Особенности распространения вируса

Такое тяжелое и очень заразное заболевание, как грипп, известно очень давно. Документально зарегистрирована первая пандемия болезни была в 1580 году, а самой известной стала испанка, от которой по самым скромным подсчетам пострадало 40% населения Земли. Но лишь с развитием медицины и усовершенствованием микроскопа и лабораторных методов исследования удалось  выяснить природу этого заболевания. Сейчас уже даже маленькие дети знают, что грипп вызывается вирусом, и что каждую осень-зиму многие люди болеют именно благодаря ему. Какие же особенности вируса способствуют такому широкому распространению среди людей?

Все вирусы являются внутриклеточными паразитами, которые вне организма хозяина не могут полноценно существовать и размножаться. Поэтому в ходе эволюции каждый тип выработал для себя наиболее оптимальные пути передачи инфекции, позволяющие быстро распространяться среди населения. Для вируса гриппа таким путем является воздушно-капельный способ передачи. Также некоторые специалисты высказывают мнение о возможности заразиться инфекцией при пользовании общей посудой и предметами обихода больного. Вирус гриппа, попав в организм человека, внедряется в клетки слизистой оболочки верхних дыхательных путей (рот, нос, глотка), где происходит его массовое размножение, копирование. При этом скорость этих процессов настолько высока, что спустя 8 часов после попадания вируса в организм человека количество его копий достигает 103, а через 24 часа уже 1027. Особенностью размножения вируса в теле человека является то, что для образования дочерних вирионов используется белковый и ферментный материал пораженной  клетка и, как правило, апогеем данного процесса является разрушение клетки.

Размножение вируса в клетках слизистых оболочек сопровождается чиханием и покашливанием, благодаря чему происходит рассеивание возбудителя в окружающей среде в радиусе нескольких метров, что приводят к заражению других людей.

Вирус гриппа постоянно циркулирует в человеческой популяции. При возникновении вспышки заболевания и при наличии благоприятных условий (скученность населения, холодная и сырая погода) происходит широкое распространение вируса. При этом благодаря перемещениям людей, вирус проникает в другие города, страны и даже континенты, вызывая, таким образом, эпидемии и пандемии.

Тем не менее, уровень заболеваемости различен в разные периоды. Для развития любой инфекционной болезни огромное значение имеет состояние иммунной системы, как конкретного человека, так и популяции в целом. При наличии большого количества людей, не имеющих иммунитета против вируса, развиваются эпидемии. После перенесенной инфекции, как правило, в организме человека сохраняются защитные антитела, позволяющие избежать болезни при повторном инфицировании данным возбудителем. Тем не менее, гриппом люди болеют каждый год.

Причиной, которая обуславливает большое количество больных в сезон эпидемий, является высокая изменчивость вируса. Дело в том, что на его поверхности имеются два антигена – гемагглютинин (H) и нейраминидаза (N). Для простоты обозначения им присвоили порядковые номера – сейчас известно 16 подтипов H и 9 подтипов N. В зависимости от комбинации этих подтипов антигенов и разделяют вирусы гриппа на типы – например, N1H1, N2H3 и другие. Помимо этого в названии вируса указывают часто место, где впервые были зарегистрированы случаи заболевания, вызванные этим штаммом – например, Гонконгский грипп. Благодаря наличию в структуре вируса двух типов антигенов с различными подтипами, вирусу гриппа свойственны два вида изменчивости – антигенный дрейф и шифт. Первый вид, который представляет собой естественную мутацию известных штаммов вируса гриппа, происходит постоянно, и при этом изменения антигенной структуры вируса незначительны. Такие вирусы вызывают лишь некоторое увеличение роста заболеваемости, т.к. в популяции людей имеется достаточное количество особей с иммунитетом против этого типа возбудителя. Второй вид изменчивости происходит редко (один раз в 10-40 лет). При этом может образоваться новый тип вируса, с сильными отличиями от основной популяции, иммунитета к которому нет у населения, вследствие чего он способен инфицировать большое количество людей и провоцировать тяжелое течение заболевания, сопровождающееся развитием осложнений.

Учитывая перечисленные особенности вируса гриппа, повлиять на уровень заболеваемости и количество тяжелых и осложненных форм болезни человечество может лишь двумя путями: 1. проведением вакцинации, особенно в группах повышенного риска; 2. своевременным началом адекватного лечения, включающего противовирусные препараты, которое должно проводиться строго под наблюдением врача.

Осложнения при гриппе

Среди всех ОРВИ грипп является лидером по количеству и тяжести осложнений, которые возникают, как из-за действия самого вируса, так и за счет активации патогенных и условно-патогенных бактерий на фоне сниженного иммунитета.

Специалисты считают, что не так страшен сам грипп, как его осложнения, а их у гриппа огромное количество. В первую очередь поражается мерцательный эпителий, основной физиологической функцией которого является, очищение дыхательных путей от бактерий. Разрушаясь, мерцательный эпителий теряет свои защитные функции и не может в полной мере защитить организм от дальнейшего проникновения бактерий и развития вторичной инфекции.

Осложнения подразделяют на две группы 

Вторая группа бактериальных осложнений обычно развивается при недолеченном гриппе после того, как больному становится лучше.

Осложнения:

Ринит – воспаление слизистой оболочки носа.

Синусит – воспаление придаточных пазух носа.

Гайморит – воспаление гайморовых пазух.

Отит – воспаление уха.

Бронхит - острое воспаление слизистой оболочки бронхов.

Пневмония. Одно из наиболее частых осложнений гриппа причем, как правило, пневмония, это вторичная бактериальная инфекция (вызванная Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, или Staphylococcus aureus). Реже встречающаяся и соответственно более тяжелая форма осложнений - комбинированная инфекция (вирусная и бактериальная пневмония).

Первичная вирусная пневмония (вызывается вирусами высочайшей степени вирулентности), характеризуется высокой смертностью из-за развития молниеносных геморрагических пневмоний, продолжающихся не более3-4 дней. Истинная первичная гриппозная пневмония возникает, прежде всего, у больных, страдающих хроническими заболеваниями сердца и легких, сопровождающимися застойными явлениями в легких.

Синдром Рейе встречается практически исключительно у детей (в основном после заболевания гриппом В) после употребления салицилатов (аспирина) и проявляется сильной рвотой, которая может привести к коме в связи с отеком мозга.

Миокардит – воспаление сердечной мышцы (миокарда).

Перикардит – воспалительное поражение серозной оболочки сердца.

Сердечная недостаточность - это комплекс симптомов и клинических признаков, появляющихся на фоне нарушения насосной функции сердца.

Миозит – воспаление скелетных мышц.

Пиелонефрит –воспаление тканей почек.

Острый поперечный миелит - синдром для которого характерно острое поперечное поражение спинного мозга - как серого, так и белого вещества - в одном из нескольких смежных грудных сегментов. Заболевание начинается с внезапных болей в спине, затем развиваются сенсорные и двигательные нарушения, распространяющиеся от стоп вверх.

Менингит – воспаление оболочек головного и спинного мозга.

Энцефалит – воспаление головного мозга.

Бактериальная суперинфекция - наслоение на ослабленный гриппом организм бактериальной инфекции (пневмококковой, гемофильной, стафилококковой).

Обострения хронических заболеваний - бронхиальной астмы и хронического бронхита, сердечно-сосудистых заболеваний, нарушений обмена веществ, заболеваний почек и др.

Можно ли избежать осложнений? Конечно да! Залогом успеха в этом деле является своевременное начало лечения гриппа. Чем дольше держится повышенная температура, и сохраняются симптомы инфекции, что свидетельствует об активном размножении вируса, тем больше шансов получить бактериальные осложнения. Поэтому при первых симптомах гриппа необходимо начинать прием противовирусных препаратов, которые не только уничтожают вирус, но и способствуют выработке в организме факторов защиты. На сегодняшний день в аптеках продаются препараты на растительной основе, которые практически не вызывают побочных эффектов, отлично подавляют размножение вируса, защищают дыхательные пути от его активного внедрения и способствуют ускорению формирования иммунного ответа.

Кроме медикаментозного лечения важной мерой предупреждения осложнений является соблюдение постельного режима и выполнение назначений врача. Ни в коем случае нельзя болеть «на ногах». Никакая работа не стоит того, чтобы рисковать своим здоровьем и жизнью!

Разнообразие вирусов гриппа

Грипп – это самое распространенное острое вирусное заболевание на земном шаре.  Для него характерно острое внезапное начало, высокая температура, интоксикация и катаральные симптомы. Заразиться может каждый, но наиболее подвержены этому заболеванию дети и люди преклонного возраста. Опасность представляет не столько сам грипп, как его осложнения в виде пневмонии или других  бактериальных инфекций, которые могут поражать практически все органы и системы человеческого организма. Поэтому при первых признаках заболевания лечение начинайте незамедлительно. Не попускайте первые сутки болезни! Именно в этот период можно помочь организму с наименьшими потерями выйти из простуды. Проконсультируйтесь с врачом, ведь под маской гриппа могут «скрываться» другие заболевания. Основные мероприятия при   хорошо известны: постельный режим, обильное питье, витаминотерапия и прием противовирусных препаратов.

Вирус гриппа бывает трех видов: А, В и С.

Грипп типа А – самый опасный вид гриппа, он способен поражать не только человека, но и многих животных, часто его носителями и переносчиками являются птицы. Вирус гриппа типа А способен к достаточно быстрой мутации и именно он вызывает наиболее масштабные вспышки гриппа.
К этому типу относится также и грипп H1N1, чаще именуемый как свиной грипп. Этот штамм   был обнаружен весной 2009 года и привел к пандемии. Его основное отличие от свиного гриппа, который был известен ранее, и обнаружен в 1976 году, состоит в том, что он передается непосредственно от человека к человеку, тогда как более ранний вид этого гриппа передавался только от больных свиней или от контакта с мясом зараженной свиньи.
Птичий грипп(H5N1), как способный поражать человека, выявлен в 2009 году. Он также как и свиной относится к гриппу типа А. Весной 2013 года,  был обнаружен новый штамм птичьего гриппа(H7N9),  который способен вызывать заболевание у человека, при контакте с зараженной птицей или зараженной средой обитания. Ранее этот штамм обнаруживали только у птиц. Что характерно, дикие птицы редко болеют гриппом, чаще являясь носителями инфекции, в то время как домашняя птица легко заболевает при контакте с носителем. Пока неизвестно насколько опасным для человека окажется этот вирус, поскольку, как известно, вирусы этого типа быстро мутируют.
Учитывая то, что вакцины разрабатываются медленнее, чем изменяются вирусы, прививки не всегда предупреждают инфекцию, особенно в период эпидемий и пандемий, когда приходят «новые» штаммы возбудителя.

  Грипп типа В – встречается значительно реже, заражает исключительно людей (за исключением очень редких случаев), мутирует значительно медленнее и потому не вызывает эпидемий и пандемий. Зачастую у большинства населения имеется иммунитет к гриппу В, потому как количество его штаммов (видов) ограничено. Но это еще не говорит о том, что мы полностью защищены. Поэтому профилактику вирусных заболеваний никто не отменял.

Грипп С –  один из самых малоизученных типов гриппа, равно как и самый малоопасный.  Он поражает только человека, хотя зарегистрированы единичные случаи инфицирования собак и свиней.  Этот грипп может вызывать тяжелые заболевания как и штаммы гриппа А, особенно у детей младшего возраста, но зачастую он «проходит» легко. Штаммы вирусов типа С редко мутируют, поэтому не способны приводить к эпидемиям, потому и считаются относительно безопасными. Однако помните, что лучшее лечение – это профилактика.

Перейти  на українську версію сайтуПрапор України

продовжити перегляд