Последствия COVID-19: почему дети могут отказаться от еды

Все больше детей могут «крутить носом» и превращаться в привередливых едоков после перенесенного COVID – говорят  эксперты по запаху из Университета Восточной Англии и Fifth Sense, благотворительной организации для людей, страдающих расстройствами обоняния и вкуса, сообщается в medicalxpress.

После ковида вместо запаха лимона человек может почувствовать запах гниющей капусты, а шоколад может пахнуть бензином. Это связано с паросмией — симптомом, при котором люди испытывают странные и часто неприятные искажения запаха. Именно из-за этого детям может быть трудно есть продукты, которые они когда-то любили.

Выпущено руководство, которое поможет родителям и медицинским работникам лучше распознавать расстройство.

«Мы знаем, что примерно 250 тыс. взрослых в Великобритании пострадали от паросмии в результате инфекции COVID. Но в последние несколько месяцев, особенно с тех пор, как в сентябре прошлого года COVID начал распространяться по школам , мы все больше и больше осознаем, что он влияет и на детей», - говорит один из авторов руководства, профессор Карл Филпотт из Медицинской школы Норвича (Великобритания)он.

Во многих случаях это состояние отталкивает детей от еды, а многим может быть вообще трудно есть.

«Это тот случай, который до сих пор не был признан медицинскими работниками, которые просто думают, что дети плохо едят, не осознавая основной проблемы», – сказал он, добавив, что впервые в своей карьере принимает пациентов-подростков с паросмией.

Председатель и основатель Fifth Sense Дункан Боак заявил, что существуют множественные неофициальные свидетельства того, что дети действительно испытывают трудности с принятием пищи после COVID: «Мы слышали это от некоторых родителей, чьи дети страдают от проблем с питанием и потеряли вес, но врачи объясняют это просто привередливостью в еде. Мы очень хотим поделиться дополнительной информацией по этому вопросу с медицинскими работниками, чтобы они осознавали, что существует более широкая проблема».

Руководство для родителей и медицинских работников

Вместе с профессором Филпоттом Fifth Sense составили руководство для родителей и медицинских работников, чтобы помочь им лучше распознать и понять заболевание.

Прежде всего, руководство показывает, что детей нужно слушать и им нужно верить. Родители могут помочь, ведя дневник, чтобы отмечать безопасные  продукты и те, которые являются триггерами для ребенка.

Профессор Филпотт отметил, что существует множество общих триггеров — например, приготовление мяса с луком или чесноком и запах свежезаваренного кофе, но они у каждого ребенка могут варьироваться.

По словам авторов, родители и медицинские работники должны поощрять детей пробовать разные продукты с менее резкими вкусами, такие как макароны, бананы или мягкий сыр, чтобы посмотреть, с чем они могут справиться и что они едят с удовольствием.

Согласно руководству, ванильные или безвкусные протеиновые и витаминные молочные коктейли могут помочь детям получать необходимые им питательные вещества. Также, и это может показаться очевидным, дети могут использовать мягкий зажим для носа или зажимать нос во время еды, чтобы блокировать запахи. 

Наконец, как дети, так и взрослые должны рассмотреть возможность «обучения обонянию», которое стало простым и не имеющим побочных эффектов вариантом лечения различных причин потери обоняния .

Обучение обонянию включает в себя вдыхание как минимум четырех различных запахов — например, эвкалипта, лимона, розы, корицы, шоколада, кофе или лаванды — два раза в день каждый день в течение нескольких месяцев.

Озон способен дезинфицировать поверхности от COVID-19

Газообразный озон эффективно дезактивирует вирус SARS-CoV-2 на твердых поверхностях и в жидкостях, сообщает портал News Medical.

Подхватить коронавирус можно как при вдыхании взвеси вирусов вместе с воздухом, так и при соприкосновении с зараженными поверхностями. Вирусные частицы способны жить на предметах долгое время: 3–4 дня внутри помещений, до 7 дней в осенне-весенний и до 21 дня в зимний период под открытым небом.

Уничтожить вирус SARS-CoV-2 на поверхности предметов можно несколькими способами: химическим путем, нагреванием или УФ-облучением. Карманные санитайзеры на основе спирта удобно держать под рукой и использовать для очищения кожи или контактных поверхностей. Для обеззараживания предметов также используют растворы хлора и гипохлорита натрия. Но когда речь заходит о больницах, супермаркетах, учебных заведениях, офисах, важно найти средство, которым можно обработать поверхности внушительной площади в короткое время и с минимумом физических усилий. 

Тут в игру вступают газообразные дезинфицирующие вещества. Ученые из Великобритании предложили использовать для этой цели озон. Будучи сильным окислителем, он разрушает липиды вирусной оболочки, после чего повреждает капсид и геном SARS-CoV-2. Использование озона безопасно для здоровья и экономически оправдано. Его можно быстро получить из кислорода. После применения он вновь разлагается до безопасной кислородной формы.

Насколько эффективно газообразный озон справится с поверхностными и переносимыми по воздуху вирусами, зависит от ряда внешних факторов:

• концентрации озона и времени его воздействия;
• текстуры и физических свойств предмета;
• влажности воздуха, наличия капель воды на поверхности.

Эксперимент показал, что озон максимально быстро атакует частицы SARS-CoV-2 в жидкой среде, уменьшая ее вирусную нагрузку в 8 раз. Опыты подтвердили, что газ на 99% способен сократить количество инфекционных вирусов на любых жестких инертных поверхностях: нержавеющей стали, стекле, пластике. Быстрее всего с деактивацией вируса озон справился при относительной влажности 70% — это достаточно высокий показатель, тем не менее далекий от порогового значения, способствующего росту плесени в помещениях. Было также обнаружено, что медь, обладающая противомикробным действием, инактивирует вирус даже в отсутствие озона.

Собаки способны унюхать затяжной COVID спустя 1,5 года

Кинологический тест помогает выявить COVID-19 в острой фазе, а также может упростить оказание медицинской помощи в случае затяжного течения болезни, пишет издание News Medical.

Собачий нюх в сотни раз совершеннее человеческого. В зависимости от породы обонятельные рецепторы четвероногих занимают площадь 250–400 см², а в носу человека им отведено всего 7-10 см². Содержащий чувствительные клетки эпителий у собак толще в 15 раз. Более того, у животных в 40 раз крупнее область мозга, отвечающая за анализ обонятельных сигналов.

Собаки различают порядка миллиона ароматов. Они способны учуять наличие одной молекулы вещества в литре воздуха или миллилитре жидкости. При благоприятных условиях пес способен уловить любой запах, будучи в километре от его источника. Неудивительно, что ученые решили использовать эту «‎сверхспособность» в медико-профилактических целях.

Поэтому собак-ищеек научили распознавать летучие органические соединения, которые вырабатываются на начальной стадии заболевания COVID-19. При этом РНК и белки вируса остаются в организме человека даже после перехода острой фазы болезни в постковидный синдром.

Исследователи из Национальной ветеринарной школы Альфорта (ENVA) провели эксперимент, в котором собакам дали возможность отличить образцы подмышечного пота пациентов с постковидным синдромом от мазков здоровых добровольцев. В эксперименте приняли участие 45  пациентов с симптомами длительного течения COVID-19: сильной усталостью, нейрокогнитивными расстройствами, нарушениями в работе органов дыхания, диареей, которые затянулись в среднем на 15 месяцев.

Собранные на стерильных хирургических тампонах образцы поместили в специальные контейнеры. Каждый содержал один положительный мазок пациента с постковидным синдромом и четыре отрицательных мазка от здоровых представителей контрольной группы, уточняет портал News Medical.

Собаки-ищейки успешно распознали 51,1% (23 из 45) образцов затяжного ковида, в то время как контрольные образцы не вызвали у животных заинтересованности.

Впервые исследование показало, что собаки могут обнаруживать летучие органические соединения в течение 1,5 лет после начальной фазы COVID-19. Это свидетельствует о том, что коронавирусная инфекция постоянно присутствует в организме, по крайней мере, у некоторых пациентов с постковидным синдромом.

Можно ли продолжать кормить грудью при коронавирусе?

В грудном молоке женщин с активной фазой COVID-19 выявили антитела, нацеленные на вирус, сообщает журнал Frontiers in Immunology.

Было много дискуссий о том, могут ли матери с активным COVID-19 кормить грудью своих детей. Большинство более ранних исследований показали, что у женщин с COVID-19 вряд ли будет содержаться вирус в грудном молоке, и поэтому вероятность заразить малышей таким образом крайне мала. Также исследования показали, что нейтрализующие антитела присутствуют в молоке в тесной корреляции с титром антител в молоке.

После инфицирования SARS-CoV-2 в течение двух недель после появления симптомов начинается рост антител против вируса. При этом антитела обнаруживают в сыворотке в течение следующих 6–8 месяцев. В течение первого месяца после заражения значительная часть антител приходится на иммуноглобулины А (IgA), которые нацелены на связывающий спайковый рецептор домен (RBD).

Текущее исследование  Frontiers in Immunology направлено на сравнительный анализ риска передачи вируса через грудное молоко и вероятность, наоборот, укрепить иммунитет ребенка благодаря противовирусным антителам IgA.

В эксперименте приняли участие 64 женщины средним возрастом 33 года, отобранные в течение 106 дней. Ни один образец грудного молока не показал присутствия вируса. Однако мазки, взятые с поверхности кожи до очистки груди, были положительными примерно в трети случаев. После очищения кожи только два образца остались положительными, но даже в этих случаях вирусная нагрузка снизилась на 70–80%.

У пациенток с кашлем шансы положительного результата на вирус на коже груди были в 5 раз выше. Если, помимо матери, был еще один или несколько членов семьи с COVID-19, вероятность положительного результата мазка с кожи груди была в 7 раз выше. Более половины таких мазков оказались положительными по сравнению с менее чем одним из пяти мазков от тех, кто не имел домашних контактов с зараженными коронавирусом.

Ученые не смогли определить, указывают ли обнаруженные частицы на присутствие жизнеспособного вируса или его остаточные следы без риска инфицирования. Последнее вполне вероятно, учитывая, что многочисленные исследования сходятся во мнении об отсутствии доказательств передачи SARS-CoV-2 при грудном вскармливании.

Три из четырех собранных образцов молока содержали анти-RBD IgA, концентрация которых увеличивалась в течение первой недели после появления симптомов. Более 90% повторных образцов показали присутствие антител к 19 дню, а 77% из них продолжали показывать наличие анти-RBD IgA в течение двух или более месяцев.

Это открытие свидетельствует о том, что матери передают младенцам с молоком защитные антитела по крайней мере в течение двух месяцев после инфицирования. Это важный источник иммунитета для новорожденных. Чтобы максимально обезопасить новорожденного малыша, матерям с активной фазой COVID-19 следует тщательно очищать кожу груди перед каждым кормлением.

Дефицитная суперзвезда: противовирусная таблетка от COVID-19

Omicron в среднем за день вызывает всплеск случаев COVID-19 почти в три раза больше по сравнению с прошлым годом. Это в среднем более 747 тыс. новых случаев в день, что создает невероятную нагрузку на больницы и отделения неотложной помощи, говорится в последних данных Университета Джона Хопкинса. 

В чем позитив

Хорошей новостью после последнего пика является то, что Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США одобрило новые противовирусные таблетки. И «Паксловид», и «Молнупиравир» получили разрешение на экстренное использование в конце декабря для лечения COVID-19 легкой и средней степени тяжести. Они мешают (разными способами) способности вируса размножаться, и их можно принимать дома, прежде чем кто-то серьезно заболеет.

«Молнупиравир» снижает частоту госпитализаций у пациентов с высоким риском примерно на 30% и имеет некоторые возможные побочные эффекты, а «Паксловид» снижает частоту госпитализаций примерно на 90% и считается более безопасным. Другими словами, Paxlovid — это своего рода противовирусная суперзвезда.

В чем негатив

Плохие новости в том, что таких таблеток почти нет.

В США было проведено всего 160 000 курсов, и сейчас, когда с COVID-19 госпитализировано больше людей, чем в любое другое время пандемии, этих таблеток не хватает.

Ширеша Дханиредди, профессор медицины в Медицинской школе Вашингтонского университета и Медицинском центре Харборвью, отмечает, что больничная система справляется с потоком и запросами пациентов, но только потому, что она использует рекомендации Национального института здравоохранения, которые отдают приоритет лечению тех, кто подвергается наибольшему риску: люди с ослабленным иммунитетом, пожилые и непривитые. 

Она отметила, что многим людям, которые обращаются за этой терапией, возможно, она не понадобится для выздоровления от COVID-19, особенно если они привиты или прошли ревакцинацию. В конце концов, даже если «Омикрон» ослабил защиту от инфекции, исследования показали, что вакцинация по-прежнему очень хорошо защищает от тяжелого течения болезни.

Эксперты прогнозируют, что ситуация будет ухудшаться, поскольку число инфицированных продолжает расти.

Заражение большего числа людей, хотя и в более легкой форме, приводит к большему количеству госпитализаций, что ложится еще большим бременем на и без того перегруженную систему здравоохранения и всех работников, которые поддерживают ее работу.

На данный момент коллективной глобальной целью должна быть возможность вакцинировать весь мир, чтобы предотвратить появление новых штаммов. 

В Индии мужчина 12 раз привился от COVID, чтобы унять боль в суставах

В Индии мужчина в возрасте 84 лет незаконно получил 12 доз вакцин против COVID-19, чтобы избавиться от боли в суставах, сообщает Daily Mail.

В период с 13 февраля 2021 по 4 января 2022 гг. индус Брахамдев Мандал посетил пункт вакцинации 12 раз. При этом в апреле прошлого года пенсионер даже умудрился ввести две вакцины в один и тот же день с промежутком в полчаса. Во время последнего визита он был задержан представителями местных властей.

Брахамдев Мандал был пойман полицией в родной деревне Орай в Бихаре, где всю жизнь проработал почтальоном. По словам 84-летнего сторонника самолечения, уколы вакцины сделали его сильнее и избавили от боли в суставах, которая мучила его течение восьми лет, — объясняет поведение пенсионера Daily Mail. Также мужчина заявил, что после прививок даже ни разу не простудился.

«Серийный прививщик» смог записаться на дополнительные уколы, солгав представителям здравоохранения и использовав удостоверения личности других людей. При этом он перемещался между разными центрами вакцинации в округе Мадхепур, для чего даже удалился однажды на 100 км от дома. Теперь ему грозит ряд обвинений в мошенничестве. Впрочем, Мандал может получить снисхождение в силу преклонного возраста.

Две дозы вакцины против COVID-19 требуются для взрослых в большинстве стран, чтобы считаться «полностью вакцинированными». Третья прививка становится все более востребованной и среди украинцев — «бустер» помогает повысить до безопасного уровня количество антител, которое со временем снижается.

Некоторые страны, такие как Австрия, начали развертывание четвертой дозы для медицинских работников и населения из групп риска. Турция предложила гражданам уже пятую дозу. Однако двенадцать доз — все еще неслыханно и не рекомендуются органами здравоохранения.