Приходите утром: уставшие врачи ставят диагноз менее точно

Наиболее сильно негативному влиянию усталости подвержены доктора, чья работа связана с большим когнитивным напряжением. Это хорошо иллюстрирует исследование продуктивности рентгенологов, приведенное MedScape. 

Задача рентгенолога-онколога — ставить диагноз, от которого будет зависеть человеческая жизнь. В этом контексте погрешность в ложноположительную сторону кажется меньшим из зол. Она дает пациенту возможность дополнительно перестраховаться, но не отменяет травмирующего стресса в момент озвучивания диагноза.

Усталость рассеивает внимание, усложняет анализ информации и заставляет чаще делать неправильные выводы. Это касается представителей любых профессий, но в случае докторов этот феномен заслуживает особого внимания. У врачей практически нет права на ошибку — от их решения зависит здоровье, а часто и жизнь пациента.

Недавнее исследование Университета Брауна, Род-Айленд, еще раз доказало, что записываться на прием к врачу желательно в утренние часы. Основываясь на данных более 97 тыс. скрининговых маммограмм, ученые выяснили, что вероятность получить ложноположительный результат гораздо выше, если врач считывает результаты скрининга ближе к концу рабочей смены. 

В ретроспективном обзоре ученые проанализировали истории  97671 скрининговой маммограммы и цифрового томосинтеза молочной железы, которые считывали 18 радиологов в 12 медицинских отделениях. Исследователи разделили рентгенологов на две группы: со стажем работы после обучения свыше 5 лет и молодых специалистов с практикой до 5 лет. Всего в каждую категорию попало девять рентгенологов.

С каждым часом прочтения снимков частота назначений повторного обследования опытными рентгенологами увеличивалась на 1,6%, а начинающих специалистов — на 11,5%. Частота ложноположительных результатов возросла на 8,6% и 9,8%, соответственно, пишет MedScape.