Как ожог может повлиять на сердечно-сосудистые заболевания

Ученые Университета Западной Австралии (UWA) обнаружили необычную, но очень важную связь между ожогами и сердечными заболеваниями, сообщает medicalxpress.

По данным Австралийской и Новозеландской ожоговой ассоциации, ежегодно в Австралии из-за ожогов госпитализируют около 50 тыс. человек.

Даже незначительные ожоги могут привести к хронической боли, рубцеванию и психологическому стрессу. К сожалению, дети в возрасте до 5 лет подвергаются наибольшему риску серьезных ожогов, обычно вызванных контактом с горячими напитками, едой, жирами и кулинарными маслами.

Ученые все еще изучают долгосрочные последствия ожогов для организма. В UWA недавно проанализировали исследования, показывающие, что ожоги могут повлиять на сердце. Анализ показал, что у пациентов с ожогами был более высокий уровень сердечно-сосудистых заболеваний, которые включают закупорку сердца, инсульты и проблемы с артериями и аортой.

Сейчас ученые ищут причину этой связи, ведь даже небольшие ожоги, покрывающие менее 10% тела, увеличивают риск. 

Влияние тромбоцитов

Самые маленькие из наших клеток крови, тромбоциты, контролируют свертываемость крови для заживления ран. Они живут всего около 9 дней. Хотя ожоги обычно не кровоточат, важной частью заживления ран является сужение близлежащих кровеносных сосудов. Закрывая сосуды, организм может изолировать поврежденные участки для восстановления. Тромбоциты выполняют несколько работ в этом процессе.

Вскоре после ожога поврежденные кровеносные сосуды выделяют белки, которые связывают близлежащие тромбоциты, что вызывает воспаление. Это привлекает моноциты – тип лейкоцитов, участвующих в иммунной системе. Они прикрепляются к тромбоцитам и используют их для прохождения через стенку кровеносного сосуда, превращаясь в пенистые клетки и образуя бляшки. Образование бляшек является распространенной проблемой при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Одна из теорий состоит в том, что нарушение кровотока после ожога может активировать тромбоциты и вызвать накопление бляшек в течение многих лет.

Другая теория заключается в том, что рубцевание тканей костного мозга приводит к долговременным изменениям в формировании тромбоцитов. Подобно эритроцитам и лейкоцитам, тромбоциты образуются в костном мозге.

«Через 28 дней после ожога мы можем измерить, есть ли стойкие изменения тромбоцитов. В моделях на мышах мы можем исследовать костный мозг и найти рубцы, – говорит доцент UWA  Мэтью Линден, один из руководителей анализа. – Тромбоциты имеют очень короткий период полувыведения из кровотока. После девяти дней восстановления тромбоциты не должны нести память о травме, но они это делают».

Боль также может способствовать сердечным заболеваниям. Выжившие после ожогов могут испытывать длительный стресс, боль и психологическую травму. Длительное хроническое заболевание делает вас уязвимым для других болезней.

«Эмоциональный стресс – это физический стресс. Эмоциональная реакция на постоянную боль изменяет уровень кортизола, а затем – катехоламинов, которые вырабатываются надпочечниками и подготавливают наш организм к реакции «бей или беги», – говорит Линден. – Они имеют четкие и измеримые эффекты. Вполне вероятно, что продолжающаяся хроническая адренергическая реакция [реакция тромбоцитов на адреналин] может активировать тромбоциты в течение многих лет».

Ученые проверяют эту теорию на моделях мышей и проводят клинические испытания с амбулаторными пациентами с ожогами в больнице Фионы Стэнли. Сложность состоит в том, что тромбоциты свертываются, когда покидают тело.