Virusstop

Як ВПЛ-інфекція може впливати на вагітність? | Вірус Стоп

Жінкам, які планують вагітність, рекомендовано пройти обстеження для виявлення вірусних захворювань. Відомо, що інфікування деякими вірусами, до яких належить і ВПЛ, може негативно позначатися на стані здоров’я як жінки, так і її дитини. Жінка, інфікована ВПЛ, часто довго не може завагітніти, а сама вагітність перебігає важко із загрозою викидня. А враховуючи те, що ВПЛ-інфекція часто супроводжується іншими захворюваннями статевих органів (гарднерельоз, хламідіоз, генітальний герпес), доцільно вже при плануванні вагітності звернути увагу на своє здоров’я та пройти необхідне лікування ВПЛ-інфекції, щоб уникнути багатьох проблем під час вагітності.

Отже, з якими проблемами можна стикнутися під час вагітності, якщо у жінки виявлено ВПЛ-інфекцію або якщо колись вона вже перехворіла на неї?
Гормональні зміни, що відбуваються в жіночому організмі під час вагітності, створюють сприятливі умови для активації «прихованої» ВПЛ-інфекції. В таких жінок саме в цей період можуть вперше з’явитися генітальні бородавки, а якщо вони вже є, то можливе їх швидке збільшення у кількості та розмірах, у деяких випадках вони зливаються з утворенням гігантських кондилом. У зв’язку з цим вагітна може помітити певні зміни при сечовипусканні і дефекації, дискомфорт під час ходьби.
Через формування в цей період фізіологічного пригнічення імунної відповіді (імунного спокою) у жінки часто активуються супутні інфекційні захворювання органів статевої системи, що ще більше погіршує перебіг вагітності.
Тому вкрай важливо, щоб вагітна повідомляла свого лікаря, якщо вона чи її партнер мають генітальні бородавки. Лікар визначить доцільність проведення лікування ВПЛ-інфекції під час вагітності та оцінить всі ризики майбутніх пологів. Наявність генітальних бородавок може ускладнити перебіг вагінальних пологів, якщо утворення знаходяться в шийці матки або піхви, оскільки в цих місцях відбувається травматизація розростань, коли дитина проходить через пологовий канал, і, як наслідок, може виникнути кровотеча з них. Крім того, бородавки на стінці піхви можуть впливати на здатність вагінальної тканини розтягуватися під час пологів, що зумовлює труднощі при проходженні плода по родових шляхах, аж до розриву стінок піхви.
При високій імовірності кровотечі з гострокінцевих кондилом лікар пропонує родорозрішення шляхом кесаревого розтину.
Якщо жінка в минулому перенесла втручання на шийці матки (електрокоагуляція, кріодеструкція тощо), або їй було видалено частину тканини шийки матки з метою запобігання розвитку раку шийки матки, то в неї визначається високий ризик, порівняно з іншими жінками, передчасних пологів з народженням дитини з низькою масою тіла (недоношене немовля). Окрім того, проведення в минулому лікувальних маніпуляцій на шийці матки, що супроводжувались її травмуванням та формуванням в подальшому рубця, може «відгукнутися» недостатнім розкриттям шийки в пологах, що суттєво ускладнить вагінальні пологи або зробить їх неможливими. В цьому разі лікар також пропонує кесарів розтин.

ВПЛ І ВАГІТНІСТЬ: ЯК ЗАХИСТИТИ НАЙДОРОЖЧЕ?
Тому якщо така жінка все ж таки зважилась на вагітність, обов’язковим є спостереження гінекологом. Грамотне ведення вагітності з родорозрішенням через кесарів розтин – запорука мати здорових дітей в майбутньому.
В пологах, коли дитина проходить інфікованими пологовими шляхами та безпосередньо «контактує» із ділянкою ураження, можливе зараження маляти ВПЛ 6, 8, 11, 16, 18, 30, 31 типів з формуванням в нього бородавок у дихальній системі. Стан, що розвивається в дитини, називається рецидивуючим респіраторним папіломатозом. Бородавки можуть виникати на гортані або голосових зв’язках, у зв’язку з чим основними симптомами захворювання є відчуття стороннього тіла, зміна тембру та захриплість голосу аж до повної його втрати. Порушення дихання можуть виникати під час ходьби, бігу, через що дитина може неохоче гратися в рухливі ігри. З часом, по мірі росту папіломи у просвіт дихальних шляхів, вище вказані симптоми виникають і в спокійному стані. Якщо папілома частково або повністю перекриває дихальні шляхи, виникає стан, що може становити загрозу життю дитини. Лікування полягає в хірургічному видаленні утворень. Однак воно не забезпечує видалення вірусу з дитячого організму, тому досить часто хвороба повертається і все починається спочатку. Діти можуть переносити по кілька операцій, що загалом негативно позначається як на фізичному так і психоемоційному розвитку малюка. Тому для лікування ВПЛ-інфекції необхідно обов’язково використовувати противірусні лікарські засоби прямої дії і таким засобом є препарат, що містить флавоноїди щучки дернистої і війника наземного (діюча речовина Протефлазід), в лікарських формах – краплі і супозиторії.

Інфікування новонародженого від матері ВПЛ 1, 2, 3, 4, 26, 27, 28, 29, 49, 57 типами зумовлює формування в дитини звичайних, підошовних та пласких папілом. Вони виникають у вигляді невеликих безболісних вузликів на пальцях рук та підошвах, іноді на обличчі з’являються папули, що мають гладеньку поверхню.

Вакцинопрофілактика ВПЛ в період вагітності не проводиться. Навіть якщо жінка розпочала серію щеплення, але не завершила її, отримати або завершити вакцинацію можна буде вже після пологів. Сучасні настанови не рекомендують робити вакцинацію проти ВПЛ для вагітних, оскільки сьогодні немає переконливих даних щодо її безпеки як для матері, так і для дитини. Тому рекомендовано відтермінувати проведення вакцинопрофілактики ВПЛ до пологів.
Наявність ВПЛ у матері не повинно заважати їй годувати грудьми. Хоча вірус може передаватися від матері до дитини через грудне молоко, цей вид передачі збудника є вкрай рідкісним.

Отже, варто прискіпливо ставитися до власного здоров’я задля народження здорового та доношеного малюка.

Залишити відповідь