Кому грозит низкий уровень антител после вакцинации
Вакцины Pfizer и Moderna являются мРНК-вакцинами. И даже после введения второй дозы мРНК-вакцины более чем у пятой части пациентов с хроническими заболеваниями уровень антител может быть недостаточным для борьбы с COVID-19. Это открытие было недавно опубликовано в журнале Chest на основе исследования врачей-исследователей из National Jewish Health. Их исследование включало оценку уровней антител у пациентов, сообщается в medicalxpress.
«Это немалое количество, и хотя оно не представляет население в целом, оно составляет пятую часть пациентов в таком учреждении, как наше, где лечат людей с хроническими заболеваниями и часто с ослабленным иммунитетом, – сказал Майкл Векслер, доктор медицинских наук, директор Института астмы семьи Коэн при National Jewish Health и старший автор статьи. – Люди в этой группе подвержены значительному риску развития COVID и могут чувствовать себя защищенными после вакцинации, хотя на самом деле это может быть не так».
Исследователи изучили слепые данные из медицинских карт пациентов, которые получили две дозы вакцины Pfizer-BioNTech или Moderna в период с 16 декабря 2020 года по 24 июля 2021 года. Они сузили этот список до пациентов, у которых анализ на антитела проводился не менее чем через 14 дней после введения второй дозы, когда организм должен был отреагировать на вакцину.
В результате была получена группа из 360 пациентов со средним возрастом 62 года. У 21% группы тесты не обнаружили или практически не обнаружили антител к COVID после вакцинации. Заболевания, от которых лечились эти пациенты, варьировались от астмы (14%) до застойной сердечной недостаточности (48%). Интерстициальное (хроническое) заболевание легких и застойная сердечная недостаточность являются двумя независимыми факторами риска низкого ответа антител на вакцинацию против COVID.
Это первое исследование, в котором изучается влияние основных хронических заболеваний на реакцию антител. Полученная информация поможет врачам, когда они будут призывать пациентов делать бустерные прививки и повышать уровень осторожности пациентов в плане ношения масок и социального дистанцирования.
«Если человек из этой группы, например, принимает иммунодепрессанты, имеет интерстициальные заболевания легких или застойную сердечную недостаточность, мы рекомендуем им пройти тестирование на уровень антител. Если они низкие, пациентам следует серьезно задуматься о ревакцинации. Бустерной и, возможно, даже четвертой дозе», — сказал соавтор статьи Шу-Йи Ляо, доктор медицинских наук, доцент кафедры медицины в National Jewish Health.