«Омикрон» может вызывать у детей круп

Врачи обнаружили новое влияние штамма Covid-19 «Омикрон» на детей ясельного возраста, которым еще нельзя делать вакцинацию. «Омикрон» способен вызывать круп – воспаление дыхательных путей, осложнившееся стенозом гортани, сообщает NBCNews.

Хотя круп, как правило, не опасен, он часто возникает у детей в возрасте до двух лет и может напугать родителей, которые уже и так на нервах из-за того, что их слишком маленькие дети заразились Covid-19. Врачи утверждают, что круп, скорее всего, возникает потому, что «Омикрон» имеет тенденцию оседать в дыхательных путях выше, чем другие штаммы. «А дыхательные пути маленьких детей настолько узкие, что для их закупорки хватит и небольшого воспаления», — говорит доктор Бадди Крич, эксперт по педиатрическим инфекционным заболеваниям и директор Программы исследований вакцин Вандербильта в Медицинском центре Университета Вандербильта в Нэшвилле, штат Теннесси (США).

Когда ребенок с крошечными воспаленными дыхательными путями кашляет, он может это делать с особенным звуком, напоминающим лай собаки или тюленя. Это характерный симптом крупа. Доктор Бадди Крич утверждает, что он и его коллеги отмечали приступы крупа у маленьких детей с положительным результатом на Covid-19. Верхние отделы дыхательных путей у таких детей сильно отекают. Когда это происходит, возникает характерный лающий кашель.

Многие сезонные вирусы, включая парагрипп и респираторно-синцитиальный вирус, могут вызывать круп и инфекцию дыхательных путей, называемую бронхиолитом. Теперь, вероятно, и Covid-19 — особенно вариант «Омикрон» — должен быть добавлен в этот список.

Доктор Саиф Аль-Катарне, детский пульмонолог из Университета Западной Вирджинии (США), также отметил увеличение таких диагнозов с ростом числа случаев заболевания Covid-19 у детей. Быстрое распространение «Омикрона» среди населения США приводит к госпитализации большего количества детей. Поэтому врачи готовятся к возрастанию числа маленьких пациентов с бронхиолитом и крупом.

Обнадеживающая новость для родителей заключается в том, что  круп и бронхиолит хорошо известны врачам, которые имеют многолетний опыт лечения этих заболеваний. Инфекционный круп — одно из первых заболеваний, которые изучают, когда стажируются в педиатрии, отмечают специалисты.

Сколько времени понадобится, чтобы бустерная вакцина от COVID-19 стала эффективной?

Невозможно узнать точно, когда бустерная вакцина от COVID-19 станет полностью эффективной. Но некоторые исследования дают возможность предположить, сколько времени это займет, сообщает Health.com.

В каждой стране по-разному подходят к использованию бустерной дозы вакцины от COVID-19. Вначале ее разрешили только для самых незащищённых групп населения. Но постепенно она становится доступной для всех желающих, старше 18 лет. На фоне растущего числа случаев заболевания штаммом «Омикрон» представители здравоохранения все чаще призывают пройти дополнительную вакцинацию. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) в США также выпустили новые рекомендации о бустерной дозе вакцины.

По данным CDC, люди считаются полностью вакцинированными через две недели после второй дозы мРНК Pfizer или Moderna или однократной дозы вакцины Johnson & Johnson. Но чтобы восстановить защиту, которая могла ослабнуть со времени первой серии вакцинации, рекомендуется бустерная доза.

В некоторых странах бустерные дозы вакцины все еще доступны только людям с определенного возраста (например, после 60 лет). В Австрии и Германии ее можно получить с 18 лет, а в США в настоящее время любой полностью вакцинированный человек старше 16 лет может получить ревакцинацию мРНК. По данным CDC, люди, которые вакцинированы Pfizer или Moderna, могут получить бустерную дозу через шесть месяцев после второй дозы. После вакцины Johnson & Johnson можно получить бустерную дозу уже через два месяца.

Как работает бустер COVID-19?

Когда человек получает какую-либо вакцину, иммунная система запускает реакцию антител, чтобы бороться с будущей инфекцией.  Со временем иммунный ответ ослабевает, и бустерная инъекция повторно знакомит иммунную систему с патогеном. Поэтому в дальнейшем она производит больше клеток, продуцирующих антитела.

Ключевым фактором в этом процессе является тип лейкоцитов, называемых В-клетками памяти. Они остаются в теле в режиме ожидания, чтобы распознать и бороться с тем же патогеном. Как только делается еще один укол, В-клетки памяти могут снова «ощущать» вырабатываемые вирусом белки и производить больше антител.

К моменту ревакцинации В-клетки памяти уже сталкивались с вирусными белками – один или два раза, в зависимости от серии полученных вакцин. В результате клетки будут создавать больше более качественных антител против COVID-19. Это означает, что человек станет более защищенным, если подвергнется воздействию вируса. Возможно, бустер может даже обеспечить дополнительную перекрестную защиту от различных штаммов.

Представители Johnson&Johnson сообщали, что если люди получают бустерную дозу через два месяца после первой прививки, уровень антител повышается в четыре-шесть раз. Между тем, уровни антител увеличиваются в 37 раз при использовании бустеров Moderna и в 25 раз при использовании бустеров Pfizer. Исследования также показывают, что смешивание вакцин обеспечивают такую ​​же или даже большую защиту, как и ревакцинация той же вакциной, которая использовалась изначально.

Через какое время бустер начнет действовать?

К сожалению, невозможно узнать точный момент, когда бустерная вакцина станет полностью эффективной. Маловероятно, что дополнительная защита наступит на следующий день после ревакцинации. Клеткам памяти обычно требуются дни или недели, чтобы выработать больше антител. Единственный способ, которым можно воспользоваться для приблизительной оценки – это изучить, как проявляется иммунный ответ от других вакцин. Например, между первой и второй неделей после вакцинации у людей значительно повышается защита. Однако не было экспериментов, посвященных часам или дням, прошедшим со времени прививки.

Эксперт по инфекционным заболеваниям и старший научный сотрудник Центра безопасности здоровья Джонса Хопкинса (США) Амеш А. Адалья согласен с тем, что большинство людей ощутят  некоторые положительные эффекты от бустерной дозы в течение недели. Однако считается, что полный эффект наступает через две недели после бустера. Именно сколько времени требуется, чтобы достичь пикового уровня защиты.

По данным CDC, которые отслеживали участников испытаний после вакцинации Pfizer в течение 100 дней после их ревакцинации, положительный эффект наступает уже через семь дней. В ходе исследования у людей, получивших бустерную дозу Pfizer, частота случаев симптоматической инфекции COVID-19 в период от недели до двух месяцев после бустерной дозы была гораздо ниже, чем у людей, получивших бустерную дозу плацебо. Поскольку мРНК-вакцины должны начать работать в одинаковые сроки, это означает, что от бустерного препарата Moderna можно ожидать аналогичных результатов.

Относительно прививки Johnson & Johnson компания сообщает, что при введении ее бустерной вакцины через шесть месяцев после одной прививки уровень антител увеличился в девять раз уже через неделю. Эти уровни антител выросли в 12 раз через месяц после бустерной вакцины. Но это исследование было проведено среди людей, которые получили ревакцинацию через шесть месяцев после прививки, а не рекомендуемых сегодня двух месяцев.

Что влияет на эффективность бустера?

Важно иметь в виду, что несколько факторов могут повлиять на эффективность бустерной вакцины и степень защиты, которую она обеспечивает. Например, доктор Амеш А. Адалья говорит, что пожилые люди обычно менее эффективно реагируют на вакцины. Также люди, принимающие определенные иммунодепрессанты, могут не получить нужной пользы. Но это верно и для любой другой вакцины.

Есть еще один фактор, который может повлиять на эффективность бустера: время между дозами. Чем больше интервал между первоначальной серией вакцин и ревакцинацией, тем более сильные антитела могут создавать клетки памяти. Если человеку пришлось ждать несколько дополнительных месяцев, это будет положительным моментом для получения бустера. Однако в разгар пандемии лучше обеспечивать себе более высокий уровень защиты, а не ожидать дополнительного эффекта.

COVID-19 оставляет антитела, способные атаковать здоровые ткани

Согласно новым данным, через несколько месяцев после выздоровления от инфекции SARS-CoV-2 у людей наблюдается повышенный уровень антител, которые могут ошибочно атаковать их собственные органы и ткани, даже если они не были серьезно больны. О новых исследованиях, изучающих способность COVID-19 влиять на иммунитет человека, сообщает CyprusMail.

Коронавирус образует аутоантитела 

Доктор Сьюзан Ченг из Института сердца Смидта (Лос-Анджелес, США) была одним из соавторов исследования, основанного на изучении состояния 177 медицинских работников, выздоровевших от подтвержденных коронавирусных инфекций. Они заразились COVID-19 до появления вакцин, и у всех были выявлены стойкие аутоантитела, вызывающие хроническое воспаление и поражение суставов, кожи и нервной системы. «Обычно мы не ожидаем увидеть такое разнообразие аутоантител, которые оставались бы повышенными в течение шести месяцев после полного клинического выздоровления, – отмечает Сьюзан Ченг. – Неизвестно, как долго уровень антител будет оставаться повышенным и приведет ли это к каким-либо важным клиническим симптомам». Ее команда изучает, связано ли повышение уровня аутоантител с постоянными симптомами у людей с длительным течением COVID-19, и планирует изучить уровни аутоантител после заражения новыми штаммами вируса.

Эффект В-клеток ослаблен, но не побежден «Омикроном»

Матьё Маэвас и Паскаль Шаппер из Парижского университета (Франция) проанализировали силу более 300 антител, продуцируемых В-клетками памяти, полученными от вакцинированных добровольцев, в том числе от ранее инфицированных SARS-CoV-2. Исследователи полагают, что эффекты антител, вырабатываемых В-клетками памяти иммунной системы против варианта коронавируса «Омикрон», хотя и ослаблены, но могут быть значительными. Как только организм научится распознавать SARS-CoV-2 после заражения или вакцинации, В-клетки вырабатывают новые антитела против вируса, если в крови еще недостаточно циркулирующих антител, способных его нейтрализовать.

«Омикрон», по-видимому, избежал очень большой части В-клеток памяти, – подытожили исследователи. – Он все еще эффективно распознается 30% всех антител и почти 10% всех сильнодействующих нейтрализующих антител». По их мнению, сильная способность В-клеток памяти к пролиферации и выработке антител может компенсировать «менее чем за два дня» снижение эффективности этих антител. В сочетании с другими компонентами иммунной системы, особенно Т-клетками, эффекты В-клеток, вероятно, помогают объяснить, почему большинство инфицированных вакцинированных людей не заболевают настолько, чтобы нуждаться в госпитализации.

Что делает эффективными новые штаммы?

Исследователи обнаружили, что наряду со спайковыми мутациями, которые помогают коронавирусу проникать в клетки, мутации, изменяющие поведение вируса внутри клеток, являются важным фактором, объясняющим, почему некоторые штаммы более трансмиссивны.

Неван Кроган из Калифорнийского университета в Сан-Франциско (США) считает, что ученые «должны начать смотреть на мутации за пределами спайка», который до сих пор был основным направлением вакцин и препаратов на основе антител. Изучая альфа-вариант, его команда обнаружила мутацию на участке без спайка, который заставляет инфицированные клетки увеличивать выработку белка под названием Orf9B. Он в свою очередь отключает белок под названием TOM70, который клетки используют для отправки сигналов иммунной системе. По словам исследователей, при более высоких уровнях Orf9B, отключающих TOM70, иммунная система на него не реагирует, и вирус может лучше уклоняться от обнаружения.

Рассказывая об увеличении количества Orf9B, Неван Кроган отметил: "Редко случается, что мутации «выявляют» белок. Это очень коварная вещь для этого вируса. Такая же мутация была обнаружена в штамме «Дельта» и «Омикроне», а значит, они могут оказывать аналогичный эффект на иммунную систему». Эта информация будет стимулировать разработку лекарств, нацеленных на взаимодействие Orf9b и TOM70.

Прививка от гриппа беременной мамы полезна для ребенка

Любое заболевание в период беременности, которое сопровождается повышением температуры тела, поражает органы респираторной и других систем, очень опасно и может повлиять на развитие ребенка. Поэтому, если это нужно, беременная женщина может прививаться от гриппа на всех этапах беременности. Таким образом женщина защищает себя и передает антитела ребенку, сообщает SanfordHealth.

Беременные женщины входят в группу риска тех людей, кому рекомендована прививка от гриппа. Ежегодно Всемирная организация здравоохранения обновляет рекомендации по поводу того, какие штаммы гриппа будут распространены в Северном полушарии. В зависимости от этих рекомендаций можно вакцинироваться трех- или четырехвалентной вакциной. Таким образом при вакцинации человек получает иммунитет от 3-4 штаммов гриппа на ближайшие 12 месяцев. Вакцинироваться лучше в преддверии сезона гриппа – в сентябре-октябре. Ведь для формирования иммунного ответа требуется еще хотя бы две недели.

Но по этой же причине у многих мам возникают сомнения в целесообразности прививки от гриппа, если беременность не приходится на зимние месяцы (сезон гриппа). Однако, если женщина привьется от гриппа во время беременности, у младенца значительно снижается вероятность заболеть гриппом в начале своей жизни. Вакцинация от гриппа также снижает вероятность подхватить другие респираторные заболевания в этот период.

Чем опасен грипп во время беременности?

Прививка от гриппа во время беременности – один из самых важных подарков, который мама может сделать себе и своему ребенку. Прививка безопасна для беременных женщин, а случаев лабораторно подтвержденного гриппа среди младенцев с иммунизированными матерями меньше.

Следует помнить, что грипп иногда имеет серьезные последствия, поскольку у беременных он может протекать в более тяжелой форме. Чем это вызвано? На протяжении всей беременности у женщин могут наблюдаться временные изменения в сердце, легких и иммунной системе. Беременные женщины более подвержены разным заболеваниям. И дело не в том, что у них ослабевает иммунная система. Просто она меняется во время беременности.

В течение девяти месяцев будущие мамы более восприимчивы к вирусам и бактериям, вызывающим простуду или пневмонию. Эти заболевания могут перерасти в серьезные проблемы. Иногда женщинам требуется госпитализация или пребывание в реанимации, а болезнь может даже закончиться летально. Женщины, у которых диагностирован грипп во время беременности, сталкиваются с повышенным риском осложнений. Одно из таких осложнений – преждевременные роды.

Вакцина от гриппа не навредит ребенку

Прививки от гриппа рекомендованы беременным во многих странах. Например, Центры по контролю и профилактике заболеваний и Американский колледж акушеров и гинекологов (США) подтверждают, что  прививка от гриппа является безопасной в любом триместре беременности.

При этом риск от пропуска прививки намного выше, чем любой потенциальный риск от получения вакцины. Также не было доказано, что вакцина вызывает выкидыш. Более того, беременные матери, у которых был диагностирован грипп, сталкивались с повышенным риском врожденных дефектов у ребенка.

Вакцина от гриппа защищает после рождения

Прививка от гриппа во время беременности – лучшая стратегия профилактики гриппа для новорожденных. Детей не вакцинируют от гриппа до шести месяцев. Однако, если женщина получает вакцину против гриппа во время беременности, она может передать ребенку антитела. Они будут защищать малыша в первые полгода его жизни.

Хотя от вакцины и бывают побочные эффекты, но субфебрильная температура, легкие симптомы простуды и болезненность в месте укола не сравнятся с тяжелой симптоматикой гриппа. Прививка делается «убитой» вакциной, поэтому заболеть гриппом после нее невозможно. Однако вакцина против гриппа активизируется около двух недель. Лишь после этого она обеспечивает полную защиту. Поэтому в этот период можно заразиться гриппом.

Прививка от гриппа была сделана миллионам беременных женщин на протяжении многих лет, и не было доказано, что она причиняет вред им или их детям. Грипп — слишком серьезное заболевание, чтобы относиться к нему легкомысленно. Поэтому будущие мамы не должны полагаться на слухи, когда решают, делать ли им прививку. Хотя ни одна вакцина не дает человеку 100-процентного результата, ее потенциальная польза того стоит.

 

Перед и после COVID-19 у людей случаются обострения герпеса

Перед и после заболевания COVID-19 многие люди отмечают обострение герпеса, в том числе опоясывающего (лишая). Врач-инфекционист, аспирант Института физиологии имени А.А. Богомольца НАН Украины Евгений Дубровский отметил, что такое состояние вызывается изменениями в иммунной системе, сообщает BigKyiv.

По словам Евгения Дубровского, мутации COVID-19 являются естественным процессом, иначе вирус становится нежизнеспособным и исчезает из популяции. Остаются циркулировать только самые успешные варианты, к которым относится и «Омикрон». Он обладает способностью обходить иммунную защиту человека. У многих людей перед и после заболевания COVID-19 отмечается обострение герпеса. Эти заболевания (герпес и герпес Зостер, или опоясывающий лишай) как раз чрезвычайно чувствительны к любым изменениям в иммунной системе.

Так сложилось, что эта группа вирусов живет в человеческом теле всю жизнь, не исчезая из организма и проявляясь в самые неудобные моменты, когда происходит истощение защитных сил. Тяжелый COVID-19 вызывает нарушение работы иммунной системы. Некорректная работа некоторых звеньев защиты и приводит к осложнениям. Эту ситуацию активно используют вирусы герпеса.

Другой причиной обострения заболеваний герпесом врач назвал прием стероидных препаратов (гормонов). Их могут применять при лечении тяжелых случаев протекания COVID-19. По словам инфекциониста, это приводит к иммуносупрессии (или же угнетению иммунитета), а коварный герпес только того и ждет для своего проявления.

ВОЗ: в течение 6-8 недель каждый второй европеец заболеет «Омикроном»

Штамм COVID-19 «Омикрон» может заразить более половины европейцев. Поэтому его пока не следует рассматривать как гриппоподобное эндемическое заболевание, заявили представители Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), передает Reuters.

В первую неделю 2022 года в Европе было зарегистрировано более семи миллионов новых случаев заболевания. Это соответствует предыдущему двухнедельном периоду, заявил на брифинге директор ВОЗ по Европе Ханс Клюге.

При таких темпах Институт показателей и оценки здоровья (Вашингтон, США) прогнозирует, что более 50% населения в регионе будут инфицированы «Омикроном» в ближайшие 6-8 недель.

По словам Ханса Клюге, в 50 из 53 стран Европы и Центральной Азии зарегистрированы случаи более заразного варианта. Однако появляются доказательства того, что «Омикрон» влияет на верхние дыхательные пути больше, чем на легкие, вызывая более легкие симптомы. Но ВОЗ предупредила, что для подтверждения того, что «Омикрон» не поражает легкие, вызывая тяжелую пневмонию, как другие штаммы, необходимы дополнительные исследования.

При этом некоторые страны сократили периоды изоляции или карантина, чтобы позволить бессимптомным людям вернуться на работу или в школу. Западные страны даже с очень многочисленными случаями заболевания могут рассмотреть возможность сокращения периодов изоляции, чтобы поддерживать работу основных служб.

Не все лидеры европейских стран согласны с тем, что изоляция все еще в принципе необходима. Премьер-министр Испании Педро Санчес заявил, что, возможно, пришло время изменить способ отслеживания эволюции COVID-19. Поскольку смертность от заболевания снизилась, стоит относиться к COVID-19 как к эндемическому заболеванию – гриппу. Это означало бы лечение вируса как эндемического заболевания, а не как пандемического, без регистрации каждого случая и без тестирования всех людей с симптомами.

Но до этого еще далеко, заявила на брифинге старший сотрудник ВОЗ по чрезвычайным ситуациям в Европе Кэтрин Смоллвуд. Ведь эндемичность требует стабильной и предсказуемой передачи. А у ученых все еще есть огромная неопределенность относительно вируса, который развивается довольно быстро, создавая новые проблемы. Со временем COVID-19 может стать эндемическим заболеванием, но признать его таким в 2022 году на данном этапе сложно.

Перейти  на українську версію сайтуПрапор України

продовжити перегляд