TORCH-инфекции у детей: сложная проблема для неонатологов всего мира

В сегодняшней статье речь пойдет о проблеме TORCH-инфекций у новорожденных детей, от состояния здоровья которых напрямую зависит будущее наших семей.

Что же такое «TORCH»?

Термин «TORCH-инфекция», который предложил ученый Андре Намиас в 1971 г., объединяет в себе целый ряд врожденных инфекций. Расшифровывается как: Т – токсоплазмоз (Toxoplasmosis), R – краснуха (Rubella), C – цитомегаловирус (Cytomegalovirus), H – вирус простого герпеса (Herpes simplex virus), O – другие (other). Под словом «другие» подразумевают свыше 300 инфекций, которые вызываются разными видами простейших, вирусов, бактерий и грибов.

Врожденные инфекции представляют сложную проблему для неонатологов всего мира. Внутриутробные инфекции, как еще их называют, передаются во время беременности или при прохождении родовыми путями в процессе родов. Но при этом не нужно спешить с выводом, что только женщина ответственна за инфицирование плода и болезнь своего ребенка, как это часто делают ее родные.

На угрозы для будущего ребенка нужно проверять обоих родителей

Как известно, в создании живой души, еще одной неповторимой личности принимают участие не один человек, а двое – отец и мать. В своей повседневной жизни они настолько близко соприкасаются в своем общении, как будто превращаясь при этом в единое целое, что микрофлора, которая населяет кожу и слизистые оболочки полостей их организма, у них идентичная.

Поэтому при исследовании на возможность наличия инфекции, которая может представлять угрозу для будущего ребенка, нужно проверять обоих родителей и, что самое главное, еще на этапе планирования беременности. Зачастую диагностику и лечение проходит только женщина, хотя для достижения максимального эффекта лечение родители должны получать вместе, одновременно.

Важным моментом является то, что большей угрозой для будущего ребенка является та внутриутробная инфекция, с которой женщина сталкивается впервые во время беременности. Если при проведении серологических анализов были выявлены иммуноглобулины класса G – это означает, что у вас есть иммунитет против этой инфекции, так как они являются антителами, которые выработал организм для своей защиты. Это хорошо потому, что вы можете передать этот иммунитет плоду. В этом случае нужно опасаться обострения заболевания во время беременности. Гораздо хуже, если эти антитела остаются невыявленными, и вы можете заболеть инфекционной болезнью впервые.

Пути заражения инфекцией TORCH

Человек получает инфекцию несколькими путями. Самый главный – это половой путь передачи инфекции. В наше время это очень актуальная тема, учитывая культуру межличностных отношений, сексуальную революцию и безграмотность нашего населения в этом вопросе. Беспорядочная личная жизнь с наличием множественных незащищенных половых актов с разными партнерами – это основной источник инфекции, передаваемой этим путем. Чем раньше молодая девушка начинает половую жизнь, тем выше риск наличия у нее большого «букета» разной патогенной флоры.

Следующий путь передачи – это гематогенный, то есть через кровь. И здесь могут существовать самые разные варианты: от таких серьезных, как переливание препаратов крови до таких простых, как поход в парикмахерскую для ухода за руками в виде маникюра. Иногда человеку даже не удается найти источник инфекции. Также путями передачи инфекции являются контактный и воздушно-капельный.

Как видите, существуют самые разнообразные возможности заполучить опасную инфекцию. Кроме того, человек может даже не подозревать о том, что является ее носителем из-за бессимптомного течения заболевания. Здоровье женщин репродуктивного (детородного) возраста также находится в опасности из-за нашего невежества, так как многие вопросы не принято обсуждать в семье. Наши дети – это самое дорогое, что есть у нас в жизни. Если вы решили родить ребенка, отнеситесь к этому с полной ответственностью и начините с планирования беременности и подготовки вашего организма. Также необходимо позаботиться о воспитании подрастающего поколения, занимаясь их сексуальным образованием.

Как бороться с инфекцией

Врожденные инфекции представляют не только медицинскую проблему, но и социально-экономическую из-за воздействия на плод и последствий, которые накладывают отпечаток на всю последующую жизнь новорожденного ребенка. Тяжесть внутриутробной инфекции зависит не только от факторов агрессии возбудителя, но и от периода беременности, когда инфекция попадает к плоду. Чем раньше это происходит, тем более плачевного результата следует ожидать. Если инфицирование происходит в первый триместр беременности, то это может привести к замиранию развития плода, мертворождению, преждевременному прерыванию беременности в виде самовольного выкидыша или рождению недоношенного ребенка.

Также ребенок может родиться с множественными пороками развития, так как именно в этот период происходит образование всех органов и систем. В дальнейшем это приводит к инвалидизации ребенка. Клинические проявления генерализованной инфекции проявляются у новорожденных детей, если они ее получили в последние месяцы беременности или во время родов. При этом также может иметь место рождение недоношенного ребенка и с задержкой внутриутробного развития. Время реализации инфекции в заболевание может быть отдалено от момента рождения.

Многие возбудители внутриутробных инфекций поражают отдельные системы организма, но очень часто клиника этой инфекции носит неспецифический характер. Постановка диагноза при этом осложняется, так как количество возможных инфекционных агентов очень большое, а возможности провести лабораторные анализы на все вероятные случаи нет. Здесь возникает еще экономический вопрос из-за того, что зачастую диагностика требует денег.

Врожденные инфекции могут быть фоновым заболеванием, осложняя течение другого заболевания, например, генетического. Часто инфекция, возникшая до рождения ребенка, осложняется приобретенной инфекцией, приводя к неонатальному сепсису.  Сегодня врачи неонатологи и педиатры ведут борьбу с внутриутробной инфекцией и получают хорошие результаты. Однако нужно помнить, что в большей степени здоровье наших малышей зависит от нашего здоровья. Берегите себя!

Какие вирусы опасны при беременности?

Беременность и вирусы – тема крайне актуальная в медицинской практике и требует дальнейшего внимания и изучения. На современном этапе медицины профилактические мероприятия и лечение вирусов, способных негативно влиять на организм матери и плода, являются очень важной задачей еще на этапе планирования беременности.

Внутриутробная активизация опасных вирусов может иметь различную степень негативного воздействия на хрупкий организм ребенка. Еще на начальных этапах роста эмбрионального яйца опасные вирусы могут спровоцировать самые критические последствия.

При развитии вирусного заражения на более поздних этапах развития эмбриона практически в 100% случаев развиваются различные пороки и дефекты развития. Некоторые из этих пороков приводят к гибели ребенка. Заражение эмбриона опасными вирусами во втором или третьем триместре беременности является серьезной предпосылкой для развития тяжелых инфекционных состояний.

Краснуха во время беременности

Краснуха относится к наиболее опасным вирусным агентам, способным провоцировать ряд необратимых последствий для жизни ребенка. В случае установления факта заражения беременной краснухой до восьми недель беременности принимаются меры для искусственного прерывания беременности.

Следует отметить, что вирус краснухи легко проникает через плацентарный барьер, в том числе и в сосудистое русло плода. Осложнения, возможные при инфицировании плода краснухой, разнообразны. Речь может идти и об эндокардите, и воспалительных проблемах со стороны других органов и систем. В конце концов, краснуха является причиной возникновения у плода различных нарушений функций нервной системы, серьезных функциональных нарушений органов зрения и слуха.

Цитамегаловирусная инфекция во время беременности

На второе место среди самых опасных видов вирусных агентов медики ставят цитомегаловирусную инфекцию. Подобно вирусам краснухи, цитомегаловирусная инфекция прекрасно проходит плацентарный барьер. Инфицирование плода цитомегаловирусной инфекцией возможно на разных сроках беременности.

Цитомегаловирусная инфекция способна провоцировать возникновение ряда осложнений и нарушений со стороны различных функций организма и даже летальный исход. Кроме того, опасность инфицирования ЦМВ может подстерегать плод и в ходе прохождения его через родовые пути.

Герпес во время беременности

Герпес во время беремености не такая уж и редкость. Не стоит недооценивать герпетическую инфекцию и как возможную причину проблем со здоровьем плода. Так, в частности, особую настороженность вызывает генитальный герпес у беременной. Как правило, данный тип простого герпеса является возможной угрозой не только для полноценного развития плода, но и огромным риском инфицирования плода в ходе прохождения его по родовому каналу. Во избежание негативных последствий акушер-гинекологи рекомендуют проводить кесарево сечение.

Грипп во время беременности

Особую опасность для беременной представляют вирусы гриппа. Опасность представляют и те осложнения, которые провоцирует грипп. Врачи отмечают, что беременные наиболее восприимчивы к данному инфекционному заболеванию. Следует отметить, что грипп относится к тому ряду заболеваний, при котором возможно значительное ослабление иммунитета.

Может ли грипп быть причиной внутриутробной гибели плода?

К сожалению, ученые еще до конца не ответили на этот вопрос. Медики предполагают, что негативное влияние различных штаммов гриппа на ребенка может быть обусловлено влиянием тех симптомов, которые сопутствуют гриппу и, в конце концов, приводят к гипоксии плода.

Кроме вышеуказанных опасных вирусов негативные последствия для организма плода могут нести такие инфекции, как вирус кори, вирус паротита, вирус ветряной оспы, вирус гепатита, ВИЧ, полиомиелит и т.д.