Став відомий третій випадок ремісії ВІЛ після трансплантації стовбурових клітин

У жінки з ВІЛ, яка перенесла трансплантацію стовбурових клітин пуповинної крові для лікування гострого мієлоїдного лейкозу, протягом 14 місяців не було визначено рівня ВІЛ, незважаючи на припинення антиретровірусної терапії (АРТ). Про це повідомили на конференції з ретровірусів та опортуністичних інфекцій. Це третій відомий випадок ремісії ВІЛ у людини, яка перенесла трансплантацію стовбурових клітин, повідомляє medicalxpress.

Дослідження було проведено Міжнародною мережею клінічних досліджень СНІДу серед матерів та підлітків  під керівництвом Івонни Брайсон, доктора медицини з Каліфорнійського університету в Лос-Анджелесі та Дебори Персо, доктора медицини з Університету Джона Хопкінса, Балті.

Дослідження розпочалося у 2015 році та являло собою обсерваційне дослідження в США, призначене для опису результатів до 25 учасників, що живуть з ВІЛ, яким була проведена трансплантація стовбурових клітин пуповинної крові для лікування раку, захворювань кровотворення або інших захворювань.

Випадок, описаний на конференції, стосується жінки змішаного походження, яка на момент встановлення діагнозу «гострий мієлоїдний лейкоз» отримувала антиретровірусну терапію протягом чотирьох років з приводу ВІЛ-інфекції. Вона досягла ремісії гострого мієлоїдного лейкозу після хіміотерапії. До отримання трансплантації стовбурових клітин, ВІЛ учасниці був добре контрольований, але виявлявся.

У 2017 році їй зробили трансплантацію стовбурових клітин пуповинної крові, доповнених клітинами дорослого донора від родича (так звані гаплоклітини). Через 37 місяців після трансплантації пацієнт припинила антиретровірусну терапію.

За даними дослідницької групи, ВІЛ не було виявлено у учасниці протягом 14 місяців, за винятком тимчасового виявлення слідових рівнів ДНК ВІЛ у клітинах крові жінки через 14 тижнів після припинення антиретровірусної терапії. Гаплоклітини прижилися лише транзиторно та сприяли швидкому одужанню.

Читайте також: У людей, що перехворіли на COVID-19 у легкій формі, знижуються увага та пам’ять

Попередні випадки

Ремісія ВІЛ у результаті трансплантації стовбурових клітин раніше спостерігалася у двох випадках.

  • Перший, відомий як "берлінський пацієнт" (білий чоловік), пережив ремісію ВІЛ протягом 12 років і був визнаний вилікуваним від ВІЛ; він помер від лейкемії у вересні 2020 року.
  • «Лондонський пацієнт» (латиноамериканець) перебуває у ремісії ВІЛ понад 30 місяців.
  • Цей третій випадок ремісії ВІЛ передбачає, що трансплантацію стовбурових клітин пуповини  слід розглядати для досягнення ремісії ВІЛ та лікування людей, які живуть із ВІЛ, яким потрібна така трансплантація, на думку дослідницької групи.