У молодых женщин чаще случается инсульт, чем у мужчин

Женщины в возрасте до 35 лет на 44% чаще переносят ишемический инсульт, вызванный закупоркой кровеносных сосудов в головном мозге, чем мужчины аналогичного возраста, сообщает MedicalXpress.

Каждый год от инсульта страдает больше женщин, чем мужчин. Поэтому специалисты должны знать больше о распознавании, профилактике и лечении инсульта у женщин. Более десятка международных исследований половых различий в частоте возникновения инсульта легли в основу нового обзора, опубликованного в журнале Американской ассоциации инсульта Stroke.

Ученые рассмотрели исследования с января 2008 года по июль 2021 года, опубликованные и проиндексированные в PubMed – крупнейшей исследовательской онлайн-базе данных в мире. В исследования были включены данные о любом типе инсульта, в том числе об ишемическом, геморрагическом (кровотечение, возникающее при разрыве ослабленного кровеносного сосуда), ТИА, или транзиторной ишемической атаке, также называемой мини-инсультом (вызванной временным тромбом) и криптогенных инсультах, причина которых не установлена. Большинство инсультов в обзоре были ишемическими, на них в общем приходится около 87% случаев всех инсультов.

Ученые рассмотрели 69 793 случаев инсульта у молодых людей (33 775 женщин и 36 018 мужчин) из более чем полудюжины стран, включая США, Канаду, Францию ​​​​и Нидерланды. Анализ показал, что половые различия в частоте ишемических инсультов были самыми большими и наиболее очевидными у людей моложе 35 лет. При этом на 44% больше женщин, чем мужчин, в этой возрастной группе перенесли ишемические инсульты.

Это половое различие уменьшилось у людей в возрасте 35-45 лет. Половые различия в старших возрастных группах труднее было определить из-за большой вариабельности способов представления данных. Ученые отметили, что частота ишемического инсульта экспоненциально увеличивается с возрастом, и только 15% всех ишемических инсультов приходится на взрослых моложе 50 лет.

Исследователи при этом не смогли определить конкретные причины более высокой распространенности инсультов у молодых женщин по сравнению с молодыми мужчинами. Они пришли к выводу, что традиционные факторы риска (например, атеросклероз) являются основной причиной ишемических инсультов у молодых мужчин и женщин и становятся более важными с возрастом. Однако эти факторы риска менее распространены у молодых женщин. Поэтому они не объясняют высокую частоту ишемических инсультов у женщин моложе 35 лет. У молодых женщин, переживших ишемический инсульт, также был выше риск неблагоприятных функциональных исходов (в 2-3 раза выше по сравнению с мужчинами).

Ученые заявили, что необходимы дополнительные исследования, чтобы лучше определить половые различия ишемического инсульта у молодых людей. Важно учитывать нетрадиционные факторы риска: беременность, послеродовой период и гормональные контрацептивы. Инсульты у молодых людей могут быть вызваны иными причинами, чем у пожилых. Например, женщины, у которых были осложнения беременности (преэклампсия и преждевременные роды), могут подвергаться повышенному риску инсульта в течение многих лет после родов.