ВПЛ-інфекція і рак шийки матки, профілактика та симптоми | Вірус Стоп

Рак шийки матки без перебільшень можна назвати найпоширенішим із онкологічних станів, пов’язаних з ВПЛ, адже згідно із статистичними даними, близько 90% випадків раку шийки матки зумовлено саме ВПЛ-інфекцією. Тенденції останніх років переконливо свідчать про помолодшання цього захворювання в жінок.
З іншого боку, рак шийки матки – це другий за поширеністю вид пухлинного захворювання жіночої статевої системи в країнах, що розвиваються.

Факторами, що підвищують ризик розвитку раку шийки матки та/або прискорюють темпи його прогресування, є:
• ранній початок статевого життя,
• велика кількість статевих партнерів,
• велика кількість пологів та аборти,
• медичні маніпуляції, що супроводжуються травматизацією шийки матки,
• супутня гінекологічна патологія та статеві інфекції,
• тривале застосування оральних контрацептивів,
• тютюнопаління
• низький соціальний статус.

ПРОФІЛАКТИКА РАКУ ШИЙКИ МАТКИ
На сьогодні одним із ефективних способів профілактики раку шийки матки вважаються постійний моніторинг стану своїх статевих органів та профілактика передракових захворювань матки.
Оскільки на ранніх етапах розвитку рак шийки матки може не викликати симптомів, дуже важливо, щоб жінки регулярно проходили скринінгові тести для виявлення будь-яких передракових змін в шийці матки, які можуть призвести до раку. На сьогодні рекомендації зі скринінгу наступні:
• Жінкам у віці від 21 до 29 років тест за методом Паппаніколау (PAP-тест) проводиться кожні 3 роки.
• Починаючи з 30-річного віку, кожна жінка 1 раз на рік повинна проходити профілактичний огляд у гінеколога
• Жінкам у віці від 30 до 65 років рекомендується продовжувати проводити PAP-тест кожні 3 роки, або кожні 5 років, якщо вони одночасно проходять тест на ДНК ВПЛ.
• Після 65 років жінки, яким регулярно проводився скринінг і протягом останніх 10 років отримано нормальні результати (3 PAP-тест підряд, або 2 ДНК ВПЛ і PAP-тести), можуть припинити скринінг. Однак, якщо впродовж останніх 20 років у жінки був виявлений рак, їй слід продовжити обстеження до 20 років з моменту виявлення раку.
• Жінки з високим ризиком розвитку раку шийки матки можуть проходити обстеження частіше. До групи підвищеного ризику відносяться жінки з пригніченою імунною системою, наприклад, через ВІЛ-інфекцію, після трансплантації органів або внаслідок тривалого використання стероїдних препаратів (протизапальні аналоги людських гормонів).
• Після повної гістеректомії (видалення матки з придатками) з видаленням шийки матки скринінг проходити більше не потрібно. Однак, якщо при гістеректомії не видаляти шийку матки, або якщо вона була видалена через рак, скринінг повинен тривати.
• Для жінок, які перенесли рак шийки матки або передракову хворобу, і жінок з ВІЛ-інфекцією розробляється індивідуальний план скринінгу і лікування.
• Жінки, які були вакциновані проти ВПЛ, повинні проходити скринінгове обстеження, тому що вакцинація не дає 100% гарантії від інфікування ВПЛ.
Це загальні рекомендації зі скринінгу, індивідуальний план щодо постійного моніторингу стану статевих органів може скласти лише лікар.
Якщо у жінки з’являються симптоми, які дають підстави запідозрити рак шийки матки, необхідно якомога раніше звернутися до лікаря, який проведе огляд та призначить додаткове обстеження, щоб підтвердити/спростувати діагноз та призначити своєчасне лікування.

СИМПТОМИ РАКУ ШИЙКИ МАТКИ
На ранніх стадіях раку шийки матки жінка може взагалі не відчувати жодних симптомів. Однак з часом з’являються симптоми, на які слід звернути увагу. У жінок репродуктивного віку на розвиток раку шийки матки можуть вказувати нерегулярні мажучі кров’янисті виділення або слабка кровотеча в період між менструаціями. У жінок після менопаузи можуть виникати мажучі виділення або кровотеча. Про ракове переродження шийки матки може свідчити поява кровотечі після статевого акту. Підозру повинні викликати більш рясні виділення з піхви, що можуть мати неприємний запах або з домішками крові. Вказані симптоми іноді виникають за інших причин, наприклад при інфекційних захворюваннях жіночих статевих органів. Тому важливо своєчасно звертатися за медичною допомогою та проходити обстеження.
По мірі прогресування раку можуть з’являтися більш тяжкі та виражені ознаки, про які необхідно знати і звертати увагу при їх появі, а саме:
• Постійний біль у спині, ногах і/або в ділянці таза.
• Можуть приєднуватись порушення сечовипускання та акту дефекації.
• Невмотивована втрата маси тіла, швидка втомлюваність, зниження або відсутність апетиту.
• Поява виділень з піхви з неприємним запахом або з домішками крові.
• Дискомфорт, поява неприємних відчуттів у промежині.
• Набряк однієї або обох ніг.

На більш пізніх стадіях раку шийки матки можуть з’являтися і інші тяжкі симптоми, що здебільшого залежить від того, на які органи відбулось поширення раку: тіло матки, сечовий міхур, пряму кишку. Рак шийки матки найчастіше дає метастази в пахові лімфатичні вузли, їх виявляють у печінці та легенях.
Вибір методу лікування раку у першу чергу визначається стадією, при цьому серед можливих варіантів розглядаються хірургічне лікування, хіміотерапія та променева терапія. Якщо одночасно виявляються супутні вірусні або бактеріальні інфекційні захворювання статевих органів, то лікар призначає лікування залежно від типу запального процесу.

ЛІКУВАННЯ РАКУ ШИЙКИ МАТКИ
Варіанти лікування раку шийки матки на ранніх стадіях
Хірургічне втручання є поширеним методом лікування, коли зона ракового ураження обмежена шийкою матки. Променева терапія може застосовуватись після операції, якщо є підозра на те, що не всі ракові клітини було видалено під час операції. Променева терапія може також знижувати ризик рецидиву (повернення пухлини).
Лікування пізніх стадій раку шийки матки
Поширення злоякісної пухлини за межі шийки матки вимагає ширшого лікування, яке зазвичай включає променеву терапію або комбінацію променевої терапії та хіміотерапії.
Променева терапія полягає у використанні пучків високоенергетичного рентгенівського випромінювання або випромінювання для знищення ракових клітин. Хіміотерапія – це використання хімічних речовин (ліків) для лікування будь-яких захворювань, в онкології – для знищення ракових клітин.

Пам’ятайте, що постійний моніторинг стану своїх статевих органів і звернення за медичною допомогою при появі будь-яких симптомів дасть змогу розпочати раннє лікування, тим самим значно збільшить ваші шанси на одужання. Адже лікування раку шийки матки на ранній стадії, коли злоякісний процес ще не вийшов за межі шийки матки, має високі шанси на успіх. Чим далі рак поширюється від місця, де він вперше виник, тим нижче вірогідність успішного лікування.