Нова оцінка потенційних побічних ефектів вакцин від COVID-19

Пандемія COVID-19 забрала понад 5,8 мільйона життів у всьому світі. Декілька вакцин проти COVID-19 отримали дозвіл на екстрене використання (EUA), що дозволило майже 62% населення світу пройти вакцинацію проти SARS-CoV-2. Але темпам вакцинації заважає страх перед побічними ефектами. Нове дослідження допоможе у майбутньому передбачити можливість їхньої появи, повідомляє  news-medical.

Попередні дослідження показали, що вакцинація значно знизила смертність, тяжкість захворювань та навіть передачу SARS-CoV-2. Деякі з вакцин проти COVID-19, які отримали EUA, є вакцини Comirnaty® (BioNTech/Pfizer), Vaxzevria® (AstraZeneca) та Spikevax® (Moderna).

Темпи вакцинації проти COVID-19 постраждали через нерішучість щодо вакцин та нестачі вакцин. Нерішучість щодо вакцинації обумовлена ​​різними причинами, наприклад, страхом перед можливими алергічними реакціями.

Деякі побічні ефекти після вакцинації проти COVID-19 відбулися через активацію захисних імунних реакцій; проте це алергічні реакції. Негайні реакції гіперчутливості були пов'язані з допоміжними речовинами поліетиленгліколем (ПЕГ) та/або полісорбатом 80 (ПС80), які використовуються у більшості вакцин.

Вчені відзначають, що на ці сполуки дуже рідкісні. Діагностика гіперчутливості до цих полімерів залишається скрутною, оскільки шкірні тести ще не стандартизовані, а їх ефективність не встановлена.Попередні дослідження також показали, що випадки негайної або уповільненої гіперчутливості до вакцин проти SARS-CoV-2 дуже рідкісні.

Крім того, залишається незрозумілим етіопатогенний механізм алергічних реакцій на ці вакцини. Дослідження показали, що анафілаксія при використанні вакцинами COVID-19 становить близько 7,9 випадків на мільйон доз у всьому світі.

Нинішнє дослідження

У новому дослідженні аналізуються передбачувані реакції у пацієнтів, вакцинованих першою та/або другою дозою вакцин проти SARS-CoV-2. Тут дослідники також вивчили причину цих реакцій та оцінили, чи заважають такі реакції протоколу вакцинації.
Учасниками стали пацієнти, у яких підозрювалася гіперчутливість до вакцин проти SARS-CoV-2. Їх піддавали кожному прик-тесту (КПТ) та/або внутрішньошкірному тесту (ВКТ) з вакцинами та їх допоміжними речовинами.

Гістопатологічні та імуногістохімічні дослідження проводили шляхом біопсії шкіри у тих випадках, коли у пацієнтів був позитивний ВКТ із вакцинами. Вчені також провели тести активації базофілів (BAT) та тести лімфобластної трансформації (LTT).

Результати

Загалом шістнадцять пацієнтів підозрювалися у гіперчутливості до вакцини проти SARS-CoV-2. З них дванадцять пацієнтів отримували Comirnaty®, троє отримували Vaxzevria® та один отримував Spikevax®.

У восьми пацієнтів були реакції гіперчутливості негайного типу, а решта спостерігалися відстрочені реакції. КПТ з допоміжними речовинами та вакцинами завжди були негативними. Крім того, ВКТ із усіма ексципієнтами були негативними.У двох пацієнтів, у яких був позитивний ВКТ із вакциною, гістологічні та імуногістохімічні дослідження показали залучення Т-лімфоцитів. В обох випадках BAT та LTT ​​були негативними.
У 44% обстежених пацієнтів протокол вакцинації вдалося завершити. Інші 56% не отримали другу дозу або тому, що відмовилися від вакцинації, або тому, що вони вже мали повну схему вакцинації.

Висновки

Протокол вакцинації вдалося успішно завершити приблизно у половини пацієнтів, які мали виявлені можливі реакції гіперчутливості на вакцини проти SARS-CoV-2. У майбутньому ВКТ із вакцинами можуть стати потенційно цінним методом оцінки імуногенності вакцин.
Щоб краще зрозуміти проблему, потрібні дослідження з великим розміром вибірки.