Аутизм слабо диагностируется у девочек, что добавляет им проблем
Аутизм влияет на мысли, чувства, взаимодействия и переживания примерно одного из 70 человек. В детстве аутизм диагностируется у трех мальчиков на каждую девочку (соотношение, которое со временем значительно сократилось). У девочек это состояние часто диагностируют позже, чем у мальчиков, поэтому они упускают возможности поддержки в раннем возрасте, сообщает medicalxpress.
Девочки с недиагностированным аутизмом растут не понимая, почему они иногда путаются в социальных ситуациях. Им может быть не так легко заводить друзей, как другим, и иногда они могут стать мишенью для хулиганов. Это может привести к пожизненному ощущению неудачи и мысли, что у них есть дефекты характера.
Девочки, которым не поставили диагноз, как правило, не имеют легко наблюдаемых сопутствующих трудностей, таких как гиперактивность. Но многие девочки и женщины получают другие (иногда неправильные) диагнозы вместо или до диагноза аутизм.
В мире психического здоровья существует давнее предубеждение, согласно которому некоторые симптомы, такие как агрессивные и экстернальные, считаются прерогативой мужчин, а внутренние симптомы, такие как тревога, рассматриваются как прерогатива женщин.
Клинические наблюдения показывают, что у многих женщин, которым поставили диагноз аутизм во взрослом возрасте, были различные другие диагнозы, включая тревожные расстройства, депрессию и расстройства настроения, пограничное расстройство личности, обсессивно-компульсивное расстройство и расстройства пищевого поведения. Если основной причиной является аутизм, лечение и поддержка должны быть адаптированы, чтобы быть эффективными.
Тайный аутизм
Исследования показывают, что девочки быстро учатся копировать других, что приводит к «маскировке» или «камуфлированию» их трудностей. Они могут практиковаться в мимике перед зеркалом, чтобы быть готовыми привести свое выражение лица в соответствие с предстоящими социальными ситуациями; они могут копировать других девушек, чтобы научиться позиционировать свое тело.
У них может быть множество сценариев для общения в разных ситуациях, особенно когда есть риск, что им придется участвовать в «светской беседе». Они используют подходы, основанные на правилах, а не интуитивно реагируют в данный момент.
Их особые интересы могут быть более «приемлемыми», чем интересы аутичных мальчиков: животные, музыка, книги или просто обучение по сравнению с видеоиграми или поездами.
Попытка быть совершенным или добиться успеха в других областях может быть еще одной реакцией на социальные трудности. Эти стратегии могут привести к тому, что возможный аутизм даже не будет рассматриваться родителями, учителями и врачами. По сравнению с мальчиками у девочек наблюдается меньше повторяющихся форм поведения, таких как поглощённость однообразными действиями, узкие интересы или ритуализированные действия.
Постановка диагноза имеет значение
Согласно выводу авторов заметки, родители и учителя могут заметить, что девочки не воспринимают социальные сигналы или немного отстают от своих сверстников в некоторых областях. Разговор с девочкой о том, как она справляется с социальными ситуациями, может быть показательным. Путаница или подход, основанный на правилах, могут быть быстро стать очевидными.
Аутичные девочки вырастают в женщин, которые могут иметь очень прямой стиль разговора и не улавливать тонкостей общения. Это может привести к тому, что они получат отрицательную профессиональную обратную связь и усилят сомнения в себе.
По мнению авторов, диагностические оценки аутизма нуждаются в переосмыслении:
- они должны учитывать сильные стороны аутистов, а не сосредотачиваться исключительно на недостатках и нарушениях. Иногда аутизм не рассматривается из-за наличия только сильных сторон;
- они должны включать общий жизненный опыт аутичных женщин. Это было хорошо задокументировано аутичными женщинами, многие из которых сделали успешную карьеру, но все же столкнулись с трудностями;
- различия между проявлением аутизма у женщин и мужчин должны быть отражены в диагностических критериях;
- аутичные люди должны быть включены в разработку разных диагностических тестов.