Способен ли COVID-19 привести к болезни Паркинсона?

Некоторые вирусы могут иметь последствия для здоровья, которые сохраняются десятилетиями и в конечном итоге приводят к целому ряду разрушительных заболеваний, например, болезни Паркинсона – хроническому и неуклонно прогрессирующему заболеванию головного мозга. Коронавирусная инфекция относится к таким ж вирусам, сообщает BBC Future.

Впервые ученые узнали о такой печальной тенденции почти 70 лет назад. В 1960-х годах эпидемиологи изучали долгосрочные последствия испанского гриппа 1918 года. Они с удивлением обнаружили, что выжившие после «испанки» были в 2-3 раза более склонны к развитию болезни Паркинсона. Хотя потенциальные неврологические последствия гриппозных инфекций документировались врачами, это было поразительное открытие.

В последние годы повышенный риск болезни Паркинсона выявили у выживших после вспышек ВИЧ, вируса лихорадки Западного Нила, японского энцефалита, вируса Коксаки, западного лошадиного вируса и вируса Эпштейна-Барр. Неврологи считают, что каждый из этих вирусов способен проникать в мозг и повреждать хрупкие структуры (базальные ганглии), которые контролируют координацию движений. Это инициирует процесс дегенерации, который может привести к болезни Паркинсона.

Теперь ученые выясняют, не вызовет ли нынешняя пандемия более высокий уровень заболеваемости болезнью Паркинсона в ближайшие десятилетия. Есть исследования, показывающие, что люди, переболевшие COVID-19, часто имеют долгосрочные нарушения центральной нервной системы, включая потерю обоняния и вкуса, «туман в голове», депрессию и тревогу.

Однако неизвестно, может ли Sars-CoV-2 проникать в ткани головного мозга, способствуя нейродегенеративным заболеваниям. Коронавирусы обычно вызывают кратковременное заболевание, даже если оно оказывается смертельным. Напротив, ДНК-вирусы, такие как Эпштейн-Барр, постоянно остаются в организме и вызывают много долгосрочных изменений.

В 1990-х годах канадский невролог Стэнли Фан провел исследование, показавшее, что антитела к коронавирусам, вызывающим простуду, есть в спинномозговой жидкости пациентов с болезнью Паркинсона. Поэтому исследователи обеспокоены симптомами острого паркинсонизма, которые наблюдаются при нынешней пандемии. Это такие аномалии, как тремор и ригидность мышц, нарушение речи.

Исследования показали, что у некоторых пациентов с COVID-19 есть нарушения в одной из наиболее важных систем организма, известной как кинурениновый путь. Он проходит от мозга к кишечнику и используется для производства ряда важнейших аминокислот, необходимых для здоровья мозга. Но когда происходит сбой, это может привести к накоплению токсинов, которые, как считается, играют роль в развитии болезни Паркинсона.

Но пока рано проводить связь между COVID-19 и болезнью Паркинсона. Описанные случаи острого паркинсонизма могли просто наблюдаться у пациентов, которые уже находились на ранних стадиях заболевания. А стресс от заражения COVID-19 просто ускоряет или «разоблачает» симптомы.

Наблюдаемые симптомы могут быть постэнцефалитным паркинсонизмом, который возникает после вирусной инфекции. Не все пандемии одинаковы, и испанский грипп тоже не похож на коронавирус. Однако неврологи считают, что необходимо отслеживать любые симптомы, подобные болезни Паркинсона, у людей с COVID-19. Быть может, в ближайшие годы будет постепенный всплеск случаев заболевания.