Что известно об иммунитете после заражения СOVID-19, включая Омикрон и Дельта

С самого начала пандемии нам известно, что COVID вызывает широкий спектр иммунных реакций, и что одна инфекция частично защищает от будущих инфекций. К сожалению, иммунитет со временем ослабевает – люди теряют половину своего иммунитета каждые три месяца, сообщает medicalxpress.

Кроме того, продолжают появляться новые варианты, частично устойчивые к ключевым иммунным ответам – антителам, нейтрализующим более ранние штаммы. Особенно это касается штамма «Омикрон». 

Прорыв инфекции случается, но вакцины по-прежнему необходимы

Яркий пример – Австралия. Поскольку около 95% австралийцев старше 16 лет получили как минимум две вакцины от COVID, большинство людей, заразившихся COVID сейчас, ранее были вакцинированы — это называется «прорывной инфекцией».

Вакцины эффективны для существенного снижения тяжелого течения COVID-19. Они менее эффективны, особенно с течением времени, для предотвращения заражений, в том числе новыми штаммами. Третья доза вакцины помогает поддерживать иммунитет, и каждый, кто имеет право на прививку, должен получить ревакцинацию как можно скорее.

Поскольку считается, что вакцина Astra-Zeneca менее эффективна, чем вакцины Pfizer или Moderna, крайне важно, чтобы уязвимые пожилые люди, иммунизированные двумя вакцинами Astra-Zeneca, как можно быстрее получили третью дозу вакцины.

Хорошей новостью является то, что у людей, сначала вакцинированных Astra-Zeneca, а затем усиленных Pfizer или Moderna, развивается высокий уровень защитных иммунных реакций.

Текущие вакцины по-прежнему основаны на исходном штамме, выделенном в китайском городе Ухань в начале 2020 года. Несколько производителей вакцин спешат обновить свои вакцины для варианта «Омикрон» (так же, как это делается с ежегодными вакцинами против гриппа), но эти вакцины все еще ожидаются через несколько месяцев.

Иммунитет к инфекции вырабатывается там, где COVID поражает первым

Еще одним потенциальным преимуществом иммунитета, полученного в результате инфекции (приобретенной через дыхательные пути), по сравнению с вакцинацией (введенной в мышцу), является то, что «иммунитет лучше фокусируется» на поверхностях носа, горла и глаз.  Поверхностные антитела (называемые иммуноглобулином А ) и специализированные тканевые «резидентные» иммунные клетки (В- и Т-клетки) индуцируются инфекцией, но не внутримышечной вакцинацией. Уровень защиты, обеспечиваемый этими «локальными» или «слизистыми» реакциями у людей, еще не ясен, но некоторые исследования на животных моделях показывают, что они полезны.

Заражение «Дельтой» дает небольшую защиту от «Омикрона»

Штамм «Омикрон» постепенно заменяет вариант «Дельта» по всему миру. Он более заразен и более эффективно избегает антител.

Имеют ли люди, инфицированные штаммом «Дельта», преимущество в плане защиты от варианта «Омикрон»? Эти два штамма имеют некоторые общие изменения последовательности в ДНК, но «Омикрон» имеет гораздо больше мутаций, чем «Дельта».

У людей, подхвативших «Омикрон», несколько улучшилась защита антителами от «Дельта». Это может быть бесполезно, поскольку «Дельта» становится все менее распространенной, но эти знания могут быть полезны для борьбы с будущими штаммами.

Т-клетки могут быть ключом к перекрестной защите

Существует значительный интерес к типу иммунитета, называемому Т-клетками, и их потенциальной способности бороться с инфекцией COVID.

Теоретически Т-клетки могут помочь в защите от тяжелой инфекции новыми штаммами, поскольку они обычно перекрестно реагируют на все варианты SARS-CoV-2, вируса, вызывающего COVID.

Как получить иммунитет 

В целом инфекции с «Дельта» и «Омикрон» обеспечивают повышение иммунитета против этих штаммов. Инфицирование, вероятно, поможет защитить людей от повторного заражения тем же штаммом. А также может обеспечить небольшую защиту от различных вариантов вируса и, возможно, от будущих штаммов.

Существующие бустерные вакцины наряду с социальными мерами предосторожности – наш лучший способ оставаться здоровыми, пока мы ждем вакцины, специфичной для «Омикрон».