населения может положительно повлиять на здоровье населения. Таким образом можно обнаружить множество редких, связанных с заболеванием вариантов, которые затем могут помочь определить риск у их носителей», – сказал Ваной.

Вакцины смогут лечить рак, ВИЧ, аутоиммунные и генетические болезни

Две наиболее успешные вакцины против коронавируса, разработанные в США – Pfizer и Moderna – являются мРНК-вакцинами. Идея использования генетического материала для создания иммунного ответа открыла целый мир исследований и потенциальных медицинских применений, недоступных традиционным вакцинам, сообщает the Conversation.

В разработке вакцин на основе нуклеиновых кислот полагались на идею, что ДНК создает РНК, а затем РНК создает белки. Зная генетическую последовательность или код любого белка, можно создать молекулу мРНК или ДНК, которая побудит клетки человека начать его производить, рассказывает профессор микробиологии Медицинской школы Вашингтонского университета Дебора Фуллер, которая более 20 лет изучает генетические вакцины.

Первые попытки создания таких вакцин начались еще 30 лет назад, но сперва мРНК-вакцины работали не очень хорошо. Они оставались нестабильными и могли вызвать достаточно сильный иммунный ответ (это не всегда желательно). Поэтому первые в мире клинические испытания были проведены именно с ДНК-вакциной.

Но где-то с 2015 года мРНК-вакцины вновь стали рассматриваться. Исследователи решили проблемы нестабильности, разработали новые технологии доставки мРНК в клетки и способы модификации кодирующей последовательности, чтобы сделать их безопасными. Технология действительно могла стать революционным инструментом для медицины. И как раз тогда появился COVID-19, подтолкнув эти исследования.

Большинство вакцин мРНК в отличие от традиционных вызывают реакцию антител – основного иммунного механизма для блокирования инфекции. Но вскоре ученые также обнаружили, что поскольку эти вакцины экспрессируются в клетках, они очень эффективно индуцируют и Т-клеточный ответ. Это открытие заставило задуматься о том, как можно использовать мРНК-вакцины не только для лечения инфекционных заболеваний, но и для иммунотерапии рака, инфекционных болезней (ВИЧ, гепатита В и герпеса), а также аутоиммунных заболеваний.

Ответы Т-клеток очень важны для выявления инфицированных хроническими заболеваниями клеток и аберрантных (поврежденных) раковых клеток. Они также помогают их уничтожать. Когда клетка становится раковой, она вырабатывает неоантигены. В идеале иммунная система обнаруживает неоантигены и уничтожает зараженные клетки. Но у некоторых людей иммунная система не совсем способна уничтожать опухолевые клетки, поэтому они легче размножаются. Цель мРНК- или ДНК-вакцины состоит в том, чтобы научить организм распознавать очень специфические неоантигены, которые производит раковая клетка. Если иммунная система сможет их увидеть, она атакует опухоль.

Такую же стратегию можно применять для устранения ВИЧ, гепатита В и герпеса. Эти вирусы остаются в организме человека навсегда, если только иммунная система не уничтожит их. Однако вакцины могут обучить иммунную систему распознаванию и уничтожению хронически инфицированных клеток.

Некоторые из самых первых клинических испытаний вакцин на основе нуклеиновых кислот были проведены в 1990-х годах для лечения рака, в частности меланомы (агрессивного злокачественного новообразования). На сегодняшний день продолжаются клинические испытания мРНК-вакцин для лечения меланомы, рака предстательной железы, яичников, молочной железы, лейкемии, глиобластомы. Moderna недавно объявила о многообещающих результатах первой фазы испытаний с использованием мРНК для лечения солидных опухолей (патологических образований, образованных из-за нарушения роста и дифференцировки клеток) и лимфомы.

Кроме того, в настоящее время проводится множество испытаний ДНК-вакцин против рака, потому что ДНК-вакцины особенно эффективны в вызове Т-клеточного ответа. Компания Inovio недавно продемонстрировала значительное влияние ДНК-вакцины на рак шейки матки, вызванный вирусом папилломы человека.

Данные вакцины могут использоваться и для лечения аутоиммунных заболеваний, когда иммунные клетки атакуют часть собственного тела. Примером является рассеянный склероз, когда иммунные клетки атакуют миелин – белок, покрывающий нервные клетки в мышцах.

Для устранения аутоиммунного заболевания нужно изменить иммунные клетки так, чтобы они не атаковали собственные белки. В отличие от вакцин, цель которых – стимулировать иммунную систему к распознаванию, лечение аутоиммунных заболеваний направлено на ослабление иммунной системы, чтобы она перестала атаковать то, что не должна. Недавно исследователи создали мРНК-вакцину, кодирующую миелиновый белок с немного измененными генетическими инструкциями, чтобы он не стимулировал иммунный ответ. Вместо активации нормальных Т-клеток, усиливающих иммунный ответ, вакцина заставляла организм вырабатывать Т-регуляторные клетки, которые подавляли только Т-клетки, атакующие миелин.

Есть и другие применения новой вакцинной технологии. Например, многие заболевания возникают, когда у людей есть мутации или отсутствуют определенные гены. Вакцины на основе нуклеиновых кислот могут служить временной заменой недостающих генов. Некоторые люди рождаются без определенных генов. Цель генной терапии состоит в том, чтобы снабдить клетки недостающими инструкциями, которые необходимы для производства важного белка.

Примером этого является кистозный фиброз – генетическое заболевание, вызванное мутациями в одном гене. Используя ДНК или мРНК-вакцину, исследователи изучают возможность замены отсутствующего гена и позволяют телу кратковременно производить недостающий белок. Симптомы заболевания в таком случае будут устраняться временно, поскольку мРНК не будет долго сохраняться в человеческом теле, интегрироваться в геномы людей или каким-либо образом изменять геном. Поэтому потребуются дополнительные дозы, когда эффект исчезнет. Эта концепция осуществима, но она еще нуждается в доработке.

Как предотвратить рак, вызываемый вирусами?

Почти 20% случаев рака вызываются вирусами, поэтому некоторые из них можно предупредить благодаря вакцинации. Вызывающие рак вирусы уникальны и интересны как своим воздействием на пациентов, так и потенциальными способами их лечения и профилактики, сообщает the Conversation.

Профессор патологии и заместитель председателя по исследованиям в Университете Майами Рональд К. Дерозье изучает, как вирусы влияют на живые клетки инфицированных людей. Он объясняет, что вирусы учат клетки, которые они захватывают, избегать естественного процесса клеточной смерти. В измененных клетках начинаются другие генетические изменения, которые спустя годы могут вызвать рак.

Все известные вирусы можно отнести к одному из 22 семейств. Пять из этих семейств называются персистирующими. Это означает, что как только человек заражается, вирус остается в его организме на всю жизнь. Одним из примеров является вирус герпеса, который вызывает ветряную оспу у детей и спустя годы может появиться в виде опоясывающего лишая. Эта способность выживать в течение длительного времени помогает вирусу распространяться от человека к человеку.

Известно семь вирусов, которые могут вызывать рак

  • Вирусы гепатита В и С, которые являются причинами развития рака печени.
  • Вирус папилломы человека (ВПЧ), вызывающий рак шейки матки, относится к семейству папилломовирусов.
  • Вирус Эпштейна-Барр, вызывающий лимфому Ходжкина,  герпесвирус, ассоциированный с саркомой Капоши, относятся к семейству герпесвирусов.
  • Т-лимфотропный вирус человека может вызывать тип лейкемии, входит в семейство ретровирусов.
  • Полиомавирус клеток Меркеля, вызывающий карциному клеток Меркеля, относится к семейству полиомавирусов.

Все пять персистентных вирусов содержат генетический код для одного или нескольких белков, которые учат клетки, как избежать гибели, способствуя их росту. Все раковые клетки, которые развиваются из этих онкогенных вирусов, содержат генетическую информацию исходных вирусов, даже если они появляются спустя годы после первоначальной инфекции. Но лишь у небольшого процента людей, инфицированных одним из пяти онкогенных вирусов, в конечном итоге развивается полномасштабный рак.

Вирусы гепатита В и С несколько отличаются. Большинство инфицированных  людей способны бороться с инфекцией и уничтожать вирус с помощью собственного иммунитета. Однако у людей, которые не в состоянии бороться с инфекцией, длительное инфицирование часто вызывает обширное поражение печени. Эти люди подвержены риску развития рака печени, называемого гепатоцеллюлярной карциномой, поскольку попытки организма восстановить поврежденную ткань печени увеличивают вероятность мутации, связанной с раком. Сами вирусы гепатита не учат клетки печени бессмертию или трансформации, как это делают другие пять онкогенных вирусов.

Вирусные виды рака представляют серьезную угрозу для здоровья. Например, гепатоцеллюлярная карцинома каждый год убивает 800 тыс. человек. Этот рак занимает третье место по смертности от всех видов рака в мире.

ВПЧ также опасен, ведь рак шейки матки убивает 311 тыс. человек в год, что делает его одним из  самых смертельных видов рака у женщин. Но большое количество мужчин ежегодно умирает от рака анального канала и горла, связанного с ВПЧ.

Вакцины от вирусов, вызывающих тяжелые виды рака, способны защитить людей

Например, вакцина от ВПЧ-инфекции используется недавно, но она уже доказала свою высокую эффективность. Защитный эффект сохраняется более 10 лет.

Вакцина против вируса гепатита В была столь же успешной в течение более длительного периода времени. Представленная в 1986 году, она была признана первой противораковой вакциной. С тех пор было вакцинировано более миллиарда человек. Вакцина чрезвычайно эффективна и безопасна.

Число случаев рака, предотвращенных вакцинами против вируса гепатита В и вируса папилломы человека, огромно. Тем не менее, как и в случае с вакцинами против COVID-19, недоверие к ним остается постоянной проблемой. Многие вакцины являются рекомендованными, но даже если они входят в календарь вакцинаций, люди не спешат их делать. Например, в США в 2019 году 46% подростков в возрасте 13-17 лет в США не получали рекомендованные вакцины от ВПЧ. Но эта ситуация еще не столь плоха, как в некоторых странах. В Японии уровень охвата подростков вакцинацией против ВПЧ составляет менее 1% из-за ложных сообщений о нежелательных явлениях в 2013 году. Несмотря на опровержения о побочных эффектах, уровень вакцинации в Японии не восстановился.

Кампании по вакцинации позволили ликвидировать оспу, практически избавится от полиомиелита и эффективно уменьшить заболевание корью. Однако вакцинация от вирусов, позволяющая избежать рака, все еще вызывает ненужные сомнения у людей.

После удаления опухолей возрастает риск тромбоза

Спустя 30 дней после сложной онкологической операции значительно возрастает риск повторной госпитализации с венозной тромбоэмболией, предупреждает MedScape.

Хотя большинство осложнений дают о себе знать в течение месяца после удаления опухоли, изменения показателей свертываемости крови работает как бомба замедленного действия. Вероятность повторно оказаться в больнице с венозной тромбоэмболией (ВТЭ) распространяется на несколько недель и месяцев после операции – гораздо больше, чем на 30 дней, как считалось ранее.

Как показало исследование Школы медицины и общественного здравоохранения Университета Висконсина, риск тромбообразования различается в зависимости от типа операции. Ученые проанализировали данные 126104 пациентов (средний возраст 65 лет; 59% мужчины) из Национальной базы данных повторных госпитализаций США за 2016 г. Частота повторных госпитализаций, связанных с ВТЭ, составила:

  • 0,6% через 30 дней; 
  • 1,1% через 90 дней; 
  • 1,7% через 180 дней.

Среди пациентов, повторно госпитализированных по поводу ВТЭ в течение 90 дней, 34,3% были переведены в другую больницу из основного хирургического стационара, а 9,2% умерли. Средняя продолжительность пребывания составляла пять дней, уточняет MedScape.

Риск повторной госпитализации, связанной с ВТЭ, варьировался в зависимости от процедуры и не был постоянным в послеоперационном периоде. Некоторые процедуры, такие как панкреатэктомия, показали прогрессивное увеличение числа повторных госпитализаций в течение 180 дней; другие, такие как простатэктомия, стабилизировались к 60 дню.

Хотя доля пациентов с уже диагностированным ВТЭ в анамнезе статистически невелика, процесс реабилитации после онкологических вмешательств сопряжен с возможностью повторной госпитализации. К группе повышенного риска относятся пациенты после следующих операций:

  • резекция поджелудочной железы;
  • резекция печени/желчных путей;
  • резекция легкого/бронха;
  • простатэктомия;
  • эзофагэктомия;
  • гастрэктомия;
  • проктэктомия;
  • гистерэктомия;
  • цистэктомия;
  • колэктомия.

Для предотвращения венозной тромбоэмболии во время их первоначальной госпитализации, а также в течение нескольких недель или месяцев после выписки медики рекомендуют поддерживать антикоагулянтную терапию при условии, что для этого нет противопоказаний.

Для отдельных пациентов, у которых сохраняется повышенный риск последующих венозных тромбоэмболических осложнений на основании их онкологического профиля и сопутствующих заболеваний, клиницисты должны рассмотреть еще более длительный курс антикоагулянтной терапии – до шести месяцев после операции, а в некоторых случаях, возможно, и на неопределенный срок.

Токсический зоб влияет на мозг больше, чем предполагалось

Исследователи Университета Гетеборга определили, что влияние токсического зоба на мозг больше, чем предполагалось ранее. Эти результаты описываются как ключевой прогресс для уязвимой группы пациентов, сообщает news-medical.net.

Токсический зоб, или гипертиреоз, является относительно распространенным заболеванием. Заболеваемость увеличивается с возрастом, и большинство людей, страдающих от него, составляют женщины. Гипертиреоз характеризуется избыточной выработкой гормонов в щитовидной железе, что ускоряет обмен веществ и заставляет работать многие процессы быстрее. Потливость, сердцебиение и усталость являются общими симптомами.

Давно известно, что заболевания щитовидной железы вызывают как физические, так и психические симптомы. Ранее считалось, что эти симптомы связаны только с аномальным уровнем гормонов. Однако теперь исследователи из Гетеборгского университета и Университетской больницы Сальгренска обнаруживают физиологические изменения мозга при гипертиреозе.

База пациентов в настоящем исследовании включала 62 женщины, которым недавно диагностировали болезнь Грейвса, наиболее распространенную форму гипертиреоза. Женщины прошли различные обследования, после лечения 48 из них наблюдались в течение установленного периода 15 месяцев. Результаты сравнивали с результатами из группы с нормальной функцией щитовидной железы.

Психические симптомы и МРТ исследование

«Каждая участница прошла тщательное исследование психических симптомов и магнитно-резонансную томографию (МРТ) головного мозга, где уделялось особое внимание центральным частям мозга, таким как гиппокамп и миндалевидное тело – областям, которые, как мы знаем, часто участвуют в измененных когнитивных функциях при других патологических состояниях», – говорит Матс Холмберг, ведущий автор исследования.

В своем исследовании ученые показывают, что центральные части мозга сжимаются, когда уровни гормонов высоки, и что эти части в значительной степени восстанавливают свой нормальный размер, когда уровни гормонов нормализуются и симптомы стихают.

«Тот факт, что теперь мы можем показать, что мозг действительно поражен, имеет большое значение для будущего. В течение десятилетий пациенты в нашей группе свидетельствовали, что они не чувствуют себя выздоровевшими, и мы надеемся, что наше исследование даст дополнительные сведения о том, что происходит в головном мозге», – говорит Хелена Филипссон Нюстрём, доцент эндокринологии Сальгренской академии Гетеборгского университета, главный врач Сальгренской университетской больницы.

Польза исследования

«Тот факт, что мы можем сказать, что болезнь Грейвса поражает мозг, представляет собой сразу несколько ключевых шагов вперед. Во-первых, для пациентов важно, что в этой области ведутся исследования, так как она долго оставалась без внимания. Во-вторых, это также приводит к новым исследованиям происходящего в мозге при токсическом зобе», – говорит Филипссон Нюстрём.

Перейти  на українську версію сайтуПрапор України

продовжити перегляд